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中药知识必学：番泻叶

花匠小妙招
2025-06-04 23:39

▲番泻叶

产于外域，有泻下作用，用其叶，故名番泻叶。

番泻叶为豆科草本植物狭叶番泻或尖叶番泻的干燥小叶，我国药用记载始于近代《饮片新参》，记有：泄热，利肠腑，通大便。

狭叶番泻主产于红海以东至印度一带，盛栽于印度南端丁内末利，故商品又名印度番泻叶或丁内末利番泻叶。尖叶番泻主产于埃及尼罗河中上游地方，由亚历山大港输出，故商品又称埃及番泻叶或亚历山大番泻叶；现我国广东省、海南省等有栽培。目前市场商品主要为印度番泻叶。

本品味甘、苦，性寒，归大肠经。功于泻热行滞，通便，利水。主用于热结积滞，便秘腹痛，水肿胀满。其苦寒清泄沉降，味甘质黏滑润，专入大肠，药力颇猛。大量用能泻积热、通大便、行水消胀，少量用除积滞、助消化。用治热结便秘，腹部胀满，可与枳实、厚朴等同用，以增强泻下除满之功。若配伍牵牛子、大腹皮可用治水肿鼓胀。

单味番泻叶以沸水泡服为佳，入煎剂宜后下。泡服先少量饮用，达效即停，无效渐加服，切忌泡后一次服完以免发生毒性反应。

妇女月经期、孕妇和哺乳期均忌服，若擅自加量过量服用，会抑制大肠对水分吸收，使肠内容物急剧增加，增加大肠张力引起腹痛、呕吐，严重可诱发上消化道出血，出现柏油样便。

番泻叶为常用泻下药，其主要成分是番泻甙类，另含大黄酸、芦荟大黄素、大黄酚等蒽醌衍生物，刺激大肠增加蠕动，促进排便。起效快，对短期便秘有效，久用会导致肠壁神经应激性降低甚至变性，丧失排便反应反而加重便秘。

便秘是指排便次数减少，一周内大便次数少于2次，或者2～3天才大便1次，粪便量少且干结时称为便秘，少数人平一贯3天大便1次且大便性状正常，此种情况不是便秘。便秘给人体造成的危害不可忽视，长期便秘往往会引发大肠癌、肝性脑病、乳腺疾病，急性心肌梗死，脑血管意外等疾病。患者必须养成定时排便习惯，戒烟酒，有便意时需及时排便，并且适量增加膳食纤维、多饮水。

食用核桃仁，含有大量油脂，可润滑通便。器质性便秘首先需要解决器质性病变。刺激性泻剂包括含蒽醌类植物性泻药大黄、番泻叶、芦荟，可用于治疗急性便秘。番泻叶苦寒伤胃，久服可败伤胃气，适用于热结便秘，气滞实证，对气血阴阳之虚秘不宜使用。

另番泻叶有报道可用于治疗眼疾，治目赤红肿、眵多壅结之证。目眵壅结多属肺经实热（眵多硬结，属肺经实热；眵稀不结，属肺经虚热；眵多黄稠似脓，属热毒炽盛；目眵胶粘，多属湿热）。肺与大肠相表里，泻大肠即可清肺热，本品可导肺经之实热下行从大便而解。所以凡见白睛红赤，疼痛羞明，眵多泪热之证，均可用番泻叶治疗。

二则摘抄如下：

1，便秘：每次6克开水泡后服，治疗老年性便秘每次3克。

2，回乳：番泻叶3克，水浸泡，分3次口服。

一般狭叶番泻在开花前摘下叶片，阴干后分级，按全叶与碎叶分开，然后用水压机打包。

正品小叶片多为完整，偶有小枝混入，狭叶番泻呈长卵形或卵状披针形，叶端急尖，叶基稍不对称（上图左数2红圈），全缘，上表面黄绿色，下表面浅黄绿色，无毛或近无毛，叶脉稍隆起，革质，略具韧性，仔细看有因打包加压而在中脉留下的横斜压纹。气微弱而特异，味微苦，稍有黏性。尖叶番泻呈披针形或长卵形，略卷曲，叶端短尖或微突，叶基不对称，两面均有细短毛茸。

伪品耳叶番泻叶两面有较多毛茸，主脉突出，基部及小叶柄处毛茸多而密。另有用罗布麻叶掺假，其多皱缩卷曲而破碎，边缘常反卷，两面无毛，叶脉于下表面突起，质脆。

以叶大而完整、色绿、梗小、洁净者为佳。采购时注意黄叶、杂质及大叶柄。

后记

后下药应在其他药物快煎好时再入煎。一种是芳香类药物，有效成分为多种挥发油，易挥发，同煎易降低疗效。另一种是久煎易使其中的有效成分分解，从而导致疗效降低甚至疗效全无的一类药物。

芳香挥发类药物气味芳香，多是植物的花、叶，应在煎好前5分钟将本类药物加入，闻香即止。此类药物有：薄荷叶、藿香叶、苏叶、佩兰、木香、砂仁、肉豆蔻、草豆蔻、檀香、降香、沉香、青蒿、细辛、玫瑰花等。

有效成分易分解药物不宜久煎，否则有效成分易于分解破坏。此类药物有：大黄、钩藤、番泻叶、藏红花、鱼腥草等。