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药物研发精简流程 药物从最初的实验室研究到最终摆放到药柜销售平均需要花费12年的时间。总的来说新药的研发分为两个阶段:研究和开发。这两个阶...

药物从最初的实验室研究到最终摆放到药柜销售平均需要花费12年的时间。

总的来说新药的研发分为两个阶段:研究和开发。这两个阶段是相继发生有互相联系的。区分两个阶段的标志是候选药物的确定,即在确定候选药物之前为研究阶段,确定之后的工作为开发阶段。所谓候选药物是指拟进行系统的临床前试验并进入临床研究的活性化合物。

研究阶段包括四个重要环节,即靶标的确定,模型的建立,先导化合物的发现,先导化合物的优化。

新药开发阶段如下:临床前试验,研发中新药申请,临床研究,新药申请。

临床前试验:由制药公司进行的实验室和动物研究,以观察化合物针对目标疾病的生物活性,同时对化合物进行安全性评估。这些试验大概需要3.5年的时间。研发中新药申请(Investigational New Application,IND):在临床前试验完成后,公司要向FDA提请一份IND,之后才能开始进行药物的人体试验。如果30天内FDA 没有发出不予批准的申明,此IND 即为有效。提出的IND需包括以下内容:先期的试验结果,后续研究的方式、地点以及研究对象;化合物的化学结构;在体内的作用机制;动物研究中发现的任何毒副作用以及化合物的生产工艺。另外,IND必须得到制度审核部门(the Institutional Review Board)的审核和批准。同时,后续的临床研究需至少每年向FDA提交一份进展报告并得到准许。然后就是临床一期,临床二期,临床三期以及上市后的安全性监督研究。

1, 临床研究

临床研究一般包括四个阶段,即,首次试用于人类(健康受试者)的一期临床研究,试用于少数患者的二期临床研究,有上千患者参加的三期扩大临床研究,以及上市后进行实用验证的四期临床研究前三期为新药上市前必经阶段,第四期为药品上市后的监督性研究。

新药临床试验的分期及基本要求:

l期临床试验,一般为20~30例,有时会到100例。

II期临床试验,多中心临床试验,一般试验组不少于100例。

III期临床试验,更大规模的多中心临床试验,要求试验组不少于300例。如为双盲试验设计,则至少为300例;如为单盲试验设计(试验组和对照组并非1:1的比例),则只需满足试验组不少于300例。

IV期临床试验,不少于2000例。随机对照临床试验,多中心临床试验,一般不少于100对。如为多个适应症,则每个主要适应症的病例数不得少于60对。生物等效性试验(BE试验),一般为18~24例。根据药物的特性,可适当调整样本量的大小(变异越大的药物所需的病例数越多,目前国外最多有做到100多例的BE试验)。

生物等效性(BE)用于评价两个药物对某疾病患者的效应(安全性和有效性)是否相同或相近。例如仿制药与标准药,天然药与化学药,口服药与针剂,长效药与短效药,某药低剂量与高剂量的比较需要用生物等效性方法来评价。

新药申请步骤:

通过临床试验,公司将分析所有的试验据。如果数据能够成功证明药物的安全性和有效性,公司将向FDA提出新药申请。新药申请必须包括公司所掌握的一切相关科学信息。典型的新药申请有10万页甚至更多。

临床前及临床研究具体包括如下:
临床试验 所需时间(年)
临床前研究 3.5
向FDA提出研发中新药申请
Ⅰ期 1
Ⅱ期 2
Ⅲ期 3
向FDA提出新药申请
FDA Ⅳ期 2.5
共 12
FDA要求的附加的上市后试验
试验人群
实验室和动物试验
20~80例健康志愿者
100~300例病患志愿者
1000~3000例病患试验者
过程审核/批准
试验目的
评定药物安全性和生物活性
确定药物安全性和剂量
评估药物有效性,寻找副作用
验证药物有效性,监控长期使用的不良反应
成功率
5000种化合物被评估
5种进入临床试验
1种被批准

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