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你不了解的炭疽

花匠小妙招
2024-12-25 18:36

（来源：青岛西海岸新区疾控中心官微）

你不了解的炭疽

炭疽是由炭疽芽孢杆菌引起的人畜共患病，属于传染病防治法规定的乙类传染病，其中肺炭疽按甲类传染病管理。潮湿、高温、多雨的气候适宜炭疽芽孢生长，7-9月是炭疽的高发季节。那么，炭疽是一种什么样的传染病，该如何预防，让我们一起了解一下。

一、什么是炭疽？

炭疽，是由炭疽芽胞杆菌引起的人兽共患性传染病，主要流行于牛、马、羊等草食动物中。炭疽芽胞杆菌在外环境中可以形成芽胞，芽胞对干燥、高热、紫外线和一些常用化学消毒剂等有较强的抵抗力，因而可长时间存活于土壤等外环境中，食草动物一般在吃草时食入土壤、草料中的芽胞而发病，通常很快就会死亡。

二、人是如何感染上炭疽的？

1.直接或间接接触传播。破损的皮肤直接接触患病动物及其血液、排泄物和有菌的动物皮、毛、肉、骨粉等感染，通常引起皮肤炭疽，占全部病例的95%以上。

2.吸入传播。吸入污染有炭疽芽胞的尘埃和气溶胶，引起肺炭疽，这种感染很少见，最常在皮毛加工厂的工人中发生。

3.消化道传播。摄入了含有炭疽芽孢杆菌的污染食物，如未经任何处理的风干牛肉等，引起肠炭疽。

感染炭疽的人群多为从事养殖和屠宰牛羊牲畜及贩卖相关制品的人群，从事皮毛加工处理职业的人群也可感染。

三、人感染后会出现什么症状？

人间炭疽病例以皮肤炭疽最为常见，肺炭疽及肠炭疽少见但病死率高。

1.皮肤炭疽。多见于手、上肢、颈和肩等裸露部位，开始是皮肤上出现不明原因的丘疹或红斑，类似蚊虫叮咬状丘疹，多数有发热症状，然后出现水疱，周围肿胀，继而中央坏死形成溃疡性黑色焦痂，疼痛不明显，稍有痒感，无脓肿形成，及时治疗病死率小于1%。也有少数严重病例不形成典型的黑色焦痂，表现为局部大片水肿和坏死，病情发展迅速，危及生命，应该警惕。

2.肺炭疽。较少见，但病情危重，病死率高，诊断较困难。初起为“流感样”症状，低烧，疲乏，全身不适，肌痛，咳嗽，通常持续48小时左右。然后突然发展成一种急性病症，出现呼吸窘迫、气急喘鸣、咳嗽、紫绀、咯血等。可迅速出现昏迷和死亡，死亡率可达90%以上。

3.肠炭疽。极罕见，可表现为急性肠炎型或急腹症型。急性肠炎型发病时可出现恶心呕吐、腹痛、腹泻。急腹症型患者全身中毒症状严重，持续性呕吐及腹泻，排血水样便，腹胀、腹痛，易并发败血症和感染性休克。

预后和就诊时间的早晚有直接关系，只要早发现、早诊断、早治疗，治愈率高预后好。如果出现炭疽相关症状，应及时就医诊治。

四、炭疽会人传人吗？

接触病人被感染的概率较低，偶尔可人传人。因此，在接触炭疽病例时，也需要注意做好个人防护，避免接触病例的渗出物和呕吐物、体液及排泄物。

五、怎样预防炭疽？

最重要的一点就是不接触传染源：不接触、不宰杀、不食用、不买卖。

1.相关职业人群:从事屠宰和皮毛加工等职业人员应重视职业防护，在操作时佩戴口罩手套，避免可能的病原菌经皮肤或吸入引起感染。对于疑似炭疽的病死畜，及时报告农业部门，不要私自宰杀、处理。

2.普通人群:正规渠道购买经过检疫的牛羊肉制品，烹饪时煮熟煮透，不购买、处理、食用病死牲畜或来源不明的畜肉和下水。做好居家及周围环境卫生，不在自家庭院里养殖牲畜、屠宰牲畜。

3.外出旅游时：尽量避免接触来源不明动物或者相关制品，特别是病、死动物或家畜；饮食选择正规场所，选择充分煮熟的食物，保持良好的个人卫生习惯。

END

供稿 | 传染病防制科