毒理
虎杖入汤剂煎服,成人用量为9~15g,过量应用易发生中毒反应。虎杖含游离蒽醌及意醌苷,主要为大黄素、大黄素甲醚、大黄酚、蒽苦a、意苦b和异槲皮苦等物质。大剂量服用可致肝细胞不同程度坏死,且能引起腹膜炎及骨髓细胞增生。此外,还可引起白细胞减少。
临床表现
(1)潜伏期2小时左右。
(2)中毒表现:为口干,口苦,恶心,呕吐,腹痛,腹泻,肝功能异常,甚至引起血尿。此外,有的则周身出现芝麻大小红疹,奇痒难受。
急救处理
治疗原则:对症治疗,抗过敏,护肝。
1.予10%葡萄糖液1000ml、维生素c2g静脉滴注。
2.阿托品0.5mg,皮下或肌内注射。
3.中药生姜汁30ml、生绿豆汁100ml,加温开水100ml混匀口服解毒。
4.泻下不止者 予复方地芬诺酯片20mg,后改为10mg,每日3次。
5.护肝 予二异丙胺(肝乐)、维生素b6和维丙胺。
6.过敏反应 予10%葡萄糖酸钙20ml静脉缓注,口服氯苯那敏、泼尼松,连用3日。(实习编辑:张丽)
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