花粉过敏的坑，你踩过几个？
“周围没有鲜花呀，怎么会对花粉过敏？”
我对柳絮过敏，每到飘柳絮的季节我就有症状！”
“孩子之前啥症状都没有，怎么今年突然就过敏了呢？是免疫力下降了吗？”
最近，过敏门诊来了不少喷嚏不断、鼻涕鼻痒、 “红眼睛”伴眼痒，甚至咳嗽、喘息的小朋友，最后诊断为过敏性鼻炎、过敏性结膜炎甚至过敏性哮喘，很多家长对花粉过敏有很多疑惑。今天，河北医科大学第二医院儿科过敏（变态反应）专业就带您了解一下花粉过敏。
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01
过敏的花粉多为树草花粉
为了给大家说清楚，我们先回顾下《自然》课的知识。在自然界中，植物根据花粉传播方式的不同分为风媒花和虫媒花两大类。
“风媒花”就是利用风力作为传粉媒介的花，这种花一般花型小，花色不鲜艳，花被（花萼和花冠的总称）常退化或不存在，没有香味和色泽，让你看不出来更闻不出来像花。
风媒植物的花多小而密集，常呈穗状，产生的花粉数量特别多，花粉通常很轻且干燥，表面光滑，风一吹就可以飞到很高很远的地方！另外，多数风媒植物具有“先叶开花”的特点，这样散出的花粉被风吹送时，就可以不受枝叶的阻挡，易于散播花粉。在春天开花，随处都能看到的杨树、榆树、柏树、桦树、银杏、梧桐等就属于这类植物。
“虫媒花”就是靠蝴蝶、蜜蜂这些昆虫来传播授粉的花，这类花大多数鲜艳美丽，有芳香或其他气味，花粉数量较少，颗粒通常比较大，因有粘性而常粘成块状，容易黏附在昆虫的身体上，所以不容易被风吹散。比如油菜、瓜类、桃、苹果、梨等的花都是虫媒花。人类对鲜花也就是虫媒花过敏是非常非常罕见的，对绝大多数人来说，这些花是非常友好的，所以不要认为花粉过敏的人不能送鲜花了哦！
在柳絮飘散的季节，好多人都认为是柳絮引起过敏，其实是错误的，柳树花粉致敏性并不强。柳絮既不是柳树的花粉也不是柳树的花，是柳树的种子及其附生的毛，靠风吹来播散种子。柳絮纷飞的季节往往和其他强致敏树木的花粉播散时间吻合（3月-5月），比如柏树、梧桐等，这些看不见摸不着的花粉，让明显可见的柳絮成了“背锅侠”，也正是因为两者时间重叠，才让许多人误以为是柳絮造成的过敏。
那么，现在这个季节夏末初秋过敏的主要花粉又是什么呢？答案是杂草花粉，包括蒿属、草属、豚草属、藜科及苋科等。蒿草和律草（又叫拉拉秧）花粉是中国北方地区最常见的夏秋季致敏花粉，蒿属和律草花粉的直径一般为20-30um,空气花粉监测显示夏秋花粉高峰期位于8月中旬至9月中旬。秋季杂草花粉诱发的症状一般较重，持续的时间也较长，约2个月左右症状才会消失，尤其是霜降以后空气中的花粉浓度达到较低的水平，症状也会明显好转或消失。相反春季花粉诱发的症状较轻，十几天就过去了。
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02
花粉过敏的治疗
对花粉过敏的治疗首先要做过敏原检测，明确过敏的花粉种类；其次，找到对哪些花粉过敏后，在医生指导下，在相应的花粉期来临2周前，可以提前用药来控制症状。
比如医生会给患者选择使用鼻用激素、口服抗组胺药，口服抗白三烯药物等；眼痒明显的患者需要使用控制过敏性结膜炎的药物；哮喘患者症状可能还需要吸入激素等药物，直到让你过敏的风媒花花粉期结束。最后，其他的治疗，比如用生理海水清洗鼻腔、用花粉阻隔剂也会起到一定辅助作用，部分症状严重患者，经医生评估可以进行脱敏治疗。
过敏的确不好根治，有好多所谓的“神药”没有标注成分，或者含有血管收缩剂（盐酸萘甲唑啉）不能长期使用，甚至跟治疗过敏没有一点关系，所以大家要擦亮眼睛，这些“神药”不仅不神，很多还有副作用，所以一定要在医生的指导下使用!
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03
花粉过敏的预防
花粉过敏的高峰期，要尽量减少去树草多的地方，尤其是晴天花粉浓度最高；另外，可以在家准备一台空气过滤器，可以达到一定过滤花粉的效果。
如果出门，注意：
1.上午10点到下午5点气温较高，适宜花粉播散，尽量避免这段时间外出，如若外出，戴上口罩；
2.用有镜片的眼镜代替隐形眼镜，外出时带上护目镜，可以减少对眼睛的影响；
3.外出回家后及时清洗鼻腔、眼睛，更换粘到花粉的衣服；
4.尽量关闭车窗、门窗，防止花粉进入。
另外注意以下几点：
1
对花粉过敏引起的哮喘患者，不要在树草多的地方做长跑、爬山等剧烈运动，可能会诱发哮喘发作，甚至危及生命；
2
花粉飘散的季节不要在室外晾晒衣物，避免衣物沾染花粉；
3
部分花粉过敏的人在进食一些水果或蔬菜时会出现口腔发麻水肿，风团样皮疹伴瘙痒，吐泻腹痛等症状，是由于这些食物中含有与花粉成分相似的过敏原，因此如果进食后有不舒服，就不要再吃啦！
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04
为什么我会过敏？
过敏的原因到现在还没有完全搞明白，一般认为是遗传和环境相互作用的结果。
首先是遗传因素，如果父母都有过敏性疾病，那么孩子患过敏性疾病的概率会大大增加。
最后，过敏性疾病跟免疫力低下不是一回事。我们的免疫系统相当于人体的安全卫士，会对进入人体的外来物进行识别。如果这个识别过程出现差错进而反应过度，对身体无害的东西比如食物、花粉等发起攻击，那么过敏就发生了。所以过敏跟免疫力低下没有关系，因此也不需要吃什么所谓“提高免疫力”的药物!
来源：河北医大二院互联网医院公众号
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