癌症术后2年不复发，5年不转移=治愈了吗？

• 花匠小妙招
• 2024-12-10 08:36

目前，大部分的癌症治愈希望可达80%-90%。因此，早期发现、早期诊断、早期治疗是抗击癌症的关键。但并非所有的都是相同的。

根治性癌术后复发的高危期为术后2年内，2年后复发的风险显著降低。所谓临床治愈是说经过治愈以后五年内在影像学上找不到肿瘤的证据。5年后复发的可能性很低。如果肿瘤再次被检测，很可能是新的癌症或其他部位的原发性癌症。它与最初通过手术治疗的癌症几乎没有关系。但情况并非绝对，手术后7-8年复发和转移的患者很少。

因此，五年后，一般建议每隔1-2年检查一次，包括血液常规、生化、肿瘤标志物、胸腹部CT和必要时的PET-CT。另外，乳腺癌是一个例外，第一复发高峰为术后2年左右，第二高峰为术后9年左右。乳腺癌预后较好，生存率较高，但长期复发风险仍较高。

对于癌症患者来说，治疗五年以后没有在复发是最佳的状态，表明癌症已经得到缓解和控制，复发的可能性非常低。但是，五年后是否有复发的危险？肿瘤治疗会削弱人体的免疫力，哪些会造成其他疾病？

例如，肺腺癌患者在标准治疗后5年内没有复发和转移，但在5年后肺鳞状细胞癌复发。这可能与患者中致癌基因的易感性激活有关，或者与肺部放疗前有关。少数乳腺癌患者长期存活，无复发或转移，但五年后发展为结直肠癌，这与饮食习惯、肥胖、癌症易感基因等有关。

因此，2年内无复发，5年内无转移不一定代表癌症的完全治愈。不能低估10年内复发、转移和继发性癌症的风险。

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