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家庭治疗的理论及应用分析.docx

花匠小妙招
2025-01-14 16:49

1、家庭治疗的理论及应用分析摘要：家庭治疗起源于现实的需要及对一种新的理念和方法的尝试, 代表了心理治疗领域一个新的发展方向。经历了发展的黄金期, 受到后现代建构主义、女性主义、多元文化主义的质疑与挑战, 家庭治疗进入了一个新的发展时期。整合是当代家庭治疗发展的主要趋势, 在整合的同时更加强调治疗过程的系统化与综合性, 并致力于对特定情境下特定家庭问题的研究, 以响应不断发展变化的家庭事实。关键字：家庭治疗新发展策略一、家庭治疗的发展现状家庭问题一直都是社会关注的焦点。在我国, 社区的居委会、单位的工会、妇联、民政部门、公检法系统等组织一直负担着家庭问题的干预职责, 但主要是在宏观

2、层面开展相关的政策研究和保障工作, 几乎没有从微观层面介入, 为家庭提供有针对性的专业服务。国内对家庭的专业干预, 主要运用精神病学、心理学在社会工作领域中推广、培训和发展家庭治疗的理论和技巧。目前, 有关家庭治疗的研究主要包括以下几个方面。(一）经典家庭治疗模式的理论介绍到目前为止, 在中国内地被广泛引进和传播的家庭治疗流派有两个: 系统式家庭治疗和结构式家庭治疗。随着 20 世纪 80年代末期 /中德心理治疗讲习班 0的开设, 首先介绍到中国的是系统家庭治疗模式。以赵旭东为首的研究团队对系统家庭治疗模式进行了详细的介绍和研究。系统式家庭治疗模式是指将家庭视为一个系统,

3、以系统论、控制论为理论基础理解和干预家庭的一种心理治疗模式。该治疗模式认为索引患者呈现的问题只不过是家庭成员相互作用的结果, 该模式的治疗要点在于引入新的观点和行为来促进家庭对其自身的交流和互动有较好的理解, 破坏 /问题行为 0在家庭互动中形成的正反馈循环。在具体的治疗操作中, 治疗师用假设性提问、差异性提问、循环提问和家谱图等方法提供给家庭一面系统的镜子, 并且借助它引导家庭打开自身和系统中的盲区, 让家庭看到个体人格结构和行为在家庭中应该怎样交流、相互作用才可以取得稳定以及在系统中问题是怎样形成并得以保持的, 启发家庭成员找到变化的方向和多种可能性。另外, 对于系

4、统家庭治疗模式的治疗关系、面临的问题及对策和文化契合性等方面, 相关学者也做了一些探讨。这些研究将家庭治疗的基本理念和辅导思路引入我国的心理辅导领域, 提供了一种新的思考人类行为的框架, 开拓了一个心理治疗的新领域和新方向。人际情境、循环因果、三角化、家庭结构、家庭生命周期等概念对国内的家庭治疗和辅导产生了很大的冲击, 促使传统的家庭干预向专业化转变。当然, 它们对家庭问题和家庭结构的过分关注也受到了许多批判。（二）对家庭治疗最新进展的介绍和分析随着后现代思潮的兴起, 心理治疗强调心理现象的建构性和辅导知识的相对性, 这一取向的辅导模式引入到家庭治疗领域, 对传统家

5、庭治疗产生了深远的影响, 家庭治疗的理念也因此产生了许多新变化。国内学者对这一新趋势也给予了一定的关注。汪新建、吕小康对西方家庭治疗的整合性取向进行了整理和介绍, 主要涉及三个方面: 一是对整合性理论的构建; 二是技巧层次上的整合; 三是对促成疗效的共同因素的综合。他们还对这三个层次整合的共性和这一发展趋势对治疗本土化的作用进行了分析。赵芳借助梳理后现代主义思潮中建构主义、女性主义和多元文化主义对结构式家庭治疗模式的影响, 分析了结构式家庭治疗理论和技术的新的进展。另外, 深受后现代主义特别是后现代建构主义的影响, 家庭治疗领域出现了一些新的辅导思想和模式, 最受欢迎的有叙

6、事治疗模式和精要治疗模式。国内一些学者近年来也开始对家庭治疗的新模式叙事治疗和精要治疗的理论和技术进行梳理和介绍。叙事治疗模式认为, 个体的心理问题就是当事人用以描述生活的叙事方式, 原来的叙事方式限制了他们对自己的生活情境形成新的想法或产生新的追求的可能性。因此其核心思想是使服务接受者改变自己原来的叙事风格或角度, 把目前 /成问题 0的话语转移到另一种更为流动的话语。以此帮助服务接受者确定和形成能够让他们自己体会到积极、满意的新的不同故事。二、家庭研究中出现的问题（一）理论方面的不足一是对家庭治疗理论研究方面, 我们还处于对西方理论和没有很好的整合, 大都直接借用

7、西方的理论概念和参考框架, 虽有一些反思和批判研究, 但不是很系统。特别是对家庭治疗本身的一些不足没有很好反思和补充。虽然在对后现代家庭心理治疗思想的引进和思考过程中, 有学者对传统家庭治疗思维和技术做了一些反思, 开始从对家庭问题和家庭结构的关注转向对家庭成员个体和家庭能力的关注, 但只是一味地介绍, 没有将两者很好地整合。因此, 家庭治疗在国内要有良好发展, 理论的混乱和不完整是必须解决的一个问题。（二）临床和实际的运用发展缓慢国内学者和专家不断运用家庭治疗模式为各类家庭进行辅导, 但是很多临床运用是对外来理论的生搬硬套, 实证的研究内容重复。专业的心理治疗在我国

8、的发展一直都很缓慢, 而且在这缓慢的发展过程中人们接受的主要是个人治疗, 家庭治疗对于许多人来说还是很陌生的。目前在国内从事家庭治疗的实际工作主要是精神科医生, 心理咨询师和社会工作者实践尝试的少。其次, 国内的家庭治疗实践大都还停留在模仿和摸索阶段, 很多都是直接套用国外的辅导模式, 生硬地运用西方的理念和技术。实证的研究内容重复性严重, 带有相当的盲目性, 没有理性化, 没有探索出一套有效的实践模式。另外, 对于家庭治疗最新的思想和理念更多停留在理论上的介绍和讨论, 没有实践上的尝试。（三）简单的案例报告多, 长期追踪和深度研究少在国内期刊中公开发表的案例分析报告

9、都过于简单, 只是对服务接受者的行为特征、治疗效果和干预过程作简单介绍, 没有详细的治疗程序和治疗要素的阐释。同时, 没有学者对一个案例进行比较长时间的跟踪研究和介入。长期追踪调查的结果更为可靠, 而且能够反映动态变化的趋势, 这对于辅导模式的探索性研究有很重要的意义。三、促进未来研究的策略国内家庭治疗的已有研究与应用为解决社会转型过程中出现的各类家庭问题提供了很好的启示和帮助。同时, 也在一定程度上推动了家庭治疗本土化的发展。当然任何西方理论模式的本土化都必须经历不断的回顾和反思, 以此来对我们未来的研究加以指示, 才能真正地实现服务本土的目标。因此, 在对国内家庭治

10、疗研究的回顾和反思的基础上, 笔者对国内家庭治疗研究的方向提点自己的想法。理论上, 系统地整合经典家庭辅导模式和后现代家庭辅导模式, 对他们的贡献和不足做一个比较全面的反思, 在此基础上能引入新的理论视理的基础上, 运用这些模式对国内家庭进行辅导, 并在辅导研究中对这些理论进行深入的探讨, 在实践中反思和修正理论, 以期能在目前国内家庭治疗服务认同度低、专业需求较少、资源缺乏的情况下, 探索出为各类家庭解决问题的具体方式, 以有效地解决家庭治疗实务工作中的困境, 最终探索出一套本土家庭治疗服务模式。并在此基础上, 对传统的家庭治疗和后现代家庭治疗的理念进行弥补和整合

11、, 以期探索出适合中国本土家庭治疗辅导的理论依据。4、案例分析当青春期遇上更年期，围绕亲子教育的问题便成了家常便饭。但是，如果这是发生在面临困境的单亲家庭当中，又会是一番什么样的光景呢？作为社工的我所跟进过的家庭个案中就有这样的一家人，如上面家谱图所示：这位单亲妈妈来求助的问题很简单，就是希望社工能够搞掂女儿的学业问题和不听话的问题。然而在会谈过程中，女儿要么很少开口、要么说话激动，令正在数落女儿的母亲一时间无所适从。沟而不通的母女？光从母女的沟通情况来看，我们可以看到双方的沟通方式都存在着明显的问题：母亲缺乏有效的亲子沟通方法，女儿缺乏有效的情绪管理能力，母亲和女儿在家庭沟通方面都有做得

12、不对的地方。但问题是，母亲和女儿谁更不对？谁比谁更需要改变？因爱之名的家庭忠诚现象。可以看出，女儿在情感上仍然与母亲有比较紧密的连接，但女儿更关注妈妈的情况、妈妈反而对女儿的情况关注不够毕竟处于经济困境中的妈妈往往无法全心投入到家庭里面、投入到子女上面。女儿更关注妈妈，背后反映着女儿更爱妈妈。女儿爱妈妈的这份情感、这份连接，比妈妈爱女儿的那份情感和连接来得更强。因爱之名，孩子往往是忠诚于父母的；而将这部分在家庭系统里呈现出来，并与母女关系建立连接时，便会在家庭系统里产生强有力的影响也就是说可以重新理解女儿的行为变化和促进母女之间的改变，也许母亲会改变对女儿的反应方式，也许女儿可以通过新的方式来

13、表达她对妈妈的爱。参考文献1徐超凡. 家庭治疗对“问题少年”的心理干预研究D.中国人民公安大学,2017.2刘丹,张婕.个案概念化在系统家庭治疗中的应用J.中国临床心理学杂志,2014,22(04):746-748+745.3赵兆. 叙事治疗在儿童情绪障碍中的应用研究D.南京中医药大学,2013.4刘学兰,李丽珍,黄雪梅.家庭治疗在青少年网络成瘾干预中的应用J.华南师范大学学报(社会科学版),2011(03):71-76+160.5张海平.浅谈建筑企业财务管理的问题及解决措施J.财政监督,2010(02):53-54.6李灵.论家庭治疗在中国的文化适应性从传统家庭文化的转变看家庭治疗在中国的应用J.教育科学,2004(02):57-60.7杨建中,赵旭东,康传媛.家庭治疗在精神障碍治疗中的应用J.国外医学(精神病学分册),2002(02):74-77.