怎么治疗脑囊虫病
怎么治疗脑囊虫病
2022-03-26 10:55
杨中华|主任医师神经病学中心
北京天坛医院三级甲等
脑囊虫病的治疗主要依靠药物驱虫治疗、外科手术治疗。
1.药物驱虫治疗
药物驱虫治疗适用于囊虫活动期，常用驱虫药物有吡喹酮、阿苯达唑等。
2.手术治疗
适用于驱虫治疗无效或不宜行药物驱虫治疗的病人。常用术式及适应证如下：
3.颞肌下减压术：适用于弥漫性脑实质囊虫，伴严重脑水肿和高颅压，经驱虫、脱水、激素治疗后仍存在颅内高压甚至危及生命者。
4.脑室-腹腔分流术：适用于蛛网膜下腔型或脑室型合并脑积水、颅内高压者。但是，如果伴发蛛网膜炎，脑脊液蛋白明显升高，分流术容易失败。
5.囊虫摘除术：适用于脑实质单发或多发巨大囊虫、脑室内或蛛网膜下腔囊虫。囊虫摘除术前后仍需药物治疗。
6.其他
控制高颅压，常规应用甘露醇和皮质激素以减轻脑水肿。应用抗癫痫药物如卡马西平等。
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