围手术期团队成员(手术医生、麻醉医生、巡回及洗手护士)应根据发现飞虫的时间确定最佳行动方案。
后续步骤包括如下:
A. 如果在手术过程中发现飞虫,应覆盖尚未使用的无菌区部分。
B. 如果患者尚未进入手术室,应拆解无菌区。
C. 完成任何必要的安全性事件报告。
此外,为了预防未来出现昆虫和侵染,在跨学科团队的帮助下,机构工作人员应确保本机构内尽可能不会吸引害虫。AORN“环境清洁指南”的10.1条建议,为了保护围手术区,机构工作人员应清除所有食物,将所有生物废弃物妥善盛放,并确保所有门窗关闭。美国疾病控制和预防中心还建议,机构应封装过夜储存的所有标本。
如果经常发生类似事件,尤其是在温暖的月份,或如果发生侵染,包括感染预防专家在内的跨学科团队应咨询有资质的害虫防治专家来评估具体情况。如果团队确定应该使用杀虫剂,在害虫防治专家制定的等待时间过后,应由环境服务人员对房间进行最终清洁。如果团队考虑使用气帘,术中团队成员应确保手术器械台和任何洗手人员尽可能处于气帘内。
﹡如果昆虫落在或停留在手术伤口内被视为无菌技术的一个重大事故。
﹡巡回注册护士应将手术伤口分类记录为Ⅲ类污染。
参考文献
[1]Guideline for sterile technique.In: Guidelines for Perioperative Practice.Denver, CO: AORN, Inc;2023:1015-1056.
[2]Guideline for environmental cleaning.In:Guidelines for Perioperative Practice.Denver, CO: AORN, Inc;2023:181-212.
[3]Environmental infection control guidelines.Centers for Disease Control and Prevention.Reviewed July 23, 2019.Accessed December 19, 2022.
https://www./infectioncontrol/guidelines/environmental/index.html
来源:知麻康
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