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要命的星星水果——杨桃

花匠小妙招
2024-12-11 09:11

杨桃，学名五敛子，又名“羊桃”“阳桃”，因其横切面呈五角星，故在国外又称“星梨”，是久负盛名的岭南佳果之一。南宋词人辛弃疾曾在《临江仙·忆醉三山芳树下》中赞美杨桃：“忆醉三山芳树下，几曾风韵忘怀。黄金颜色五花开，味如卢橘熟。贵似荔枝来。”《本草纲目》则记载，杨桃，主治风热，生津、止渴。轻轻咬一口杨桃，舌齿间瞬间萦绕着一股说不出的清爽，酸中带甜，清香而鲜美。殊不知，这人间的美味，养生的果品，如果食用不当或过量，也可能变成要命的“毒药”。

杨桃好吃但成分复杂

杨桃富含维生素C，每100克果实就含有34.4毫克，达到每日摄入量的41%，可以说是补充维C的佳品。但是，临床上确有食用杨桃后中毒的病例。有媒体报道，台湾高雄医学院附属医院报告过20人因吃杨桃中毒的事件。这些患者吃得并不多，有17人只吃了半个或者一个新鲜杨桃，有3人喝了市场上卖的杨桃汁，但是这20个人的后果都很严重：其中15人肢体麻木，10人意识障碍，12人不停打嗝，多人出现了呼吸困难，全身肌无力，8人死亡。

杨桃成分复杂，含有多种酯类、维生素C和钙、钾、镁等，还含有大量的草酸，这也是它涩味的来源。草酸会刺激胃肠黏膜，引起腹泻和腹痛；还会与血液中的钙离子结合形成草酸钙结晶，在肾小管沉积，导致急性肾小管坏死和间质性肾炎。有研究表明：杨桃中含有一种强有力的神经毒素，该物质是一种苯基丙酸样的脂溶性分子，在肾功能异常的患者体内清除率是降低的，有引起兴奋、惊厥和神经抑制表现的作用。

患者多于进食杨桃数0.5—24小时内出现症状。根据患者中毒的神经毒性反应表现分为轻、中、重三个等级，中毒程度越严重，死亡率越高。

轻度中毒一般表现为呃逆、恶心、呕吐、腹痛、失眠等，死亡率约为0%；中度中毒表现为躁动、肢体麻木、感觉异常、轻度意识障碍等，死亡率约为27%；重度中毒表现为严重意识障碍、昏迷、癫痫、低血压、休克等，死亡率约为58%。

在不同的症状中，持续性、顽固性呃逆发生率约为93.75%，是最常见的症状；出现癫痫症状的患者死亡率最高，其次为意识障碍、昏迷等。杨桃中毒的临床表现无特异性，中毒较轻时，呃逆、恶心和呕吐等表现常被误认为是消化系统疾病；中毒较严重时更像脑血管疾病或内分泌及代谢障碍性疾病，容易误诊。在治疗中，如果患者迅速采用血液透析治疗，包括严重中毒的患者，可以恢复且无后遗症；未予治疗的严重中毒患者或采用腹膜透析治疗的患者则情况较差。

哪些人群不适合吃杨桃？

肾功能异常患者的肾脏代谢能力减弱，食用杨桃后会使草酸在体内堆积从而产生肾毒性，因此不能吃杨桃。其中原发性肾病综合征吃杨桃后容易复发；腹膜透析及血液透析的尿毒症病人食用杨桃后容易中毒昏迷。

有慢性病的人最好不吃杨桃。高血压、糖尿病等慢性病患者，部分人存在肾功能损伤，食用杨桃，容易中毒。

老年人肾功能已经开始下降，即使没有肾相关疾病，也应避免空腹食用杨桃，特别是运动后处于脱水状态时更应注意。日常食用宜少量，半个到一个为宜。

小孩肾脏发育尚不完全，所以应少吃杨桃。儿童过多食用杨桃易导致尿血情况，尤其是肾功能未完全发育的婴幼儿最好不要沾；对于肾功能正常的健康小孩来说，可以适当少量食用但要避免空腹进食。

因为杨桃性寒，又具有通便的作用，所以腹泻患者也不宜吃。杨桃也属于易致敏的水果，如食用杨桃出现红肿瘙痒、腹泻、腹痛、呕吐等过敏不适症状的人要忌吃杨桃。

除此之外，杨桃制作的罐头、果汁、杨桃酒等，以上人群都要远离。

杨桃中草酸的含量会随着果实成熟度的增加而降低，因此食用成熟期的杨桃，并去除果棱和果心是比较安全的做法。一般情况下，正常人（健康）食用杨桃很少发生中毒情况，建议一次不要吃太多（小于100克）或饮用大量的杨桃汁，不要空腹吃杨桃，尤其是劳累或脱水状态下。（玉林市第一人民医院廖小珍）

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（责任编辑：李媚）