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替代华法林的进口药

花匠小妙招
2025-04-30 20:43

替代华法林的进口药

2023-11-15 09:11:44收听：93834

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替代华法林的进口药

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华法林是一种口服的抗凝药，主要用于预防血栓的形成，适用于房颤的病人以及深静脉血栓的患者。替代华法林的进口口服抗凝药，主要包括以下几种，Xa因子抑制剂，包括利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班等，都是进口的口服抗凝药。直接凝血酶抑制剂，如达比加群，也是新型的进口口服抗凝药物。
这些药物与华法林相比价格更贵，但是使用的更加方便，不需要监测凝血功能，出血的发生风险也低于华法林，在有一些适应症的患者中是优先选用的抗凝药物，抗凝地位已经超过华法林。

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华法林的替代药2023-09-12华法林属于抗凝药物，常常用于血栓性疾病的抗凝治疗，如心房颤动、深静脉血栓形成以及肺栓塞等。如果采用华法林进行抗凝治疗，需要定期监测国际标准化比值，要使国际标准化比值控制在2-3之间。华法林的抗凝治疗，有时可以用新型的口服抗凝药物所替代，包括达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班等，使用新型的抗凝药物不需要定期监测国际标准化比值，但是对于器质性心脏瓣膜病以及器质性心脏瓣膜病，外科手术使用机械瓣置换的患者，不能用新型的口服抗凝药物替代华法林进行抗凝治疗，只能长期给予华法林进行抗凝治疗。播放语音陈添华副主任医师心血管内科8606672什么是华法林2023-03-22血液凝固主要依赖维生素K，华法林是通过抑制维生素K以防止血液凝固，防止血栓形成的抗凝血药物，常用于房颤病人预防脑卒中，心脏瓣膜疾病、肺栓塞及下肢静脉血栓的抗栓治疗。若服用剂量超出患者负荷量，易致血液不凝固，发生出血等并发症，严重时可出现脑出血，危及生命。另外，花菜及带叶蔬菜易致此药药效下降，建议谨遵医嘱，服药期间合理搭配蔬菜和药物。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。王丽岳主任医师心血管内科93172195华法林如何使用？2023-04-26华法林是一种口服抗凝药物，它通过抑制凝血因子的活化，抑制新的血栓形成，限制血栓的扩大和延展，抑制在陈旧性血栓的基础上形成新的血栓，同时抑制血栓脱落和栓塞的发生，有利于已经形成的血栓清除。　　1、华法林用于治疗什么疾病？　　心房颤动　　主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣等瓣膜置换术后　　肺动脉栓塞症　　下肢深静脉血栓形成　　2、使用方法：　　国人华法林平均维持剂量为2.98mg；≥75岁的患者华法林平均维持剂量（2.3mg）显著低于年龄＜75岁患者（3.02mg），而女性（2.2mg）小于男性（3.62mg）。　　初始剂量建议为2~3mg，一般不给予负荷剂量。　　每天服用一次，可在一天中任一时间服药（不分饭前饭后），但建议在晚上同一个时间点服药。　　忘记服药之后的4小时内可补服，若超过4h请勿补服。第2日继续正常用药，不要因为前日忘记服药而在第2日加倍用药。韩晓娟主管药师药学部37451华法林是什么药2023-08-22"华法林是抗凝药，属于香豆素类的抗凝药，在体内主要是可以对抗维生素K的作用，可以抑制维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏的合成，但是对血液中已有的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ没有抵抗的作用，因此不能够用于体外抗凝。另外，在体内抗凝的时候也必须等有活性的凝血因子消耗之后才能够发挥抗凝的作用。华法林在用药的初期是没有明显的抗凝作用，需要等一段时间，3-5天的时间才可以发挥比较好的抗凝效果。华法林也是个体差异比较大的药物，在使用过程中一定要遵照医嘱，建议按照推荐的剂量使用，并且在用药的过程中也应该注意监测凝血指标。"播放语音陈頔副主任药师药学部4882294华法林是不是抗凝血药2023-12-21"华法林是抗凝血药，能够抑制维生素K依赖的凝血因子合成，凡是含有维生素K成分的食物，都会降低华法林的抗凝效果。n在华法林治疗期间，进食含维生素K食物时，应尽量的恒定，含有维生素K的食物多数为绿色的蔬菜及叶子，包括苋菜、鳄梨、椰菜、芽菜、包心菜、油菜子油、合掌瓜、虾夷葱、芫荽籽、黄瓜皮、苣荬菜、芥兰叶，以及奇异果、莴笋叶、薄荷叶、绿芥菜、橄榄油、荷兰芹、荷兰豆、开心果、紫熏衣草、菠菜叶，还有洋葱、黄豆、黄豆油、茶叶、绿芜菁或水芹等，应尽可能恒定，不要过量吃蔬菜和叶子，会影响到华法林的疗效。此外提示在服用华法林时，还要注意监测凝血指标INR值，有异常情况及时就诊。"播放语音王海莲副主任药师药剂科5789294华法林是什么药2023-06-29华法林属于抗凝药物，主要是通过抑制维生素K依赖的凝血因子，发挥抗凝效果。华法林对凝血因子2、7、9和10都具有一定的抑制作用。华法林的抗凝作用通常需要3-7天，才可以达到比较稳定的抗凝效果。用药初期通常可能和低分子肝素联合用药，低分子肝素起到桥接的作用。华法林具有抗凝的作用，在临床上主要是可以用于血栓性疾病，比如可以用于房颤患者，还可以用于由于心源性因素，所导致的缺血性卒中患者，另外也可以用于其它的血栓性疾病。华法林在使用的时候，一定要遵照医嘱的建议，定期监测相关的血液学指标即INR指标，一方面是评价华法林的用药效果，同时也可以降低华法林导致的出血风险，在使用这个药物时也一定要遵照医嘱的建议，按照医嘱推荐的用法、用量来使用。陈頔副主任药师药学部3016065华法林钠片和华法林一样吗2023-06-02华法林钠片和华法林相同，华法林钠片和华法林药物作用机制相同，都是通过抑制体内维生素K依赖的凝血因子Ⅱ、凝血因子Ⅶ、凝血因子Ⅸ、凝血因子Ⅹ，而发挥抗凝作用。华法林钠片和华法林的适应证也相同，二者都是用于预防，以及治疗深静脉血栓形成的肺栓塞，预防心肌梗死后房颤、心脏瓣膜病，或人工瓣膜置换术后出现血栓等并发症。另外，由于二者的不良反应，以及药物使用的注意事项也都相同，因此华法林钠片与华法林是同一种药物。只不过华法林钠片是华法林钠盐的形式，通常情况下如果将药物制成钠盐，主要是为改变其药物的物理性质，增加药物的水溶性，降低药物对机体的刺激作用，以便于更好发挥临床的药理作用，从而提高患者的用药依从性。目前市面上能够买得到的口服华法林钠药物，都是其钠盐的形式，常见的药品规格有2.5mg和3mg，购买时可根据日常服用的药物剂量，进行不同规格的选择。孟庆莉主管药师药剂科9865085华法林副作用有哪些2023-08-09华法林这个药是用来预防或者治疗血栓形成的一个药，作为预防或者治疗用药的同时，副作用比较常见的主要是出血，发生率还是比较高的，大概在10%以内；还有一些消化道的反应，发生率也比较高，恶心、呕吐、腹泻。除此之外的不良反应或者副作用，相对来说比较少见，会有一些性功能的改变。比如男性阴茎勃起功能障碍，也有一些转氨酶的升高等，这些都比较罕见。要想充分了解华法林的副作用，就需要在用药前详细看一看这个药的说明书，充分了解该药物的不良反应、注意事项、用法用量等。最好是在药师的指导下结合说明书，充分了解该药物以后再开始应用，这样有利于用药的安全，也有助于该药物发挥最佳的治疗或者预防作用。华法林是一个处方药，一定要在医院经过医生规范的诊疗以后，在医生处方的指导下使用，所以用药以前一定要在医院就诊。贺飞副主任药师药剂科3613645华法林的副作用2023-02-17华法林相对来说比较安全，但是最重要、最要命的是害怕有出血问题。当然副作用还可以体现在两个方面，吃的量太多、血药浓度太高，过于抗血栓，则容易导致出血。一般皮肤出血、眼睛出血到问题不太大，最重要的是怕脑出血，脑出血可能会导致死亡，或者内脏大出血，比如消化道大出血等，所以出血是华法林最危险的不良反应。当然反过来说，如果用的量不够，抗凝血的指标达不到要求，就容易形成血栓，也就是说吃了没有达到治疗的要求，形成血栓也是不良反应。当然用华法林会干扰其它的药物代谢和作用，尤其通过肝脏酶代谢的类似药物，所以华法林跟很多药之间都会有相互作用，会导致其它药物的不良反应。另外，华法林也会受到很多食物影响，引起相应的不良反应。当然对于肝功能、肾功能、造血系统影响非常小，相对来说很安全。张海澄主任医师心血管内科69996122华法林的不良反应2023-06-24"华法林的不良反应主要为出血并发症，每年约有8%服用华法林的患者会出现出血不良反应，其中有1%被分类为严重的出血，包括颅内出血、腹膜后出血等，以及0.25%为致命性的出血，特别是未经治疗的高血压可能导致颅内出血。n因此，在华法林的使用过程中要定期监测国际标准化指数，国际标准化指数明显高出目标范围，会增加出血并发症的可能性，当然在目标范围内的也可能出现出血。n华法林临床主要用于预防和治疗深静脉血栓及肺栓塞，预防心肌梗死后的血栓性栓塞并发症，以及预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。"播放语音王锦秋主任药师药学部9853264华法林副作用2023-11-20"华法林是最常用的口服抗凝药物，主要是用于心脏瓣膜置换或者有房颤的患者，可能产生血栓，而血栓随着血液循环到达颅内，会引起脑梗死。如果要是到达肺内，会引起肺栓塞，因此使用华法林这个口服抗凝药物可以抑制血栓的形成。但是华法林如果使用不当，比如用药过量就会诱发出血，华法林是常用的类似于灭鼠药的成分，它过量使用以后会引起各种的出血，因此可以用于杀灭老鼠，老鼠服用了华法林制剂后会引起内脏的出血而死亡。n因此使用华法林的时候一定要保证它不会诱发出血，这些保证措施主要是要勤查血象、查抗凝的情况，有一个专门的指标叫IRN值，让这个值在设定的2.0-3.0之间，根据医生的具体的要求，还可以有更小的区间。同时尽量不合用其它的药物，如果要合用其它的药物也要和药师商量，及时的调整华法林的剂量。华法林还受食物的影响，特别是绿叶蔬菜，富含维生素K会影响到华法林的活性，所以也要保证每一餐的饮食所摄入的绿叶蔬菜相对稳定。华法林的副作用主要就是出血，可以有小出血、大出血，所以服用华法林的患者一定要谨慎。"播放语音刘治军主任药师药剂科1530088华法林的作用2023-05-09华法林的作用主要有抗凝。特别是对于术后需要抗凝或新近期心肌梗塞、心房颤动等疾病，有很好的防止凝血，避免血栓形成，预防疾病复发的作用。但是，使用华法林的过程中，要动态的监测凝血功能，特别是INR的值，如果指标过低，低于2.0需要加量，如果高于3.5需要减量，一般控制在2.0-3.0是正常范围。对于有心脏疾病的患者，要定期复查心电图、心脏彩超、心脏负荷试验及左心功能检查等。出现异常情况及时至医院就诊，同时定期调整目前药物。播放语音李洪宇主任医师心血管内科5507292华法林的副作用2023-07-29"华法林是香豆素类抗凝剂的一种，在体内有对抗维生素K的作用，可以抑制维生素K参与的凝血因子II、VII、IX、X在肝脏的合成它主要是用于防治血栓栓塞性疾病。华法林在临床使用的中最常见的副作用是出血。这个出血可以发生在任何部位。早期可以有瘀斑、紫癜、牙龈出血、鼻衄，伤口出血经久不愈，甚至血尿、子宫出血、便血、伤口及溃疡处出血等，严重的还有颅内出血。最常见的出血是泌尿道和消化道，肠壁的血肿可致亚急性的肠梗阻，也可见于硬膜下和颅内，任何穿刺均可引起血肿，严重时局部压迫症状比较明显的。此外华法林的副作用不常见的有恶心、呕吐、腹泻、瘙痒性的皮疹，过敏反应和皮肤的坏死，大量口服甚至有双侧乳房的坏死、微血管病或溶血性贫血以及大范围的皮肤坏疽等报道，一次性量过大尤其的危险。此外它还有肝、肾的损害，停药后症状可以消失。"播放语音郭亚平主治医师心内科52016101华法林的副作用2023-03-09"所有的抗凝药物最大的副作用就是出血，华法林也不例外。应用华法林期间要密切监测国际标准化比值，如果小的出血，包括口腔出血、牙龈出血、皮肤紫斑等，不需要特别处理，一旦出现大出血、致命性出血，就需要应用维生素K来拮抗华法林的抗凝作用。n华法林是维生素K的拮抗剂，可以作用于2、7、9、10凝血因子，是临床应用历史最为悠久的抗凝药物。华法林用于房颤患者的抗凝治疗，可以预防房颤相关的脑卒中，同样也可以应用于静脉血栓形成，以及急慢性肺栓塞的抗凝治疗。"播放语音朱航副主任医师心血管内科8833680华法林的使用说明2023-02-28华法林通常为口服制剂，其用法及用量为成人常用量：避免冲击治疗口服第1-3天3-4mg（年老体弱及糖尿病患者半量即可），3天后可给予维持量1日2.5-5mg（可参考凝血时间调整剂量使国际化标准比值达2-3）。因本品起效缓慢，治疗初3天由于血浆抗凝蛋白细胞被抑制可以存在短暂高凝状态，如需立即产生抗凝作用，可在开始同时应用肝素，待本品充分发挥抗凝效果后再停用肝素。其主要适应证为适用于需长期持续抗凝的患者： 1、能防止血栓的形成及发展，用于治疗血栓栓塞性疾病。 2、治疗手术后和创伤后的静脉血栓形成。 3、对患有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予以预防性用药。播放语音郐国虎副主任医师神经外科4130279华法林的副作用2023-05-09"华法林会引起不良反应，如果过量服用华法林可能会导致出血，在早期可能出现紫癫、牙龈出血，偶尔会出现伤口破裂、出血之后久久不能愈合的情况，妇女可能出现月经过多等症状。除此以外，华法林还可能引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道的反应，也可能会造成瘙痒性皮疹和过敏反应。严重的患者会出现皮肤坏死，甚至会出现两侧乳房都坏死的严重现象。因此，建议患者在出现不适时应该第一时间去医院就医，根据检查的结果并结合病情找出适合的服用方法，不要盲目用药。同时，服药的患者要严格遵照医嘱用药，不可以任意加减用量。"播放语音赵丽媛主管药师药剂科7822460什么药物可代替华法林2023-01-19临床上目前已经出现多种新型口服抗凝药物，均可以用于替代华法林，比如Xa因子抑制剂，包括利伐沙班、阿哌沙班等，这些药物通过抑制Xa因子从而抑制凝血过程，达到预防血栓形成的效果。直接凝血酶抑制剂称为达比加群，这个药物也是用于替代华法林的新型口服抗凝药物。这些新型口服抗菌药物的研发，是因为华发林的使用有很多局限性，比如在使用过程中需要去严密监测凝血指标，频繁进行抽血化验，调整药物使用剂量。同时药物使用也十分敏感和有难度，可能食用某些食物和药物，或者稍微调整剂量，凝血指标会出较大波动，需要赶紧调整药物。因此药物使用稳定性和依从性，会受到很大影响。这些新型口服抗凝药物会避免弊端，因此给需要抗凝患者带来很多福音，其适应症与华法林也不是完全相同，有些疾病只能用华法林而不能用新型口服抗凝药物。徐新娜副主任医师心内科7429290目前有什么药可以代替华法林2023-12-25目前可以代替华法林的药物主要是利伐沙班、艾多沙班以及达比加群等新型口服抗凝药。另外在短期内，可以使用皮下注射的低分子肝素，来代替华法林的抗凝作用。维生素K是凝血因子形成的重要成分，但华法林是非常经典的抗凝药物，主要通过抑制维生素K以减少各种凝血因子的形成，从而抑制体内的凝血过程，发挥抗凝作用。华法林主要用于房颤、深静脉血栓，以及肺动脉栓塞的血栓预防和治疗，但它的个体差异性较大，需要监测INR，即一项凝血功能的指标来调整华法林的用量，因此服用华法林需要经常查血。此外，华法林还可受到食物和其他药物的影响，所以抗凝的效果并不太稳定。因此，后来研发出的利伐沙班、艾多沙班等Ⅹa因子抑制剂，以及达比加群等直接凝血酶抑制剂，均可替代华法林。周恒副主任医师心血管内科8619066替代华法林的新型药是什么2023-10-09"目前能够替代华法林的新型口服抗凝药，有利伐沙班和达比加群等等。新型口服抗凝药弥补了华法林的不足，华法林在临床用于抗凝已有了几十年的历史，华法林同时作用于2、7、9、10这4个凝血因子，而新型口服抗凝药仅针对于其中某一个凝血因子。凝血瀑布中最重要的两个靶点分别是10A和2A，目前的新型口服抗凝药就针对于10A因子和2A因子。阿哌沙班、利伐沙班和依度沙班是口服的10A因子抑制剂，而达比加群是口服2A因子的直接抑制剂。目前新型口服抗凝药都不用监测国际标准化比值，它的出血风险明显降低，而抗凝的效果不亚于华法林，取得了非常好的临床功效。"播放语音朱航副主任医师心血管内科2003879目前有什么药可以代替华法林2023-12-08"目前有什么药能代替华法林？现在国内上市的新型抗凝药物可以替代华法林，新型抗凝药有达比加群和利伐沙班，这两种药物相对于华法林出血的风险比较低，但是价格比较昂贵，对于经济条件不好的一般家庭负担比较重。这两种新型抗凝药物不需要检测凝血功能，对于病人很方便。达比加群要看肾功能，肾功能不好的人尽量不要用。这两种药物在临床上应用的比较普遍，但是需要注意的是新型抗凝药对于有瓣膜病导致的房颤的病人不提倡应用，瓣膜病导致房颤的病人应该用华法林治疗，华法林的缺点是需要经常监测凝血功能，对于病人比较麻烦。"播放语音李春红副主任医师心血管内科7159254

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