谈我国中药材质量问题分析以及解决对策.pdf
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谈我国中药材质量问题分析以及解决对
策
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随着经济的发展，人们的消费观念发生改变，同
时，健康意识也进一步增强，市场上对滋补品和保健
品的需求明显增加。为满足人们的需求，大量的中药
滋补类药物以及保健食品进入市场。但多数人持有如
下观点：中药疗效好，副作用少，安全性高，具有治
疗和滋补双重功效，有病或无病均可使用。这种错误
的观点导致市面上的一些滋补类以及保健类中药的滥
用。很多患者因不遵从医嘱擅自使用药物或加大剂量
而导致各种不良反应的发生。针对目前中药应用过程
中存在的问题，进行如下分析。
1中药材在生产过程中存在的问题
中药材种植过程中的问题
最近几年，我国的药材栽培增加，中药材变异严
重，质量严重受到影响。栽培过程中的问题(如农药不
规范使用、生长环境的改变造成等)可导致某些中药药
材(如丹参、何首乌以及防风等药材)存在严重的质量
问题。
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中药材采收中的问题
目前，受经济效益的影响，某些野生中药材的滥
采收现象比较严重，可导致资源枯竭，不利于可持续
发展。部分药农甚至不分时节采集野生药材，严重影
响中药材的质量。根以及根茎类药材应该秋冬或者初
春季节采收，叶类药材要在开花前或者果实成熟前采
收，花类药材要在含苞待放或开花时采收，种子和果
实类药材在未成熟果或幼果采收，全草类药材在茎叶
茂盛时采收。
中药材加工炮制中的问题
中药饮片在炮制过程中生产人员应该具备中药材
真伪鉴别的能力，能够将药材的杂质以及非药用部位
挑除干净，保证饮片的质量。中药的炮制过程包括蒸、
煮、炒、烫和煅，每个过程都要严格按照国家药典的
药材质量要求操作，确保最终中药饮片的质量。
2中药材市场中的问题
近年来我国中药材市场存在货源不足和价格波动
大以及严重的药材充伪现象等问题。由于药材资源相
对不足导致价格上涨，市场秩序混乱。部分药材存在
以次充好甚至假冒现象，直接导致药品质量下降。
3中药在临床应用中的问题
中医辨证不明确
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明确辨证是中医的用药基础，常规用药原则为
“热则寒之，寒则热之，虚则补之，实则泻之”。不同
的中成药适应证不同，临床上应依患者的病情和身体
情况准确用药。例如，多数感冒患者初期为风寒表症，
应采用有辛温解表功效的方剂。
中成药的毒性
根据中医药理论，按照毒性大小，中药可分为上
药、中药和下药。中药千里光可清肝明目，但该药含
有的千里光碱可对人体造成重大损害。随着科技的发
展、医疗设备的进步和对中药毒性的进一步了解，可
以通过改进制药的技术手段来减轻药物的毒性作用。
中药配伍中的问题
中医用药的安全性与配伍合理性密切相关。我国
古代医学就针对中药配伍禁忌提出了中药应用的“十
八反”和“十九畏”，如甘草和甘遂配伍、藜芦和细辛配
伍，根据研究，上述药物混合会增加药物的毒性作用，
因此是配伍禁忌。研究发现，桔梗和远志两药配伍可
导致患者出现呕吐反应。因此，配伍合理性对中医用
药的安全性至关重要。
中药剂量不合理
多数患者对中药缺乏必要的知识和了解，对中药
的毒副作用缺乏认识。很多患者因不存从医嘱擅自使
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用药物或加大剂量而导致各种不良反应的发生。例如，
小剂量附子可发挥温经通络的作用，若患者擅自加大
剂量则可能引起严重后果，威胁患者的生命。
滋补药物的滥用
随着生活水平的提高和人们健康意识的加强，市
场上养生类以及保健类中药
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