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杜鹃花中毒症状表现与解救方法

【别名】映山红、艳山红、山石榴、红踯躅、满山红、山茶花等。

【来源】本品为杜鹃花Rhododendron sims ii Plan ch.的块根及花叶。杜鹃花为杜鹃花科植物常绿或半常绿的落叶灌木。分布于长江流域以南各省。

【同属植物】本属植物共约600种,疗效相似。

1.兴安杜鹃R.d ahuri cumL., 产于东北、西北、内蒙古等地,又名满山红。

2.小花杜鹃R.micra nthum Turc z., 产于东北、西北各地,又名照山白。

3.太白杜鹃R.purdom ii Re hd.et Wils., 又名蒲氏杜鹃。

4.黄杜鹃即羊踯躅R.mol leG.Don.。

5.紫花杜鹃R.mariae Hance., 产于广东。

6.金背杜鹃即陇蜀杜鹃R.przewalski i Maxim.。

7.小叶枇杷杜鹃R.fast igia tum Franch., 产于西北地区。8.细叶杜鹃R.capitatum Maxim.。

【药用特点与中毒机制】杜鹃花性温味酸甘,有大毒,花含花色苷和黄酮醇类,均为花的色素,叶和嫩枝中含黄酮类、香豆精、三萜类、有机酸、酚类、甾醇、强心苷、挥发油等;黄酮类中有红花杜鹃甲和乙、杜鹃花醇和杜鹃花醇苷,叶中还含熊果酸和浸木毒素。杜鹃花具和血散瘀、止咳平喘祛痰、祛风湿、强心之效;叶可清热解毒及止血;根则活血、止血、祛风、止痛。果实0.9~1.5g研末;叶外用捣敷或煎水洗浴;根也可外用捣敷。如超量或作野菜食用或误服都易引起中毒,其中毒机制是兴奋胆碱能神经,严重死于呼吸抑制及心力衰竭。

【中毒症状】一般潜伏期1~2h。首先出现恶心、呕吐、心慌、气急、头晕、眼花,继而胸闷、呼吸困难、四肢麻木、口唇及指端发绀、血压下降、心音弱、心率慢、窦性心动过缓及室性期前收缩。

【解救方法】

1.用1:2000高锰酸钾液洗胃,继服通用解毒药或万能解毒药。

2.静脉输入葡萄糖生理盐水,并加人维生素C。

3.皮下注射硫酸阿托品1mg,每15~30分钟1次,直至中毒症状消失。

4.对症治疗:中枢抑制时给中枢兴奋药,血压下降给升压药,呼吸困难时给氧,必要时行人工呼吸。

5.甘草21g,绿豆90g,红糖15g,水煎服。

6.其他治疗参考黄杜鹃即羊踯躅。

【中毒实例】男性,54岁。因咳嗽吐白色泡沫痰3d,于清晨4:00空腹服自制糖渍满山红花(鲜满山红花2.5kg,加白糖1kg,蜂蜜1.5kg,装坛埋地下100d)。用量每日2次,每次2汤匙,共服3d,于当天晨4:00许空腹服3汤匙,2h后,自感头晕、胸闷、视物发黄,表情淡漠、面色苍白、四肢凉,血压下降,脉搏慢、双肺呼吸粗糙,窦性心动过缓,肺纹理增强,经输液、肌注阿托品及对症治疗逐渐痊愈。

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