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伪虎鲸深层真菌感染案例分析 (冲绳美丽海水族馆)

90年代以来,大多数海洋馆报道的真菌感染都是由剖检结果得出的结论,在存活阶段确诊并给予治疗的很少,此外对于某些使用抗生素效果不佳的饲养个体,改用抗真菌药可能会得到较好的结果。因此,除了常规血液检查和细菌学检查,还应定期开展真菌学检查,以完善鲸豚常发真菌感染的种类。

此外,进行内窥镜检查和X线检查等影像诊断,可以增加确诊证据。

表1. 鲸豚的性别,年龄,饲养时间,真菌发病率.
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材料与方法
虎鲸(Pseudorca Crassidens ,名称:坤,雌,体长420cm,重580kg,1985年引入),发现食欲减退,呼吸不正常,体温不明显升高,血检结果见白细胞数不明显升高,血沉变快,淋巴细胞数明显减少,应用抗生素无效果。呼吸道取样及消化道取样分别检测出大量的白色念珠菌(Candida albicans)和热带念珠菌(C. tropicalis),高度怀疑呼吸道、消化道深部真菌感染,开始治疗。

治疗过程
真菌的采集,使用了CHROMagarCandida培养基(日本Becton- dickinson公司),2008年4月1日呼吸道样品有119个菌落,4月2日粪便样品有116个菌落,均为白色念珠菌(C. albicans),开始静脉注射氟康唑注射液(F- FLCZ,2mg / kg /天)。
4月5日粪便样品 检测出热带念珠菌(C. tropicalis)超过1000个菌落。4月6日开始静脉注射米卡芬净,为了方便氟康唑改为口服(FLCZ 2mg/kg/天)。

呼吸道的白色念珠菌在使用氟康唑后7天消失,米卡芬净用药2天后粪便中的热带念珠菌不再被检测到。此后,食欲恢复正常,淋巴细胞数恢复正常,FLCZ给药7天,MCFG给药10天,于4月15日结束治疗。

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图31.深层真菌治疗过程

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图32.处理后真菌数量的变化

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