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全科医学：您身边的健康全周期守护者

花匠小妙招
2025-01-07 18:40

转自：南京晨报

专家简介：邱山虎，德国乌尔姆大学医学博士，东南大学附属中大医院全科医学科主任、副主任医师、副研究员、研究生导师。擅长慢病运动干预管理、糖尿病及并发症诊治、体检结果综合分析、多病诊治管理。任中国微循环学会基层慢病管理专业委员会常委兼秘书长、江苏省医学会全科医学分会委员（第八届）、江苏省医师协会全科医师分会委员（第四届）等，曾获江苏省科技进步二等奖。

在现代医学领域中，全科医学作为一门重要的学科，正发挥着越来越关键的作用。然而，目前大家对全科医学的了解，或许还停留在开药这样简单的工作层面上。实际上，全科医学的诊疗范围广泛，意义深远。本期名家访谈栏目就请东南大学附属中大医院全科医学科主任邱山虎带我们深入了解全科医学。

全科医学科的诊疗范围究竟包括哪些？邱山虎主任称，全科医学科诊疗的疾病大概有下面几大类：

一是复杂多病的情况。在现实生活中，许多患者患有两种或两种以上的慢性病。对于这类患者，单一的专科诊疗往往难以满足他们的综合治疗需求。例如，一位患者同时患有高血压、糖尿病和冠心病，每个疾病都需要专业的治疗方案，但如何协调这些治疗、避免药物相互作用以及综合管理患者的整体健康，就需要全科医生的参与。

二是未分化疾病。“通俗来讲，就是那些病因尚不明确的疾病。有时候，专科医生由于专业领域的局限，无法很好地解决这些问题。而全科医生凭借其全面的医学知识和系统的诊断思维，能够帮助患者寻找疾病的原因，为后续的治疗提供方向。”邱山虎表示。

三是老年人的综合健康问题。随着人口老龄化的加剧，老年人的健康问题日益突出。许多老年人存在多种慢性疾病，需要长期照顾。比如在养老院中，老年人出现肺部感染、泌尿道感染等问题，都属于全科的诊疗范围。

四是一些症状繁多的心身医学疾病。这类患者症状多样，难以确定是何种问题。比如有的患者又心悸又手麻，还伴有情绪低落、失眠，不清楚究竟是什么疾病，这种情况下，全科医生也能够进行全面的诊断和治疗。

除了上述疾病的诊疗，全科医学在健康咨询方面也发挥着重要作用：“当您拿到一份体检报告，看到上面许多的‘箭头’，却不知道该如何解读，不知道该挂哪个科室时，全科医生可以为您提供全面的解读和建议。此外，对于肿瘤患者治疗结束后的营养支持等问题，全科医生也可以提供相应的帮助。”邱山虎称。

那全科医学与专科医学又有哪些区别呢？邱山虎表示，从临床的诊疗范围来看，专科医生更加注重某一个专科方向的问题。比如内分泌科医生，更多关注内分泌代谢系统的疾病；而全科医生不仅关注内分泌代谢系统疾病，还能兼顾呼吸系统、消化系统等多个系统的疾病，诊疗范围更广更宽。此外，全科医生还会更好地关注疑难杂症，特别是多系统的疑难杂症，为患者提供全面的诊断和治疗方案。

在学科发展方面，邱山虎还向我们阐述全科医学和专科医学也存在着较大的区别。专科医学的发展，很多时候是朝着技术的高精尖方向发展，聚焦于细胞机制、疾病的新技术、新疗法等；而全科医学更多的是做好基层老百姓的健康管理服务，特别是慢性病的全周期管理，承担着常见病、多发病的诊治工作。

此外，相较于专科医学，全科医学更加注重人群健康状况的观察和研究，能够更好地制定临床决策和公共卫生决策，为提高整个社会的健康水平提供依据。同时，全科医生能够做好体检后的服务工作，包括化验报告的解读和后续跟踪服务的管理，为患者提供全周期的健康管理。

邱山虎指出，全科医学在现代医学体系中扮演着不可或缺的角色。它不仅为患者提供了全面、综合的医疗服务，还在健康管理、疾病预防、公共卫生决策等方面发挥着重要作用。

通讯员张蓝予

南京晨报/爱南京记者钱鸣