小孩误食异物怎么办 急救处理方法
症状:宝宝喜欢在家里到处翻东西,也喜欢把东西往嘴里塞,容易不小心把药物或硬币等东西误服,这时该怎么办才好呢?
方法:小儿误服药物的原因比较复杂,如把带有甜味和糖衣的药物当成糖果吃,把鲜艳颜色、芳香气味的水剂药物、化学制剂当成饮料喝等。大多是由于家长将药品随意放在桌柜上、枕边或小儿容易拿到的抽屉里造成的。因此,为了防患于未然,有孩子的家庭,应当妥善保存所有药品,最好放在高处或加锁保管。
一天夜班,接诊一个外地送来上海误服盐酸的8岁女童。那天傍晚女童放学回家觉得口渴,正好看到家里墙角有一个“雪碧”瓶子,拿起瓶子一看,里面还有半瓶“雪碧”,因为吃惯了“雪碧”这种饮料,也见惯了这样的“雪碧”瓶子,所以马上打开瓶盖,捧起瓶子仰头就喝。第一口往肚里一咽,觉得和以往的“雪碧”不一样,感觉满嘴麻辣辣痛、咽喉麻辣辣痛,马上大叫起来。女童的爸妈赶过来一看,不得了啦,女儿把爸爸今天刚刚装在“雪碧”瓶子里的盐酸喝了。当地医生给女童喝了生蛋清,立即就让家长把孩子送上海医院来。
幸好女童喝的盐酸溶液浓度不高,当地医生处理也很得法,经过我们的进一步治疗、观察,女童最后顺利康复出院回家,而且没有留下任何后遗症。
小儿错服药物、误服异物或毒物,往往都与大人对这些药物、异物、毒物保管不妥有关。像宝宝把妈妈的避孕药当成糖果吃这类的事,听起来好像是笑话,其实并非少见。
如果错服的是一般药物,如维生素、健胃药、保健药,这些药物副作用小,如果药量不大,可以不必做特殊处理,只要给宝宝多饮开水,让药物稀释排泄即可。
如果错服了具有一定的毒副作用的药,例如一些解热镇痛药、抗生素、降压药、催眠药或避孕药,家长应迅速寻找错服药品的药瓶或说明书,弄清误服药品名称及误服的药物剂量,观察中毒表现。
因为具有一定毒副作用的药用量过大,均会产生不同程度的毒副反应,如面色苍白、头晕昏睡,或心慌、腹痛、烦躁不安等,此时应该立即采取催吐法,促使药物迅速吐出,减少吸收。或先灌服大量温开水,再用压舌板或筷子按压舌根部进行催吐。这种办法适用于中毒后4~6小时,意识清醒且年龄稍大的儿童。
最后不论自行催吐是否成功,都应带孩子去医院进一步观察检查治疗。
如果是误服了强酸、强碱及其他腐蚀性药物(如消毒水等),因这些药物对食道及胃黏膜刺激性很大,不宜催吐,以免食道再次受到损伤。
比如说误服强碱药物,应立即服用食醋、柠檬汁、橘汁等;误服强酸,应使用生蛋清,保护胃黏膜;误服碘酒等,则应饮用米汤、面汤等含淀粉的液体。
当无法分辨酸性碱性时,可以立即让孩子喝牛奶、豆浆等,目的在于使这些食物尽快覆盖在食道及胃黏膜上,从而起到保护消化道黏膜和中和毒性的作用,然后争分夺秒地把病人送往医院抢救。
要知道,误服强酸、强碱及其他腐蚀性药物的后果是非常严重的。强酸、强碱及其他腐蚀性药物能破坏口腔、咽喉、食管和胃肠道黏膜,造成黏膜糜烂、溃疡,甚至穿孔,还会造成食管和胃肠道粘连、疤痕形成和食管狭窄等严重后遗症。
如果是婴幼儿或是不能配合治疗的儿童,不论是误服了何种药物,除尽可能冷静地在家庭应急处理外,必须带上误服的药物或药品包装物,尽快送往医院,做进一步救治。
如果不知道是什么毒物,则应将呕吐物、残留物等带往医院,以便医生作毒物鉴定。
生活中还有其他一些东西容易被幼儿误服,例如一些硬币或小玩具,小孩处于好奇直接塞嘴里吞下;或者家长有时发现自己的小首饰配件不见了,怀疑可能是小孩吃下去了。
一般来说,家长首先观察小孩有没有吞咽困难或持续疼痛或呕吐表现。异物被误服后需要警惕异物被卡在食道。如果发生这样的情况,孩子进食后会有呕吐,有时不能吞咽,流涎,年长儿会述说喉咙处疼痛。
如果是硬币或纽扣电池之类的金属异物被误服后,首先是禁食,先不要吃任何东西,直接去医院检查。金属异物可以通过拍片了解异物在消化道的具体位置,若异物卡在食道,则需要专科医生通过内镜取出。
需要注意的是,纽扣电池内含有腐蚀性成分,会灼伤消化道,需立即送医院就诊。
如果是一些小的非金属非尖锐非腐蚀性的小物件被吞下后,孩子没有任何不舒服的表现,可以先在家观察,喝点牛奶或蛋清以保护胃肠道黏膜,多吃富含纤维素的蔬菜以促进排便,并观察小孩的大便情况。
要预防孩子误服药物或异物,最主要是加强家里药物或一些危险物品的看管,不要放在小孩子随手能接触到的地方,这些药物和危险物品,离你的孩子愈远,你的孩子就愈安全。
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