疖好发于面部、颈部、臂、臀部等处,一般为单发,初期表现为毛囊处出现红色小丘疹,周围组织轻度红肿,之后逐渐增大,长成红色结节,质硬,有疼痛及压痛感。
毛囊处的红色丘疹图
毛囊处的红色硬结图
经过2~3天后,硬结发生化脓形成脓肿,其中心有坏死的脓栓破溃而出,脓液及坏死组织随之排出,周围的红肿逐渐消退,疼痛减轻,1~2周后创口愈合,遗留瘢痕。除了以上皮肤症状外,患者还可能有发热、头痛等全身不适症状。
毛囊处的硬结化脓图
疖的致病菌主要是金黄色葡萄球菌,其次为白色葡萄球菌,皮肤破损、皮脂溢出为其诱因。免疫缺陷、贫血、营养不良、慢性肾炎、糖尿病、糖皮质激素长期使用等疾病的患者是易感人群,容易并发疖。
根据典型症状即可诊断,即毛囊性结节后化脓坏死,形成脓栓及局部疼痛等症状。
一般治疗
面部疖肿的患者应避免挤压针刺,可用干净毛巾进行热敷。保持患处清洁卫生,饮食清淡,多吃富含维生素的水果与蔬菜。
全身治疗
全身症状显著者可给予磺胺类药及抗生素,如氟氯西林钠或其他耐青霉素酶抗生素。
局部治疗
未成脓头者可用3%碘酊外涂,或10%鱼石脂软膏、芙蓉叶软膏、金黄散水调外敷。
物理治疗
可应用热敷、紫外线、红外线、超短波、透热等方法促进炎性吸收和肉芽组织生长,缓解疼痛。
手术治疗
疖已经化脓者可切开引流,排出脓液及坏死组织。
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