【正文】 天南星、禹白附 3. 肝火盛者,配清泻肝火药,如夏枯草、栀子等 4. 阴血缺乏者,配滋阴补血药,如生地黄、阿胶等 5. 兼心神不安者,配安神药,如朱砂、磁石等 6. 闭证神昏者,配开窍药,如麝香、冰片等 第三十七页,共六十三页。 第一节 平抑肝阳药 [学习要求 ] 1 掌握平抑肝阳药的含义、性能特点、成效、适应范围、配伍原那么和使用注意。 性能有以下特点: 在药性方面,多偏寒凉。 二、成效:平抑肝阳药物在临床上主要用于治疗肝阳上亢头晕目眩及肝火上攻之目赤、头昏或浮阳上扰烦躁不眠等证, 第四十页,共六十三页。 [成效 ] 平肝潜阳, 清肝明目。 牡 蛎 [来源 ] 牡蛎科动物长牡蛎和大连湾牡蛎等的贝壳。煅用 性涩功能收敛固涩、制酸。平肝潜阳、软坚散结宜生用;收敛固涩、制酸宜煅用。 第二节 息风止痉药 [学习要求 ] 1.掌握息风止痉药的含义、性能特点、适应范围、配伍原那么和使用注意。性能特点: 多偏寒凉。 钩 藤 [来源 ] 茜草科植物钩藤等的枯燥带钩茎枝。善清肝与心包之火而平息肝风,为清肝 平肝、息风止痉之要药。 第四十六页,共六十三页。 [性能特点 ] 本品甘缓不峻, 性平无寒热之偏,专入肝经, 既能息风止痉,善治寒热虚实 各种惊痈抽搐。 [用量用法 ] 3~ 10g。 [性味归经 ] 辛,平。 [成效 ] 息风止痉,解毒散结,通络止痛。 第四十八页,共六十三页。归肝经。外用适量。 地 龙 [来源 ] 巨蚓科动物参环毛蚓、 缟蚯蚓等的枯燥体。性善走窜通 利,故能通络、利尿。 全蝎、蜈蚣 , 均源于虫类且有毒,均能息风止痉、解毒散结、通络止痛,治急慢惊风、破伤风、疮痈肿毒、偏正头痛、风湿顽痹等证。 平肝潜阳,清热解毒,清肝明目 —— 清心凉肝,化痰开窍,清热解毒 息 —— 轻清透热,凉肝止惊。 第二十三章 开 窍 药〔自学〕 [学习要求 ] 1.掌握开窍药的含义、性能特点、成效、适应范围、配伍原那么及使用注意。专指心窍〔清窍〕 开窍药 —— 凡具有辛香走窜之性,以开窍醒神,治疗闭证神昏为主要功用的药物。 病 因 (1)温热、痰热、痰浊、秽浊等蒙蔽心窍。 四、配 伍 热闭者 , 配清热解毒药,如牛黄、黄连 寒闭者 , 配温里祛寒理气药,如丁香、 檀香 兼惊厥抽搐者 , 配息风止痉药,如全 蝎、 僵蚕等 。 本类药物为救急治标之品, 中病即止 ,不可久服。 2. 对心血管作用 扩冠 ,↑冠脉血流量:麝香、冰片 ↓心肌耗氧量:冰片、苏合香等。 第六十一页,共六十三页。半夏、天南星:均源于天南星科植物而辛温有毒。煅龙骨研末外用,还有吸湿敛疮、生肌之效,用治湿疮痒疹及疮疡久溃不敛之患。 。本章药性多偏寒凉或个别偏温燥,应区别使用。款冬花与川贝母能化痰、百部无化痰之功。 内容总结 第二十章 化痰止咳平喘药。 4. 抗感染 :麝香、安息香、苏合香、冰 5. 片 等。 第五十九页,共六十三页。 第五十八页,共六十三页。 (3)惊风、癫痫、中风等卒然昏厥 。 二、药 性 1. 性味: 2. 气芳香 —— 辟秽浊 3. 味均辛 —— 行气宣通 宣通开窍 4. 性多温 —— 温通 辟邪开闭 5. 归经:均入心经 6. 药性:升浮〔向上向外〕 7. 辛香走窜耗伤正气 第五十五页,共六十三页。 思考题: 开窍药的适应症?它和回阳救逆药〔如附子〕在治昏迷证时,有何不同? 第五十三页,共六十三页。 —— 通络止痛力较强 攻毒散结 通络止痛
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