新药研发投入大起底，花费最高的竟然是它？
来源：新药前沿
业内流传的新药开发成本动辄就数亿，甚至几十亿美元的说法让多数国内制药企业的决策者望而却步。本文通过从具体领域和不同研究阶段，以及案例分析，来看看新药开发成本究竟几何？希望能够给国内欲进入创新药开发者提供参考。
新药开发是一项投资
新药开发，其实对于企业决策者来说，是一项投资。根据Igeahub公司建立的模型：下图是药物开发决策树，描述了每个节点的收益净现值（NPV）
在图中，黄色正方形是感兴趣的决策根节点。在这一点上，收益最大化的赞助商正在决定是否继续开发该药物。绿色圆圈（事件/机会节点）表示每个阶段成功或失败的可能性，与每种可能性相关的概率出现在每个分支的左侧。红色三角形是末端节点。每个最终节点的右侧是该结果对赞助商的净现值。
例如，如果该药物完成所有阶段并成功进入市场，则在这种情况下，成本和收入流的净现值将为9.73亿美元。相比之下，如果赞助商推动研发，但药物在某个时候失败了，申办者将承担临床试验的费用而没有任何收益。因此，其他结点代表负NPV。
因此，新药开发过程中，成功与失败相伴，如果做好决定准备进入创新药研发领域。通过对研发阶段的投入、产出进行分析得出如下结论：
1.肿瘤并非开发成本最高的领域
不同的药物，开发成本是不一样的，就治疗领域来看：
按临床试验阶段列出了模型中每个治疗领域的总费用（假设每个阶段进行一次试验，但不包括失败）。
表：按阶段和治疗领域划分的每项研究总费用（百万美元）[a] [b]
[a]括号中的数字代表降序排列。
[b]每个阶段的费用均假设进行了一次试验。
从表中可以看出：
在1期临床试验研究中，免疫调节每项研究的费用（660万美元）最高，眼科研究费用（530万美元）和呼吸系统研究费用（520万美元）分别排名第二和第三。
在2期临床试验研究中，血液学试验费用（1,960万美元）排名第一，其次是疼痛和麻醉（1,700万美元）和免疫调节（1,600万美元）。
在3期临床试验研究中，费用最高的是疼痛和麻醉（5,290万美元），眼科（3,070万美元）和心血管（2,520万美元）领域的研究分别排名第二和第三。
在4期临床试验研究中，呼吸系统试验费用（7,290万美元）排名第一，其次是肿瘤学（3,890万美元）以及疼痛和麻醉（3,210万美元）研究。
总体而言，各个阶段临床研究负担最大的治疗领域是呼吸系统（1.153亿美元），其次是疼痛和麻醉（1.054亿美元）和肿瘤科（7,860万美元）。另一方面，在中枢神经系统，皮肤病学和泌尿生殖系统的成本往往最低。
因此，对于一个成功项目而言，单个新药开发的成本可能并不是很高。如果考虑到成本需要分摊到失败项目中，而且多数药物开发具有不止一个适应症，而且可能需要产品生命周期的开发，那样的话，成本肯定会远远高于上述数字的。
2.不同阶段开发成本不同
3期和4期研究阶段，成本最高（百万美元）。
下表提供了在美国开展临床试验的各项成本构成分解（百万美元）：
[a]括号中的数字代表标准偏差。
[b]每个阶段的费用均假设进行了一次试验。
3.不同治疗领域各期成功率
2010-2017年，呼吸疾病、内分泌/代谢疾病和肿瘤领域成功率较高；心血管和神经系统疾病是成功率最低的领域。
4.成本分摊后，临床前的化合物结构优化及临床三期花费巨大
如果考虑到失败项目，对成本进行分摊（百万美元）：单个新药研发投入为8.73亿美金、资本化后的研发费用17.78亿美元；
临床前：化合物结构优化阶段花费巨大，约为1.46亿美金；临床：Ⅲ期临床开发花费巨大，平均每个药物花费1.5亿美金；药物开发周期从临床前靶点筛选到最终上市，平均13.5年，临床前开发所需时间为5.5年，临床平均开发时间为8年。
案例：美国肿瘤药物研发投入情况
对于没有成功开发新药经验者：美国证券交易委员会对2007年3月-2015年10月，获得FDA批准10种药物（开发者此前无药物获得FDA批准上市）统计(该研究于2016年12月10日至2017年3月2日进行）。
案例：国产替尼类药物研发成本
新药开发的成本与选择项目的领域、适应症、候选物筛选难易程度、开发者经验等多种因素有关。另外，新药开发属于企业研发战略的一部分，如果仅仅拿一个项目来分析，别人的案例对自己的参考意义毕竟有限。不管怎么样，从仿制药到创新药单个项目开发，如果不迈出这一步，也就很难建立自己的创新药研发管线。
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