物理治疗
《物理治疗学》教学实施方案
编制说明
一、激发学生对康复治疗学的兴趣，使灵活运用于临床
《物理治疗学》是康复治疗学专业的必修课，也是理论与实际关联较紧密的一门课。这门课体现了物理治疗的临床意义。这门课所学的知识将会遍布于今后的临床实习和工作中。
二、努力体现“理论与实际相结合”的教学目标。
本门课程传授物理治疗学基础知识，着力提升运用知识分析及解决临床问题的能力，为今后的临床工作打基础。这门课程理论与实验操作的课时相同，诣在使理论知识与实践操作可以很好的结合，帮助学生更好的理解物理治疗学。
三、努力实践“教学民主观和教学协作观”。
通过采用多媒体教学、课堂讨论、理论课与实验课相穿插等多种教学方法，巩固学生对物理治疗学知识的理解，充分调动学生运用所学知识解决问题的积极性。通过学生的实验课练习、进行小研究、开展课外调研等方式，培养学生自我学习能力、观察生活、发现问题和解释问题的能力。最终实现教学民主观和协作观。
四、强化过程评价
过程评价贯穿始终，期末成绩只有50%。过程评价包括课堂考勤、实验课的操作、小论文和作业等（平时作业15%、小论文20%，平时表现15%），较好地杜绝了“裸考”现象的发生。
五、促进师生交流
通过网络工具：比如邮件、QQ、微信等加强和学生的练习。通过每周坐班制度，设定答疑和交流时间，促进师生交流。通过课堂回答问题加分制度和“优秀小论文”等，激发学生上进心，增加学业成就感。耐心回答学生问题，尽可能为学生提供帮助。
六、培养科学精神和科学方法
通过课堂讲解、讨论和学生阅读，让学生理解物理治疗学。通过小论文的写作，要求学生观察生活、发现问题、运用所学知识构造理论和模型，调查数据和收集资料、解释问题，达到对科学精神和科学方法的培养。
《物理治疗学》
教学实施方案
一、课程基本信息
课程代码：11130103
英文名称：Physical Therapy
面向专业：康复治疗学 课程类型：必修课
所属单位：临床教研室 先修课程：康复医学概论、康复评定
学 分： 7.0 总学时数：112(其中理论62实践50)
二、任课教师、教室等情况
（一）任课教师：胡翔／位宁
（二）教 室：03-202，HSCIL，02-508
（三）上课时间：周一、三、四
（四）纪 律：教师一般不会调课，但所有因公调课都将通过教务处进行，并以恰当方式让每一位同学知道，一旦调课，一定会补上。
每一位同学除非有特殊情况，例如疾病，否则不能以任何借口不来上课。每一位同学都不允许迟到，若迟到，请课间休息时间再入教室。
同学们的每一份作业都会批阅并打出成绩，请认真对待。
三、教材和阅读材料
（一）推荐教材
《物理治疗学》人民卫生出版社，第二版
（二）参考教材
（1）《中国康复医学》，华夏出版社，2003年，北京
（2）《体育康复学》，广州体育学院，1998年，广州
（3）《临床康复医学》，汕头大学出版社，2004年，汕头
（4）《康复医学》，人民卫生出版社，2002年，北京
（5）《中国医学百科全书康复医学分册》，上海科技出版社，1988年，上海
（6）《运动治疗学》，中山医科大学康复医学教研室，1999年，广州
四、致同学们的一封信
同学，您好！
你即将开始学习一门理论与实际运用相结合的课程——《物理治疗学》。如果你将来想选择一份在医院的工作，那么这门课程将会给你一个打下一个坚实的基础；如果你想继续深造，这门课程的很多内容将会成为考试的重点。 这门课程，如果不学，如果不认真学，如果不全程学，可能会成为学生生涯中令人遗憾的一件大事之一。
我相信每一位同学都会富有活力、有创造性地学好本门课程，相信每一位同学通过一学期课程的学习，打好基础，自发地生成对康复学的兴趣！我相信，你们当中一定会有一大批人成为卓越的物理治疗师，更期望你们中能够有一批人能立志将康复科学研究作为毕生的事业！
祝健康快乐，学业进步！
胡翔、位宁
二〇一四年六月十日
五、课程内容概要
（一）课程总体目标
使学生掌握物理因子治疗的基础知识、理论，深入了解物理因子治疗学的内涵，为以后骨关节康复、神经康复等康复治疗技术的学习和今后工作中应用物理因子治疗技术打下基础。
（二）课程纲目与学习目标
通过本课程的学习，使学生系统了解物理治疗学的基本理论知识和原理，通过与实践相结合，使学生学习并掌握基本的运动疗法技术、运动处方以及理疗技术，培养学生运用所学知识防治疾病和残疾的能力，使其以后能够应用到工作与实践当中去。
（三）课程英文简介（Course Descriptions）：
The main purpose of this course is to investigate the functional training and manual therapy. Physical agents play an important role on physical therapy, which improves the life quality, prevents and treats diseases. Completing this course gives students a general knowledge of rehabilitation consisting of physical therapy, occupational therapy and speech therapy.
六、课程教学重点、难点与主要教学方法
（一）重点、难点和基本教学方法
《物理治疗学》是康复治疗的必修课程，非常重要。总体上，这门课程的重点在于传授物理治疗的基本知识和概念，讲解物理治疗方法，培养学生对物理治疗的兴趣。课程的难点在于：1、学生自主学习能力有待提高。2、对理论的应用，特别是临床运用能力稍显不足。针对这些问题，拟采用的方法有：
1. 教师与学生的心理准备
构建互动、和谐的师生关系、教学关系，是教学改革的首要任务，是教学方法与手段有效实施的基础。对学生的问题耐心解答，对学生提出的帮助尽力协助，让学生对老师的信任。
2. 课堂讲授
课堂讲授质量是课程教学质量最基本、最重要的环节，课堂教学设计，突出三个重点：
（1）生动讲解，激发学生兴趣：运用多种教学手法，生动且有效地讲授物理治疗学地基本知识。对于实验课，使每个学生足够的时间进行操作，并且启发学生在操作中运用总结所学知识地能力。
（2）重视物理治疗的临床应用：在讲解时，不只是就知识讲知识，要通过概念的比较、临床的案例、课堂的讨论、实验课的操作等方式使学生理解并学会运用各种物理治疗方法。
（3）讲解时要有重点，要有取舍。首对重点难点给予足够地时间讲解，让学生能真正理解相关知识点。对可以让学生自学的章节，可通过课堂展示的方式检查自学效果，培养其查阅、整理、总结资料地能力。
3.临床病例教学
在医学的课堂教学过程中，临床病例教学是一最为常用的教学方法，其目的是使学习者能够运用所学知识解决所遇问题，极大地激发学习者的学习兴趣，调动其主观能动性，产生极大的学习动力。
4. 理论与实验教学
上课采用理论与实验相结合的教学方法完成大纲规定的教学内容。注重学生的实际动手能力、可提高学生临床运用各类物理治疗方法的能力。在理论课时， 注意引导学生主动思考，产生初步的科研兴趣，并可尝试让学生自己提出并完成简单的小型科研项目。
5.多媒体课件和传统板书相结合教学
运用多媒体课件进行教学，可以学生感受到知识的形象性和流动性，活跃课堂氛围；视频材料使学习者在轻松愉快的环境下掌握知识。黑板板书能更好的反应知识的推导过程，吸引学生的注意力，方便学生记笔记。
（二）各模块的具体内容、难点和重点
具体而言，分为两大部分——运动疗法和理疗。各个知识模块的重点、难点与解决方法如下：
章节
内容、重点、难点
运动疗法
第 1 章
绪论
课程内容：简要介绍康复治疗技术的组成及运动治疗在康复治疗中的地位。
课程重点：运动疗法的定义及内容
课程难点：运动疗法在康复治疗中的作用
第2章
常规运动疗法技术
课程内容：维持与改善关节活动度的训练；关节松动术；增强肌肉和肌肉耐力的训练；恢复平衡能力训练；协调性功能训练；心脏功能训练；呼吸运动及排痰能力训练；医疗体操。
课程重点：常规运动疗法技术在康复治疗中的作用；肌肉收缩的形式；增强肌力和肌肉耐力的训练原理；维持平衡功能的因素；平衡功能障碍的原因；运动控制的神经生理学基础；协调障碍的表现；运动对心血管系统的影响；常见导致心功能减退的因素。
课程难点：常规运动疗法技术的组成、定义及训练方法；关节松动术的定义及来源；关节松动术的技术原理、手法的选择、治疗时间及强度、分类、应用范围及禁忌症等；关节活动受限的因素；平衡训练的基本原则；协调障碍的评定方法；协调训练的基本原则；心脏功能的评定方法；心脏功能训练的基本方法；有氧耐力运动的作用。
第3章
脊柱牵引疗法
课程内容：牵引的生理效应及其影响因素；牵引方法的选择；颈椎的牵引方法及注意事项；
腰椎的牵引方法及注意事项。
课程重点：脊柱牵引的生理效应及其影响因素；脊柱牵引的分类及牵引方法的选择； ；常用的脊柱牵引装置。
课程难点：脊柱牵引的适应证和禁忌证；颈椎牵引生理效应及常用颈椎的牵引方法、注意事项；了解腰椎牵引生理效应及常用腰椎的牵引方法、注意事项。
第4章
神经生理学疗法
课程内容：Bobath 疗法及临床应用；Brunnstrom疗法；神经肌肉本体感觉促进疗法；Rood疗法。
课程重点：Bobath 疗法的常用疗法技术；熟悉临床评定方法； PNF疗法技术的基本技术及特殊技术；Rood
疗法中促进技术的基本操作方法
课程难点：偏瘫患者的痉挛模式和常用的RIP方法；偏瘫患者恢复三阶段的训练目标和治疗计划；Brunnstrom疗法的诊断方法；Brunnstrom疗法的治疗原则。掌握PNF疗法的运动模式；Rood疗法的运动模式。
第5章
运动再学习疗法
课程内容：运动再学习疗法的基本原理；运动再学习疗法的7个训练内容。
课程重点：运动再学习方案的4个步骤。
课程难点：运动再学习疗法疗法的理论基础；掌握运动再学习疗法的7个训练内容。
第6章
引导式教育
课程内容：引导式教育定义；基本原理；引导式教育实践
课程重点：引导式教育的学习理论及其应用；引导式教育评定。
课程难点：引导式教育简史；引导式教育的目标。
第7章
按摩疗法
单独课程
第8章
麦肯基力学疗法
课程内容：麦肯基力学疗法的诊断方法；麦肯基力学疗法的治疗原则。
课程重点：麦肯基力学疗法的理论基础
课程难点：麦肯基力学疗法的诊断方法；麦肯基力学疗法的治疗原则。
理疗
第1章
概论
课程内容：理疗学定义、起源与发展、分类、作用、机制以及运用基本原则
课程重点：代理疗的分类、理疗的特点、理疗的作用机制：理疗对机体作用的共性和特性
课程难点：现代理疗学定义，应用理疗的基本原则：综合治疗、方法优选、因人施治、治疗部位、计量学问题
第2章
直流及低频电疗法
课程内容：直流电疗法、直流电离子导入、神经肌肉电刺激疗法、经皮电刺激神经疗法、间动电疗法、超刺激电疗法、低频高压电疗法
课程重点：流电的治疗作用、直流电离子导入技术和方法、、神经肌肉电刺激疗法的定义、电刺激对失神经肌肉、痉挛肌的治疗作用、神经肌肉电刺激疗法的治疗技术和方法、经皮电刺激神经疗法的定义、间动电流的类型和作用特点
课程难点：直流电的生理作用、直流电治疗技术和方法、直流电在临床和康复中的应用直流电离子导入原理在临床和康复中的应用；经皮电刺激神经疗法作用原理、间动电疗法定义、间动电流的治疗作用、及其在临床和康复中的应用。
第3章
中频电疗法
课程内容：干扰电疗法、调制中频电疗法
课程重点：干扰电流的定义、干扰电流的治疗作用、干扰电流的治疗技术和方法、调制中频电流的定义
课程难点：中频电疗法的定义、治疗技术和方法、干扰电疗法的适应证与禁忌证、调制中频电疗方法和原理、调制中频电流治疗作用、调制中频电疗法的适应症与禁忌症、不同频差干扰电疗法的治疗作用。
第4章
高频电疗法
课程内容：高频电疗理论基础、短波电疗法、超短波电疗法、微波电疗法、高频电热疗法
课程重点：高频电的生物物理效应、、超短波的治疗作用和原理，超短波的治疗技术和方法、不同分类微波电疗法的物理学特性及治疗作用特点
课程难点：高频电疗法的定义、分类、高频电的物理学特性、短波的治疗作用、短波的治疗技术和方法、短波电疗法的适应证与禁忌症
第5章
光疗法
课程内容：光疗的理论基础、红外线疗法、可见光疗法、紫外线疗法、激光疗法
课程重点：光疗法的定义、红外线的治疗作用、可见光的治疗作用、紫外线的波段、紫外线的穿透程度、紫外线生物剂量测定、紫外线剂量的分级及照射面积。光谱的分类、光的本质、红外线疗法的治疗技术和方法，红外线疗法的适应证和禁忌证、可见光疗法适应证和禁忌证、紫外线的生物学及治疗作用、紫外线照射方法、紫外线的操作技术及注意事项、紫外线疗法的适应证与禁忌证、激光疗法的理论基础、激光器的种类、激光在临床治疗中的应用
课程难点：光谱、红外线疗法、可见光疗法的治疗作用、紫外线的作用原理、紫外线疗法的治疗技术和方法
第6章
超声波疗法
课程内容：超声波治疗原理、技术和方法、适应症与禁忌症
课程重点：超声波的定义、超声波的生物物理特性、超声波的治疗原理、超声波的治疗作用、超声波治疗的方法及超声波疗法的剂量、超声波的输出方式、超声波疗法的适应证和禁忌证。超声波的物理特性、超声波的发生、超声波疗法的一般操作程序及常见部位的超声波疗法、临床常见病的超声波治疗方法
课程难点：超声波的生物物理特性、超声波的治疗原理
第7章
磁场疗法
课程内容：磁场的作用原理、技术和方法、适应症与禁忌症
课程重点：磁场作用原理和磁场的治疗作用、磁场疗法的分类和方法、磁场疗法的常见适应症和禁忌症。磁体和磁极、磁化与磁感应、磁场与磁力线、磁电关系、常用磁场疗法的操作及作用原理；磁场疗法的剂量、疗程及注意事项。
课程难点：磁场作用原理和磁场的治疗作用
第8章
温热疗法
课程内容：温热疗法的物理学与生物学基础、蜡疗、温热罨包疗法、砂粒疗法、泥疗、化学热袋疗法、坎离沙疗法
课程重点：热疗法的定义、作用及适应症与禁忌症；蜡疗的治疗作用、治疗方法及注意事项；
热疗对新陈代谢及各器官、系统的影响；温热罨包、沙疗、泥疗的特点及方法
课程难点：热疗的作用，不同热疗方法间的区别及特点。
第9章
水疗法
课程内容：水疗的理论基础、作用原理、设备、分类、技术与方法、在康复中的应用
课程重点：水疗的定义及作用；水疗的原则及常用方法；水中运动的种类及注意事项；水的物理特性，水疗对各器官、系统的影响及不同的分类方法；不同水疗方法的优点及注意事项；常用的水中训练方法及水疗在疾病康复中的运用；
课程难点：水疗的作用、方法；水中运动的种类及其运用。
第10章
生物反馈疗法
课程内容：生物反馈疗法的原理、分类、治疗方法、评价与展望
课程重点：生物反馈疗法的定义，人体实现自我调节的三种方式；训练方法与技巧，治疗效果评价；
生物反馈的作用原理及分类；训练前准备及家庭训练；
课程难点：生物反馈疗法原理及训练方法
七、教学进度和安排
周次
课次
教 学 内 容
（写明章、节扼要内容）
1
1
第一章 概论
物理治疗对人体的作用等
第二十五章 压力疗法
2
第二十四章 传导热疗法
第二十八章 冷疗法和冷冻疗法
3
第二十二章 光疗法
红外线疗法、可见光疗法、紫外线疗法、激光疗法
2
4
第二十六章 磁疗法
第二十七章 水疗法
第三十章 冲击波疗法
5
光疗实践操作
6
第二十三章 超声波疗法
治疗作用、治疗技术
3
7
生物反馈
第十八章 直流电疗法
直流电疗法、直流离子导入电疗法
8
超声波实践操作
9
第十九章 低频电疗法
感应电疗法、经皮电神经刺激疗法（TENS）、
功能性电刺激疗法（FES）
4
10
第二十章 中频电疗法
等幅中频电疗法、干扰电疗法、调制中频电疗法
11
低频电疗法实践操作
12
中频电疗法实践操作
5
13
第二十一章 高频电疗法及其他电疗法
短波疗法、超短波疗法、微波疗法
14
高频电疗法实践操作
15
转移与行走功能训练
6
16
物理因子操作复习
17
转移与行走功能训练实践操作
18
医院见习
7
19
操作考试（物理因子）
20
21
8
22
23
操作考试（物理因子）
24
操作考试（物理因子）
9
25
运动疗法技术
第一节 维持关节活动范围训练（被动运动）
26
维持关节活动范围训练实验操作
27
第二节 肌肉牵拉技术（理论概述）
10
28
肌肉牵拉技术实验操作
29
第三节 关节松动术（理论概述）
30
关节松动术实验操作-上肢部分
11
31
关节松动术实验操作-下肢部分
32
增强肌力技术（理论概述）
33
增强肌力技术实验操作
12
34
平衡与协调功能训练
平衡与协调功能训练实践操作
35
Brunnstrom技术理论、实践操作与临床应用
36
医院见习（关节松动+平衡协调）
13
37
神经肌肉本体感觉促进技术（PNF）理论原理
38
PNF技术实践操作练习-上肢
39
PNF技术实践操作练习-下肢
14
40
肌内效贴扎技术原理
41
肌内效贴扎技术临床操作应用
42
神经生理学疗法Bobath技术理论及临床应用
15
43
第十一节 牵引颈椎、腰椎操作练习
44
Mulligan动态关节松动术
45
Mulligan动态关节松动术操作
16
46
案例讨论1：偏瘫康复治疗
47
案例讨论2：膝关节稳定性训练
48
第九节 心脏功能训练
心脏功能训练实践（cooper有氧训练）
17
49
呼吸与排痰训练
50
关节松动操作复习
51
PNF操作复习
18
52
肌力训练操作复习
53
案例讨论3：小儿脑瘫
54
案例讨论4：脊髓损伤
19
55
理论复习
56
操作考试2-（手法治疗）
理论：54；操作：56
八、课程评价和相关要求
（一）成绩评定：总分100分。平时考勤占10％；实验报告及作业占20%，期末考试采用笔试，闭卷，理论占50%；实践及实践考核占20%。
（二）平时考勤（10%）
缺一次课扣1分。
（三）实验报告（10%）
这门课程在上完实验课后会要求提交实验报告，每次实验报告都会评分，所有实验报告的平均分，为这部分的得分。
（四）小论文要求（10%）
提交时间：开学布置、15周提交。
提交方式：纸质或电子版均可
具体要求：1、微观问题。2、观察周边的物理治疗现象，用所学理论进行分析解释。3、鼓励进行实际调查，收集一手材料和数据。4、问题要集中，分析要有逻辑。5、严禁抄袭和复制。
优秀小论文的标准：能发现有趣的物理治疗现象、能提出有新意的解释、有扎实可靠地调查和严密的理论和逻辑分析。
（五）实践考试（20%）
两部分的实践考试各占10%
（六）期末考试（50%）
期末考试：闭卷、统一考试，满分100分。
九、教学材料
（一）学术刊物
Physical Therpy, Clinic rehabilitation
（二）推荐网站
www.pubmed.com
十、教学反馈问题
1.你认为本门课程的难度如何？
A.非常难 B.难 C.一般 D.容易 E.非常容易
2.你建议本门课程使用哪种语言的PPT？
A.全英文 B.中英搭配 C.全中文 D.不用PPT
3.你建议采取哪种教学方式？
A.完全教师讲授 B.教师讲授辅以课堂讨论 C.每次课安排一到两位学生做一次专题讲座
4.你认为老师还需要在哪些地方改进？
5.课上到现在哪些方面对您的学习有价值？
6.如果你感到学习困难，原因是：（2选1）
A、课后的复习和预习不足；B、课堂上感觉听不懂
C、其它_______________________________
7.针对本门课程，你课后主要做了哪些有助于学习的措施？
8.你还有什么改进教学的建议？
9.请评价一下这门课的教学质量。
10.如何进一步改进这门课的教学？
11.你最喜欢这门课的地方是？
十二、总结
本方案通过强调《物理治疗学》教学中教师角色的转变、学生地位的转变、教学过程的转变、教学方法的转变。在教学中注意把学习方式、方法与课程内容有机结合起来、把基础理论的研究、应用思路与课程教学结合起来，强调物理治疗学理论与实践的紧密联系。在教学过程中，力图做到内容的设置和阶梯难度符合学生的认知规律，强调知识的传授与启发式教学的结合，通过引入实际问题来引发学生的学习兴趣，以简明扼要的讲解来构建学生的知识与逻辑体系，以活跃的思维想象与迂回的教学技巧帮助学生掌握教学难点，以精选的习题来巩固学生的课堂认知，以经典案例的讨论来激发学生的学习热情和主动性，以参考文献的标注来引导学有余力的学生深入探索，最终目的是要通过多样化的教学形式更加鲜明、生动、有效地实现教学范式转变的预设目标，有效完成基于学生导向的《物理治疗学》理论教学、实践与考核体系的完整构建。
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