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硚口区社区卫生服务中心关于开展65岁老年人中医体质辨识健康管理实施方案

一、项目目标
   根据国家中医药管理局工作及国家基本公共卫生服务规范(第三版)》及市、区卫健委工作要求,到2020年底65岁老年人中医体质辨识目标人群覆盖率达到65%以上。
    二、主要任务
    对辖区内65岁老年人提供中医体质辨识健康管理服务,具体内容为在65岁老年人年度体检的基础上,每年为老年人提供1次中医体质辨识服务,内容包括中医体质辨识和中医药保健指导:

1、中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息,根据体质判定标准进行体质辨识,并将辨识结果告知服务对象。

2、中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导给予转诊建议。

3、要加强宣传,告知服务内容,使更多的老年人愿意接受服务。

4、每次服务后要及时、完整记录相关信息,纳入老年人健康档案。
   三、实施主体
   65岁老年人中医体质辨识健康管理服务项目在中心公共卫生科中医健康管理项目组的指导下由各科室、各家庭医生团队具体实施。
    四、实施步骤
     (一)人员培训:3月前完成区内中心公共卫生科中医健康管理项目组对各家庭医生团队的培训,训内容为65岁老年人中医体质辨识健康管理技术规范。

 (二)项目任务:4月各科室、家庭医生团队按照《基本公共卫生服务规范》《市卫生计生、市财政局关于发本公共卫生项目考核指导办法(试行)的通知》(武卫生计生【2018】45号)《中医药健康管理服务项目》对辖区内65岁老年人提供1次中医体质辨识健康管理服务。

 (三)调研督导:项目实施期间中心公共卫生科中医健康管理项目组组织有关人员对65岁老年人中医体质辨识健康管理服务项目实施情况进行调研督导。

 五、工作要求

 (一)提高认识,加强领导:各科室、各家庭医生团队要充分识高65岁老年人中医体质辨识健康管理服务对深化医药卫生体制改革,促进中医药事业与产业发展的重要意义,把65岁老年人中医体质辨识健康管理服务列入中心重点中医药工作,切实加强对该项工作的领导,要指定专人负责,做到任务分工明确、责任落实到人,确保各项工作顺利开展。

 (二)强化培训,科学培训:中心公共卫生科中医健康管理项目加强基层医疗卫生人员的培训,使其掌握中医药技能,规范提供65岁老年人中医体质辨识健康管理服务,各科室、各团队要明确项目目标和任务,把项目实施与推进基层中医药服务能力提升工程有机结合起来,在工作中研究切实可行的实施办法确保各项任务落到实处。

 (三)加强督导,做好总结:中心公共卫生科中医健康管理项目要加强对项目的日常管理和调研督导,要进一步转变作风,深入了解项目实施情况做好项目实施工作,及时发现项目实施过程中存在的问题,认真加以解决。同时,要努力挖据,总结好经验、好方法,宣传好典型、好事迹。中医药健康管理服务实施人员要提高65岁老年人参入中医健康管理服务的积极性,使广大65岁老年人真正感受到中医药改革与发展的成果。

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