1、孩子个子矮,要不要给孩子做检查?
一般认为,身高在10-90百分位数范围内的孩子都应视为正常。不在上述范围内的孩子,或4-12岁的儿童每年增长少于5厘米,便可视为不正常,应及时去医院发育儿科咨询、诊治,以便进一步评估。
此外,当孩子生长速度出现明显下降,也应及时就诊;对于部分身高基础比较好的孩子,不应该在身高出现矮小以后方就诊。
2、个子矮的孩子应该做哪些检查,检查前做哪些准备?
答:引起矮小的原因很多,要治疗必须查清病因,做出正确诊断,然后再考虑如何治疗。要查清病因首先要通过病史调查、体格和化验检查,根据详细的资料和化验结果,综合分析,判断引起儿童矮小的原因,最后确定治疗原则。
孩子到了医院,常规进行血、尿检查,肝、肾功能检测和甲状腺激素水平检测,女孩要做核型分析。其次需对左手腕掌指进行X线照片,以了解骨龄,判断孩子骨骼生长情况,骨骺闭合的程度和生长潜力。如有需要还要抽血检测生长激素、生长因子等的水平。此外,如考虑为生长激素缺乏性身材矮小,需做生长激素激发试验才能诊断。矮小儿童都要进行颅部的MRI检查,以排除先天发育异常或肿瘤的可能性。
需要注意:有些检查可能需要空腹,请注意检查前避免进食,有的检查当天可能无法出结果,具体请咨询主治医生。
3、使用生长激素治疗,是如何计算费用的?怎样知道生长激素治疗是否有效果?
生长激素治疗费用根据孩子的自身情况,因为治疗与治疗剂量有关,治疗剂量又与适应症和体重有关,治疗费用相对比较高。一般说来,如果孩子确诊矮身材,越早治疗,花费相对越少。临床对生长激素治疗有效性的判定是,治疗后年生长速率比治疗前增加2厘米/年以上。生长激素可以进行试用3个月,如果3个月能长2厘米以上(根据年龄骨龄不同有差异),那就是有效的。如果长不到2厘米,需要同医生一起分析影响疗效的因素(如果是特殊疾病或者大骨龄,需要另当别论)。
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