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葡萄胎的8个常见症状解析

花匠小妙招
2025-08-31 06:15

对于女性来说，除正常的月经外，如果出现不规则的阴道流血，应该尽快到医院就诊。因为不正常的阴道流血常常是肿瘤和恶性滋养细胞的征兆。

葡萄胎有哪些临床表现？

专家表示，葡萄胎患者早期临床表现和正常妊娠相似，有停经、嗜睡、恶心、呕吐、食欲不振等早孕反应。经过一段时间后可出现下列症状：

1、停经后阴道流血

这是最常见的症状。多数患者停经2~4个月后，出现不规则阴道流血，也可反复大量出血，在排出血液中，有时可夹杂有水泡状组织。如未及时治疗，可导致贫血和继发感染。

2、子宫异常增大、变软

因绒毛水肿及宫腔积血，约2/3患者子宫大于停经月份，质地柔软。因水泡退变，少数患者子宫大小与停经月份相符或小于停经月份。在子宫大小如孕5个月时，仍触不到胎体、胎动，听不到胎心。

3、腹痛

葡萄胎增生迅速，子宫急剧增大，可引起子宫收缩产生阵发性下腹痛。疼痛一般不剧烈，可以忍受。

4、卵巢黄素囊肿

发生率为30%~50%，一般无症状，偶可急性扭转而发生急腹症。葡萄胎组织清除后，黄素囊肿可于2~4个月内自行消退。

5、妊娠剧吐及妊高征征象

葡萄胎时妊娠呕吐出现较早，常发展为妊娠剧吐。在孕中期即可出现高血压、水肿、蛋白尿等，可较早发展为先兆子痫，多发生于子宫迅速增大者。

6、甲状腺功能亢进

约10%患者合并轻度甲状腺功能亢进，葡萄胎消除后该症状迅速消失。

7、贫血与感染

因反复大量出血导致贫血，又因抵抗力低、细菌逆行而造成感染。

8、滋养细胞肺栓塞

约有2%葡萄胎患者在葡萄胎排空后，由于滋养细胞栓塞肺血管而出现急性呼吸窘迫，经治疗后，一般在72h后恢复。

恶性葡萄胎的危害有哪些？

恶性滋养细胞瘤是胚胎滋养细胞恶变而来。这类肿瘤包括侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤，而绒毛膜癌又包括妊娠性绒癌与非妊娠性绒癌，非妊娠性绒癌少见，但可发生在纵隔腹膜后、卵巢、肺、食管、胃、肝、盆腹腔等处。滋养细胞病因不清，可能与营养不良（特别是缺少高质量的动物蛋白饮食）、病毒感染、卵巢功能失调及卵子异常、染色体异常、免疫功能异常、人种、地理、气候及环境影响有关。

此类肿瘤的特点是：1、大都不难诊断，它的主要临床症状为不规则的阴道流血。2、此类病人血中可检测出该肿瘤细胞分泌的物质HCG（人绒毛膜促性腺激素）。但也有个别的病例检不出HCG，给临床诊断带来困难。此外，妊娠时HCG也升高。所以，需要结合B超、照片等多项检查才能确诊。