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小寸金黄的用法

花匠小妙招
2024-12-11 07:43

金黄散和如意金黄散都属于中成药，可以用于治疗多种皮肤疾病，二者在名字与成分上比较相近。金黄散和如意金黄散都含有姜黄、大黄、黄柏、苍术、厚朴、陈皮、甘草、生天南星、白芷、天花粉这几味中药，但两者在成分比例上有所不同。因此两者在功效应用上也有差异。金黄散具有消肿止痛的功效，治疗范围更广，外用可以用于治疗痈疖肿痛、暑湿流注（主要是暑湿寒邪侵入肌肉内里引起的局部皮肤白色漫肿、微热疼痛，并可伴有恶寒发热、胸闷食少、关节疼痛等全身症状）、跌扑扭挫伤、急性淋巴结炎、乳腺炎等疾病。如意金黄散有清热解毒、消肿止痛的功效，可以用于治疗热毒瘀滞肌肤所致疮疖肿痛，可表现为肌肤红、肿、热、痛，也可用于跌打损伤。

王丽霞

主任药师

中国中医科学院广安门医院

关于寸、关、尺对应的五脏六腑，文献记载有不同的说法，其中以《难经》、《脉经》、《景岳全书》以及《医宗金鉴》为代表。 1、《难经》：左手寸、关、尺分别对应的是心、肝、肾三脏，以及小肠、胆、膀胱三腑；右手寸、关、尺分别对应的是肺、脾、肾三脏，以及大肠、胃、命门。 2、《脉经》：左手寸、关、尺分别对应的是心、肝、肾三脏，以及小肠、胆、膀胱三腑；右手寸、关、尺分别对应的是肺、脾、肾三脏，以及大肠、胃、三焦。 3、《景岳全书》：左手寸、关、尺分别对应的是心、肝、肾三脏，以及心包络、胆、膀胱和大肠；右手寸、关、尺分别对应的是肺、脾、肾和小肠，以及膻中、胃、三焦和命门。 4、《医宗金鉴》：左手寸、关、尺分别对应的是心、肝、肾三脏，以及膻中、胆膈、膀胱和小肠；右手寸、关、尺分别对应的是肺、脾、肾三脏，以及胸中、胃、大肠。需要提醒的是，目前一般是根据《黄帝内经》“上竟上”“下竟下”的原则，来划分五脏六腑的，比如左寸候心，右寸候肺，并统括胸以上及头部的疾病；左关候肝胆，右关候脾胃，并统括膈以下至脐以上部位的疾病；两尺候肾，并包括脐以下至足部的疾病。

陆永辉

主任医师

中国中医科学院西苑医院

小腿上长了红色的小点点，可能是由于樱桃样血管瘤、过敏性紫癜、小腿湿疹、点滴型银屑病等疾病所引起，临床上，针对不同的疾病，需采取不同的治疗措施。 1、樱桃样血管瘤：多见于老年人，随着年龄增长，小腿、手臂、躯干等处可逐渐出现很多小红点，皮损主要表现为鲜红色的小斑点，直径约1~5mm，可逐渐增大，一般无任何自觉症状。针对这种情况，如果皮损较小，可无需治疗；如果皮损较大、易破损，可采取激光、冷冻等方法进行治疗。 2、过敏性紫癜：为最常见的紫癜类型，其直径通常在3~5mm左右，可由于感染、食物或药物过敏、寒冷刺激等各种因素所诱发，一般在小腿、大腿等处出现皮损，主要表现为略高于皮肤的出血点，按之不褪色。针对这种情况，应立即停止接触可疑致敏物质，根据情况使用复方芦丁片、肾上腺色腙片、氯雷他定片等药物治疗。 3、小腿湿疹：为常见的过敏性皮肤病，患者多存在过敏体质，在感染、内分泌紊乱、劳累、情绪紧张、焦虑、日光曝晒、辛辣饮食等多种因素共同作用下而发病，急性期表现为小腿部位的棕红色斑，伴密集的小丘疹，多位于小腿前侧或两侧，对称分布，常伴剧烈瘙痒。针对这种情况，应尽量明确并脱离过敏原，可外用多磺酸粘多糖乳膏、卤米松乳膏等进行治疗。 4、其他：例如毛囊炎、点滴型银屑病等，也可引起小腿处出现类似的皮肤损害。针对这种情况，应待诊断明确后，采取相应处理，例如，点滴型银屑病者，可外用卡泊三醇软膏等进行治疗，严重者，可在医生指导下，服用复方甘草酸苷片、复方青黛胶囊等进行治疗。小腿上长红色的小点点，通常很难自行分辨，建议患者前往正规医院皮肤科，完善专科查体、凝血功能、过敏原测试、皮肤镜等检查，由专业医生进行判断并指导治疗。

晋红中

主任医师

北京协和医院

小肚皮疼痛，一般是指小腹皮肤疼痛，可能是由于肌肉酸痛、软组织损伤、湿疹、接触性皮炎、带状疱疹等原因所引起的，临床上，针对不同的原因，需采取不同的治疗方法。一、肌肉酸痛。 1、病因分析：肌肉酸痛是一种常见的症状，可由运动、感染等因素引起。比如当患者进行了剧烈的腹部训练运动，剧烈运动时呼吸与血液循环无法满足组织的能量需求，可导致肌肉进行无氧呼吸而产生乳酸，当乳酸无法及时清除，堆积在肌肉中，即可刺激到神经末梢，引起酸痛感，所以可有小腹皮肤疼痛的感觉。 2、治疗方法：肌肉酸痛首先需要明确病因。运动后产生的急性肌肉酸痛可以冰敷缓解，运动后延迟性肌肉酸痛可以热敷缓解；由感染性疾病引起的肌肉酸痛，应根据具体病原学检测，给予相应的抗菌或抗病毒药物，如果酸痛明显，可遵医嘱外涂双氯芬酸二乙胺乳胶剂，或口服阿司匹林肠溶片等止痛。二、软组织损伤。 1、病因分析：当患者腹部受到外力撞击时，可在局部直接造成软组织损伤，患者可有小腹皮肤疼痛的感觉。 2、治疗方法：轻微的损伤，通常可以自行愈合，无需特殊处理；较重的损伤，可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，如果局部存在创口，需要进行清创并包扎，并应用抗生素防止感染。三、湿疹。 1、病因分析：湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。如果腹部患有湿疹，局部可见丘疹或丘疱疹，又由于局部瘙痒剧烈，常因过度搔抓，导致湿疹破损或合并细菌感染，引发炎症反应，产生疼痛，可有小腹皮肤疼痛的感觉。 2、治疗方法：患者应避免接触环境中常见的变应原及刺激原，避免抓挠，可遵医嘱局部外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏、糖皮质激素软膏等药物，也可外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调神经磷酸酶抑制剂；如果伴有感染，需使用合适的抗菌药物外用制剂，或糖皮质激素和抗菌药物的复方制剂。四、接触性皮炎。 1、病因分析：接触性皮炎是由于接触某些外源性物质后，引起接触部位甚至接触部位以外皮肤的炎症性反应。如果腹部皮肤接触到某些物质，比如接触含有致敏性染料或材质的衣物，可能在局部引发接触性皮炎，从而产生小腹皮肤疼痛的感觉。 2、治疗方法：接触性皮炎需要寻找病因，迅速脱离接触物。临床上主要采用外用药物治疗，患者可遵医嘱外用炉甘石洗剂、氧化锌油、3%硼酸溶液或醋酸泼尼松龙乳膏等糖皮质激素；存在感染者，可外用抗生素，比如莫匹罗星软膏；如果病情严重，可口服氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药，或醋酸泼尼松片等糖皮质激素。五、带状疱疹。 1、病因分析：带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。如果患者既往得过水痘，水痘痊愈后会有病毒潜伏于身体内，当机体免疫力低下时，潜伏的病毒可再度开始活跃，即可发展为带状疱疹。如果发生腹部带状疱疹，患者可表现为腰腹部群集水疱，伴有明显疼痛。症状不典型的患者可以不出现疱疹，仅仅有局部神经痛的表现。 2、治疗方法：可遵医嘱局部外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏或复方新霉素软膏，口服阿昔洛韦片、泛昔洛韦片或溴夫定片等抗病毒药物，也可服用醋酸泼尼松片等糖皮质激素类药物；疼痛严重时，可口服双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药止痛。综上，引起小腹皮肤疼痛的原因较多，建议患者至正规医院的骨科或皮肤科就诊，查明病因，并采取针对性的治疗。