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药物的相互作用

药物相互作用即药物与药物之间的相互作用,是指同时或先后服用两种以上药物时,其中一种药物使另一种药物的药理效应发生改变的现象。药物相互作用的效果可能是一种药物的效应得到了加强和消弱,也可能是两种或多种药物的效应同时得到加强和消弱。

使药效加强的称为药物的协同作用,如利尿剂和其他降压药合用可增强多种降压药的疗效。甲氧咔啶和磺胺药合用可增强磺胺药的抗菌作用。使药物效应减弱的称为药物的拮抗作用,如胃复安具有止吐作用,而阿托品是解痉药,这两种药物作用相互拮抗,同时服用会减弱药效。

两种或两种以上药物同时使用时称联合用药或称配伍。当药物在体外配伍时,可能引起药物药理上或物理化学上的变化,如沉淀、变色、潮解、中和等反应,从而影响药物疗效,甚至影响患者用药安全,称为配伍禁忌。

药物相互作用可分为两类:一类是药代学的相互作用,指的是一种药物改变了另一种药物的吸收、分布和代谢;另一类是药效学的相互作用,指的是一种药物改变了另一种药物的药理效应,但并不会对学药浓度造成明显的影响。而主要是影响药物与受体作用的各种因素,如全身麻醉卤代烷能敏化儿茶酚胺对心脏的致心律失常作用,

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