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酮康唑洗剂

花匠小妙招
2025-01-05 07:47

功效作用

本品的主要成分是酮康唑，酮康唑是一种抗真菌药，具有抑制和杀灭真菌的作用。

适应证

本品主要用于治疗花斑糠疹（俗称花斑癣、汗斑）、脂溢性皮炎以及头皮糠疹（头皮屑），控制头皮屑及其相关的脱屑、鳞屑和瘙痒症状。

药理作用

酮康唑可抑制真菌细胞膜主要成分—麦角固醇的生物合成，还可损伤真菌细胞膜，改变其通透性，导致重要的细胞内物质外漏，对皮肤癣菌如发癣菌属、表皮癣菌属、小孢子菌属及酵母菌如念珠菌均具有抑菌和杀菌作用。

药物联用

酮康唑可与丙酸氯倍他索制成复方制剂—复方酮康唑发用洗剂，用于治疗和预防多种真菌引起的感染，如头皮糠疹（头皮屑）、脂溢性皮炎和花斑癣，能迅速缓解由脂溢性皮炎和头皮糠疹引起的脱屑和瘙痒。

如果在使用期间需要应用其他药物，应先咨询医生，听从其建议选择合适的药物和用药方法。

你可能关注的问题

酮康唑洗剂可以替代洗发水吗？

对于头皮有真菌感染者，酮康唑洗剂可以代替洗发水，因其具有抗真菌的作用，可以用于治疗头部真菌性疾病，如脂溢性皮炎、头皮糠疹、花斑癣等。

酮康唑洗剂的主要成分是酮康唑，用于治疗和控制头皮脱屑、鳞屑和瘙痒症状，但用药后可能会产生皮肤烧灼感、瘙痒或接触性皮炎等不良反应，对酮康唑或本品其他成分过敏者禁用。

用前必读

对酮康唑或本品其他成分过敏者禁止使用。儿童、孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下使用。

禁用情况

本品辅料包括聚丙烯酸、二硬脂酸乙二醇酯、丁羟基甲苯等，具体可查看药品说明书。对酮康唑或任何一种辅料成分过敏者禁用。

本品性状发生改变时禁止使用。

慎用情况

孕妇慎用。

哺乳期妇女慎用。

儿童慎用。

过敏体质者应慎用。

特殊人群

孕妇

本品还未在孕妇中进行充分的研究，必要时可在医生权衡后，判断其有益性高于危险性时谨慎使用。

哺乳期女性

本品在哺乳期妇女中尚未进行充分的研究，必要时可在医生权衡后，判断其利大于弊时谨慎使用。

儿童

本品在婴儿和12岁以下儿童中的安全性尚未明确，儿童应在医生指导下使用，并且使用时需要有成人监护。

老年人

通常可以正常使用，使用前建议咨询医生或药师。

相互作用

本品是在皮肤表面使用，为外用药，涂抹停留一段时间后会用水冲洗干净，几乎不会经皮肤吸收进入血液，因此一般也不会对其他药物的血药浓度、药效或毒性方面产生影响。

本品目前还不清楚不能与哪些药物合用，但若是在局部与其他药物同时使用也可能会发生药物相互作用，因此如果已经在局部使用了其他药物，使用本品前请咨询医生或药师。

用法用量

本品包含多种规格，可在医生或药师的指导下进行选择。本品不得用于皮肤破溃处。

剂型规格

洗剂：1%（即每克含酮康唑10毫克）；2%（即每克含酮康唑20毫克）。

本品为黏稠液体。

具体用法

用法

局部外用。

取适量本品涂抹于湿润的头发上，轻柔揉搓以产生大量泡沫，让其与头皮充分接触。再轻轻按摩头皮3~5分钟，然后用清水冲干净，通常情况下无须再使用护发素。

用量

花斑癣：每次5ml，每日1次，连用5日。

脂溢性皮炎和头皮糠疹：每次5ml，每周2次，连用2～4周。

用后必读

本品使用后，可能会在用药局部出现干燥、脱发、触痛、头发颜色改变等不良反应。如果不良反应症状较重，应停药并及时就医。

起效时间

本品为外用药，涂抹后直接作用于局部的真菌，很快就会起效，但具体起效时间目前尚无确切的数据，与患者的病情及个人体质等因素有关。

维持时间

目前尚不清楚本品的维持时间，遵医嘱用药即可。

不良反应

表现

本品为外用药，使用后皮肤吸收很少，通常不会进入血液对体内的器官或系统造成损伤，其不良反应主要表现在用药局部。

用药局部反应：用药局部干燥、触痛、脱发、脱皮等，还可能出现头发颜色改变、痤疮、毛囊炎等。仅少数患者出现。

眼部反应：若药物不慎进入眼睛内，可能会产生眼部刺激、结膜炎等，但较为少见。

过敏反应：皮肤烧灼感、瘙痒、接触性皮炎、血管性水肿、泛发性皮疹、荨麻疹等，但一般较为罕见。

处理方式

若患者出现皮肤干燥、脱发、头发颜色改变、瘙痒等轻微的不良反应时，一般无须特殊处理，可继续用药，通常在停药后可逐渐恢复。患者平时应注意避免抓挠瘙痒的皮肤。

若患处出现烧灼感、红肿等不良反应时，应先用水清洗并停止用药。

若患者出现痤疮、结膜炎、接触性皮炎、血管性水肿、荨麻疹等较为严重的不良反应，应及时停药并就医，并在医生的指导下进行相应的治疗。

药物漏用

酮康唑为外用药，通常是一日用药一次或一周用药两次，在发现漏用后，应及时补用，之后再将用药时间调整至同样的时间间隔即可。

药物过量

本品为外用的药物，且几乎不被皮肤吸收，通常不会发生药物过量的情况。

药物停用

用药时若局部出现烧灼感、红肿等情况应停药，并对局部进行冲洗。

症状控制后，可遵医嘱停药。

用药2~4周后，如果症状无改善或出现加重，应停药并咨询医生或药师。

注意事项

本品应避光、密封放置，在25℃以下保存。此外，还需要注意以下事项：

请将本品放在儿童不能接触的地方。

本品具有一定的刺激性，使用时应避免接触眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。如果不小心进入眼睛里，应及时用清水冲洗，若出现持续性的眼部不适，应积极就医治疗。

本品不含激素，对于局部长期使用皮质激素类药物的患者，建议在2～3周内逐渐停用皮质激素类药物，以防止减量太快或突然停药使症状加重。

本品不可食用，若意外误食，应及时就医，遵医嘱进行支持疗法或对症治疗，通常不需进行洗胃或催吐。

本品含有护发成分，对头发有滋润、保湿的作用，用后头发更柔顺，有光泽，通常无需再使用护发素。如有需要也可配合其他护发素使用。

本品性状发生改变时禁止使用。

参考文献

余传隆，黄正明，修成娟，等. 中国临床药物大辞典：化学药卷. 中国医药科技出版社，2018.11.

国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品卷. 中国医药科技出版社，2020.

酮康唑洗剂药品说明书（国药准字 H20000588、H20040261）.

Choi FD, Juhasz MLW, et al. Topical ketoconazole: a systematic review of current dermatological applications and future developments. J Dermatolog Treat. 2019 Dec;30(8):760-771.

刘千汇，赵方舒，等. 头皮糠疹的病因及治疗方法研究现状. 山东化工，2018，47(17):71-73.

方洪元，邢卫斌，等. 实用皮肤性病手册. 人民卫生出版社，2016.

张学军，涂平. 皮肤性病学. 人民卫生出版社, 2014.

喻维新，赵汉臣，张晓东. 药师手册. 中国医药科技出版社，2019.

Sheth U, Dande P. Pityriasis capitis: Causes, pathophysiology, current modalities, and future approach. J Cosmet Dermatol. 2021 Jan;20(1):35-47.

Borda LJ, Wikramanayake TC. Seborrheic Dermatitis and Dandruff: A Comprehensive Review. J Clin Investig Dermatol. 2015 Dec;3(2):10.13188/2373-1044.1000019.

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