绝大部分人对营养不良的概念,还停留在骨瘦如柴,而实际意义上的营养不良,已经被欧美和中国的专家不断地更新。
9月26日,首届雀巢临床营养高峰论坛顺利召开,来自全国各大医院的营养专家齐聚,就国内临床营养治疗问题展开了讨论。
>>>> 住院患者每年有6000万人次存在营养问题
“目前国内营养不良最好发人群不是城乡贫困者,反而是医院治疗的患者。”首都医院附属北京世纪坛医院胃肠外科主任、临床科主任、中华医学会肠外肠内营养学分会主任委员石汉平教授表示。
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根据数据显示,全国有30%~50%的住院患者都存在营养不良的情况,我国一年住院患者人群达2亿人次,则每年有近6000万人次存在营养问题。此外,在近5亿到7亿人次的门诊人群中,有近1/10的人存在营养问题。
《Nutrition and Cancer》杂志曾发布过一项研究,针对72家医院包括16种常见恶性肿瘤的23904例患者研究结果显示,营养不良发生率高达79%,其中,中/重度营养不良发生率为58%。
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而另一文献中曾有数据显示高达20%~60%的患者在入院时便有营养不良情况,30%~80%患者在住院期间发生明显体重下降,进一步加重了疾病相关性的营养不良。
>>>>营养上每投入1元,可节省52元
“营养上每投入1元,可节省52元的医疗费用。”石汉平教授提出。
目前在中国,人们对营养在临床治疗中的关注还不够,疾病相关营养不良每年医疗花费为4470亿元。石汉平教授在会议上说,2015年《Asia-Pacific Journal of Public Health》上的文章数据显示,中国15种疾病的相关性营养不良死亡为40万人/年,直接医疗费用为660亿美元(约4470亿人民币)。
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中国肝癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会36000余例肿瘤患者INSCOCY研究显示:我国住院肿瘤患者中,中度营养不良发生率高达57%,71%的患者没有得到应有的营养治疗,营养不足患者平均住院费用多29%。
>>>>加强临床营养治疗,刻不容缓
随着国家对临床营养的重视越来越高,广大临床医护工作者也开始将营养纳入患者治疗过程中的重要环节。
石汉平教授在关于建设临床营养的问题上,提出了临床营养治疗的“四个优先”:营养教育优先,食物优先,口服优先,肠内营养优先。为患者准确识别患者营养风险,进行科学的营养评估、制定合理的营养治疗方案,实时监测,及时反馈。
北京协和医院临床营养科主任、中国老年医学会营养与食品安全分会副会长于康教授则表示,在美国,营养不良的人群,有65% 会选择特医食品,英国达到27%,而在中国,这一比例仅为1.6%,国内特医食品的应用比例明显不足。在未来,中国将是全世界最大、发展最快的特殊医学用途配方食品市场。
术康流质饮食作为医用食品,能为院内患者提供最全面的营养支持,解决临床上的所有营养问题。
科学的营养管理能减少术后并发症、加快患者康复、节省医疗费用,而向公众普及临床营养的重要性,也是目前需要重点推进的事情。
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