房颤治疗方法
杨爽主治医师 河源市人民医院 三级甲等
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房颤的治疗主要是在控制相关疾病和改善心功能的基础上，控制心室率，转复和维持窦性心律，预防血栓塞是房颤的治疗原则。第一控制心室率主要是缓解症状，改善心功能，可首选非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，如维拉帕米，地尔硫卓，β受体阻滞剂。慢性房颤可将室率控制在60~70次每分，轻微活动不超过90次每分，房颤并发心功能不全则宜选用洋地黄类的药物。第二，对于阵发性房颤反复发作时可给予复律的药物，其中胺碘酮疗效最好。第三可以给予射频消融治疗，对于阵发性房颤成功率可达70%-90%，慢性房颤成功率达60%-70%。第四，对于慢性房颤就需要抗凝治疗，主要是防止血栓栓塞，主要适合于高危患者，尤其是有血栓栓塞病史，左心房有附壁血栓，心衰，并存成糖尿病者，选用华法林治疗，需要监测凝血功能，inr维持在2.0~3.0之间。
2024-08-09
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