肥胖症减肥手术方式包括开腹手术、胃束带手术、袖状胃切除手术、胃旁路手术等。
1、开腹手术包括胃大部切除、大网膜切除、小肠短路手术等,由于术后并发症比较多,现在已经基本淘汰。
2、胃束带手术主要适用于青少年肥胖症患者,无需切除肠胃,只需在胃底放置一个硅胶做成的束带,在水囊内充入液体,对胃造成压迫,以减少患者的进食速度,避免因进食过快导致肥胖。但是减肥后需要取出束带,所以比较少用。以前也会在胃内放置水球,可能过一段时间胃部会再次扩张,现在已经较少应用。
3、袖状胃切除手术是在腹腔镜下,将胃底和胃大弯侧切除,保留胃小弯侧和贲门、幽门。这样只保留100毫升左右的胃容量,限制患者的食物摄入,也可以达到长期减重的目的。
4、胃旁路手术是将胃体切除,保留胃底和贲门,然后将空肠上提,进行胃肠短路吻合,从而旷置1.5米的小肠。这样既可以减少胃的容量,又可以影响小肠的吸收过程,尤其适用于合并糖尿病的肥胖症患者。
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