花儿课堂：@新手爸妈，事关孩子听力，这项筛查千万别漏做！
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发布时间：2024-1-22 11:37:08 点击：316次 [关闭本页]
先天性耳聋是最常见的出生缺陷，如果不能及时发现和干预，将导致宝宝语言和交流障碍，为家庭和社会造成沉重的负担。新生儿听力筛查是早期发现听损伤最有效的方法，进行及时干预，可将其带来的不利影响降至最低。
01
新生儿听力筛查的对象
所有出生的宝宝，都应该接受新生儿听力筛查。
特别是一些高危新生儿，可能需要多次听力的筛查，比如有以下情况的：
1.巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或弓形体等引起的宫内感染；
2.围产期有缺氧病史的；
3.高胆红素血症程度重的；
4.早产、低出生体重儿；
5.机械通气大于5天；
6.细菌性脑膜炎；
7.颅面形态畸形（先天性唇、腭裂），包括耳廓、耳道畸形等；
8.儿童期永久性听力障碍家族史；
9.母亲孕期曾使用过耳毒性药物；
10.临床上存在或怀疑有与听力障碍相关的综合征或遗传病比如21三体综合征；
11.父母或监护人有听力障碍或听力发育迟缓；
12.头颅外伤致神志不清或颅面骨骨折（产伤）。
02
新生儿听力筛查时间
正常分娩的新生儿初次筛查（出生后48小时至出院前）时一般采用耳声发射（OAE测试）（首选）或自动听性脑干反应（AABR）。
如果宝宝出生后即住进新生儿重症监护室（NICU），病情稳定后，在出院前进行初次听力筛查，初筛时应采用自动听性脑干反应（AABR）测试，因为此类新生儿是听力损害的高发人群，自动听性脑干反应（AABR）可以对其进行有效筛查。
03
新生儿听力筛查初筛未通过，父母应该怎么办？
根据《新生儿疾病筛查管理办法》规定，新生儿初次听力筛查未通过，要在出生后30天或42天左右接受听力复筛。
新生儿复筛仍未通过，要在3个月内转诊至儿童听力诊断中心进行诊断性检查，检查确定是否真正存在听损伤，确诊为听损伤的，需要明确听损伤的程度和性质，及时进行相应的医学干预和康复。
不过，当被告知新生儿听力筛查没有通过时，宝爸宝妈们首先不能惊慌，新生儿没有通过听力筛查，提示可能存在听力问题，但没有通过初筛或复筛，并不是说新生儿一定有听力问题，因为导致初筛或复筛没有通过的原因很多比如：
1.外耳道内存留有胎脂、羊水、分泌物；
2.中耳腔有积液；
3.宝宝不安静；
4.环境噪声大；
5.耳蜗毛细胞损害；
6.蜗神经损害等。
此时父母应该积极按医生的指示进行复筛、转诊和干预治疗。
濮阳市妇幼保健院儿童重症监护病区咨询电话：
0393—8975937
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