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小心钩吻碱中毒:你必须知道的事

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钩吻,俗名断肠草、大茶药等,是一种常见的有毒植物,广泛分布于我国南方地区,尤其是广东、广西、福建等地的山区。其根、茎、叶、花和果实均含有钩吻碱等有毒成分,误食后可引起中毒,严重时甚至危及生命。目前,我国有文献报道的钩吻中毒病例已达2000余例。部分地区钩吻中毒死亡率高达40%以上,在我国2004-2013年间位居植物性食物中毒死亡人数第二(15.8%),这一数据警示我们,钩吻碱中毒的风险不容忽视。

钩吻中毒的常见原因

1. 自行采摘误食

钩吻常与金银花、金锁匙、五指毛桃等植物相似,普通民众难以区分,在自行采摘野菜或草药时,容易误将钩吻当作无毒植物食用,导致中毒。

2. 误食混有钩吻的中药材

在市场上购买的中药材,如五指毛桃、鸡血藤、海风藤等,可能因混入钩吻根系而未被察觉,消费者购买后煲汤或制作其他食物,食用后引发中毒。

3. 饮用浸泡药酒

部分民众有自行浸泡药酒的习惯,但在采集草药时误采钩吻,用于泡酒,饮用后导致中毒。

钩吻中毒的症状与危害

1. 早期症状

误食钩吻后,一般在 1-2 小时内发病,早期可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,容易被误诊为普通肠胃炎。

2. 神经系统症状

随着毒素吸收,患者会出现头晕、头痛、乏力、四肢麻木、言语不清、视力模糊、眼睑下垂、吞咽困难等症状,严重者可出现抽搐、昏迷、呼吸麻痹,甚至死亡。

防控建议

1

提高识别能力

了解钩吻的形态特征,避免误采误食。钩吻一般藤茎光滑,叶子呈卵形或卵状披针形,花黄色,呈漏斗状。与金银花相比,金银花的花初开为白色,后变为黄色,且花成对生于叶腋;金锁匙叶片较小,呈披针形,花白色;五指毛桃叶子为掌状复叶,有五片小叶,果实类似毛桃。

钩吻与金银花的区别

花的形态:钩吻花为黄色,呈漏斗状,花型相对单一;而金银花初开时为白色,后变为黄色,且花朵成对生于叶腋,花瓣细长,呈细长喇叭状,花型更为细长、灵动。

枝叶特征:钩吻藤茎光滑,叶子呈卵形或卵状披针形,叶片表面光滑;金银花的茎上有绒毛,叶子为卵形对生,叶片表面有柔毛。

钩吻与五指毛桃的区别

叶片结构:钩吻叶子为单叶;五指毛桃叶子为掌状复叶,通常有五片小叶,小叶形状多为长椭圆形或披针形,且叶片边缘有细锯齿。

根茎形态:钩吻根系发达且常与其他植物根系缠绕;五指毛桃根部有明显的“五指”状分支,外皮呈黄褐色,有细绒毛,质地相对较软。

果实特征:钩吻果实较小,呈黑色;五指毛桃果实类似毛桃,呈球形,成熟时颜色多为红色或紫红色。

2

谨慎采摘野菜草药

不要随意采摘和食用野生植物,尤其是不熟悉的植物。如需采摘野菜或草药,应在专业人士指导下进行。

3

购买中药材注意事项

选择正规渠道购买中药材,仔细查看外观,避免购买有杂质或来源不明的产品。在使用中药材前,认真清洗,去除可能混有的其他植物根系。

4

不饮用来源不明的药酒

自行浸泡药酒时,确保使用的草药来源安全可靠,避免使用不认识的植物。

5

加强科普宣传

向家人、朋友尤其是老人宣传钩吻碱中毒的危害和预防知识,提高公众的防范意识。

中毒急救措施

1

立即催吐

发现误食钩吻后,应尽快进行催吐,以减少毒素吸收。可以用手指、筷子等刺激咽喉后壁,引发呕吐反射,尽可能将胃内的毒物吐出。催吐后,可让患者饮用大量清水,再次催吐,反复多次,直至呕吐物为清水样。

2

尽快就医

催吐后,应立即送往附近医院进行救治。在送往医院途中,让患者保持侧卧,防止呕吐物堵塞呼吸道导致窒息。携带剩余食物或呕吐物样本,以便医生准确判断中毒原因,采取针对性治疗措施。

3

医院救治

医院通常会对患者进行洗胃、导泻、利尿等治疗,促进毒物排出体外。同时,根据患者症状给予对症支持治疗,如维持呼吸、循环功能稳定,纠正水电解质紊乱,使用解毒药物等。

提高对钩吻碱中毒的认识,掌握正确的防控和急救方法,能有效降低中毒风险,保护自己和家人的健康。让我们共同行动,远离钩吻碱中毒的威胁。

参考文献:

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来源:广州疾控i健康

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