@东莞家长，了解雾化知识，拒绝“雾里看花”
雾化吸入是一种治疗呼吸系统疾病的重要方法，比如常见的呼吸道感染、炎症和水肿、平喘、化痰等都可以采用雾化吸入治疗。
特别是对于抗拒“打针吃药”的孩子们而言，这种“不痛不痒”的雾化吸入疗法也就成了临床最常用的方法。
进入秋季，又将迎来儿童呼吸道疾病高发期，引发家长关注。日前，市妇幼保健院药学部药师邓桂行就给家长们带来了一场关于“雾化”的知识讲座，帮助家长们了解相关知识。
有效利用雾化装置，远离盲目雾化
雾化是通过特定的雾化装置将药物分解成颗粒状的雾滴，再吸入人体，能够有效地治疗呼吸道疾病。一般来说，雾化药物分为三大种：吸入糖皮质激素、支气管扩张药和祛痰药。
那么雾化有什么用？据悉，雾化能够控制的呼吸道症状主要有支气管哮咳嗽变异性气管、感染后咳嗽、婴幼儿喘息、支原体肺炎、急性喉气管支气管炎、支气管肺发育不良等，这种介入方法的优势主要在于药物可以直接作用于肺部的靶细胞，起效快、见效好，用药剂量较小，还可以避免或减少全身用药可能产生的副作用。
邓桂行药师介绍，目前雾化装置主要分为三种：射流雾化器、超声雾化器和振动筛孔雾化器。“医院一般使用较多的是射流雾化器，与多种药物兼容；振动筛孔雾化器体积小，更加便携，方便哮喘患者使用。超声雾化器并不被推荐，原因是因为激素类药物容易遭到破坏而无效。”
据邓桂行介绍，雾化器并不能100%的将药物全部雾化，由于雾化器结构问题，一般会有1-3ml的液体无法雾化，因此雾化过程中面罩内会生成水滴，这叫做无效体积。“建议将雾化液调节到至少4ml，可以减少浪费的药物量，同时在雾化期间可以敲击面罩，进一步减少无效体积。”邓药师说。
邓药师还表示，由于鼻腔比口腔狭窄、弯曲，在雾化时用嘴吸气、鼻呼气的形式可以最大程度地避免药物浪费。
切忌在孩子哭闹时进行雾化
雾化前1个小时不应进食，并且需要清洁口腔，否则患者容易被带有食物残渣的气流刺激引起呕吐。“家长们还需要注意，雾化前不要给宝宝的脸上涂油性面膏，以防药物吸附在皮肤上。”邓药师说。
同时，雾化一般时间在5-10分钟左右，孩子在这个雾化过程中，很难保证乖乖听话，所以很多家长选择在孩子睡着时或是哭闹时强行进行雾化。
对此，邓药师表示，给孩子雾化时，一定要在其情绪稳定的状态下进行，如果孩子哭闹，雾化的药物微粒几乎无法到达肺部。
“而孩子睡着时可以看情况进行雾化，但如果孩子中途被雾化器吵醒，那么也不是雾化的最佳时机。”他建议，“对于年龄较大的孩子坐着进行雾化比较好，因为这样能使药物充分到达支气管和肺部，而年龄较小且不会坐的婴幼儿患者，建议在其安静或睡眠状态中采取半卧位进行雾化治疗。”
另外，雾化结束后，患者应及时洗脸冲去药物残留，家长们可以在雾化后使用棉球蘸水清洁宝宝的口腔，并且喂水让宝宝将药物残留吞咽下去，同时，及时翻身拍背，帮助宝宝排痰。
需要注意的是，雾化完之后需要及时清洗面罩，以热水消毒后用无菌水或是蒸馏水冲洗并自然风干。
辟谣：雾化对宝宝危害大？
针对网络上流传的一种说法：雾化含大量抗生素，对孩子有很大的危害，邓桂行也作出了解释，“首先，雾化不可能100%被吸入，一般吸入量在40%-60%左右，剂量很小，对患者的影响微乎其微。”
那么雾化使用的激素是否对孩子有副作用呢？研究表明，对于五岁及以下儿童哮喘的长期治疗，最有效的治疗药物就是吸入糖皮质激素，低剂量的吸入糖皮质激素可以有效地帮助患儿减轻症状。“目前来说，如果仅仅是雾化治疗，国内外暂时没有发现影响孩子正常发育的案例，小部分研究表明，鼻喷雾这类含有糖皮质激素的药物和雾化同时使用时，可能会影响孩子的身高，但还没有被完全证实。”邓桂行说。
【小提示】
家用雾化器和过滤器需参考说明书要求及时更换，如说明书无提示，建议每六个月更换一次。
全媒体记者 钟晨 实习生 张可/文、图
编辑 官登禄
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