线状苔藓
线状苔藓
阅读777 2020-04-11
线状苔藓是指以线状排列的多行小丘疹为典型皮损的炎症性疾病，又称线状苔藓样皮肤病。好发于5～15岁青少年，女性多见。表现为融合成单侧线状的丘疹，多分布于四肢、躯干或颜面部，进展迅速，可有甲的病变，多无自觉症状，偶有瘙痒。
别称: 线状苔藓样皮肤病
就诊科室: 皮肤科
常见病因: 可能与遗传、病毒感染、细胞介导的免疫反应或环境因素有关。
常见症状: 皮肤小丘疹，呈线状排列。
传染性: 无
【病因】
病因与发病机制尚不明确，可能与遗传、病毒感染、细胞介导的免疫反应或环境因素有关。
【临床表现】
初期为散在圆形或多角形小丘疹，淡红或正常肤色，覆盖少量鳞屑，皮疹很快融合成单侧线状排列，宽2～3cm,多分布于四肢、躯干或颜面部，肤色较深的患者身上表现为相对的色素减退，皮疹突发，进展迅速，多在几天或几周内达高峰。甲可出现条纹、纵嵴、开裂等损害，但罕见，多无自觉症状，偶有瘙痒。
检查
1.体格检查
四肢、躯干、颜面部等可见散在圆形或多角形小丘疹，也可融合成单侧线状排列，淡红或正常肤色。
2.病理检查
皮肤组织病理检查可见表皮出现细胞内水肿，常伴淋巴细胞外移和局灶性角化不全，真皮乳头层下血管周围有致密的淋巴细胞和组织细胞浸润，真皮网状层小汗腺及毛囊周围的炎细胞浸润可有助于此病诊断。
【诊断】
好发于青少年，女性多见，四肢、躯干或颜面部突发性单侧线状的丘疹，可有甲的病变，多无自觉症状，偶有瘙痒，病理检查显示表皮出现细胞内水肿，真皮有炎性细胞浸润，根据以上特点可以做出诊断。
【鉴别诊断】
1.慢性单纯性苔藓
有典型的皮肤苔藓样变，瘙痒明显，持续时间较长。
2.单侧性疣状痣
多在出生时就存在，疣状皮损，无自愈倾向。
【治疗】
多数患者在数月后自愈，无需特殊治疗，局部外用中、强效糖皮质激素制剂或者润肤剂有助于皮损消退。
【护理】
忌吃辛辣刺激食物，避免搔抓及接触刺激性物质。
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