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淫羊藿

简介

补肾阳,强筋骨,祛风湿

一种常见中药。炮制后可以入药,常被用于方剂配伍、中成药中。本品还可应用于保健食品中

阴虚火旺、湿热痹痛的人群慎用

中药介绍

淫羊藿(Epimedium Herb)为小檗科植物淫羊藿、箭叶淫羊藿、柔毛淫羊藿或朝鲜淫羊藿的干燥叶。因古人发现该药材被羊食用后可以有助于生殖,因此被称为淫羊藿[1-3]。

常被制成各种中成药,用于治疗肾阳虚衰,阳痿遗精,风湿痹痛等疾病[1,4-5]。

主要药性

味辛、甘,性温。归肝、肾经[1]。

产地选材

主产于山西、四川、湖北、吉林。

夏、秋季茎叶茂盛时采收,晒干或阴干。切丝。以叶色黄绿者为佳[5]。

性状特征

淫羊藿

呈丝片状。上表面绿色、黄绿色或浅黄色,下表面灰绿色,网脉明显,中脉及细脉凸出,边缘具黄色刺毛状细锯齿。

质地类似革质。

炙淫羊藿

炙淫羊藿是淫羊藿的炮制品。

形如淫羊藿丝,表面浅黄色显油亮光泽。微有羊脂油气[6]。

储存方法

储存在通风干燥处。炙淫羊藿密闭,放置在通风干燥处[6]。

古籍记载

《神农本草经》:“主阴痿绝伤,茎中痛,利小便,益气力,强志。”

《日华子本草》:“治一切冷风劳气,补腰膝,强心力,丈夫绝阳不起,女子绝阴无子,筋骨挛急,四肢不任,老人昏耄,中年健忘。”

《本草纲目》:“生精补髓,养血益阳,强筋健骨,治一切虚损,耳聋目暗,眩晕虚痢。[5]”

功效作用

治疗功效

补肾阳,强筋骨,祛风湿[1]。

主治病症

肾阳虚衰,阳痿遗精,筋骨痿软,风湿痹痛,麻木拘挛[1]。

作用分析

补肾壮阳

淫羊藿味甘,性温,归肝肾经,善于补肾壮阳,强阳起痿。

能用于治疗肾阳虚衰,阳痿遗精,腰膝冷痛等。

祛风除湿,强壮筋骨

淫羊藿味辛性温,可以祛风除湿,能外散风湿并且可以通痹止痛,结合补肾壮阳的功效,而有一定的强筋健骨的作用。

能用于治疗筋骨痿软,风湿痹痛,麻木拘挛等[4-6]。

临床应用

肾阳虚证

治疗肾阳不足引起的阳痿遗精、腰酸腿软、精神疲惫、乏力等,可以单用本药,也可以配伍肉苁蓉、阳起石、补骨脂等。

风湿痹痛,筋骨痿软

治疗骨性关节炎属于肝肾不足、瘀血阻络证,表现为关节肿胀、麻木、疼痛、活动受限,可以配伍熟地黄、骨碎补、狗脊等。

治疗肝肾两虚、寒湿阻络引起的神经根型颈椎病,表现为肩臂疼痛、麻木、活动障碍等,可以配伍肉苁蓉、鸡血藤、熟地黄等。

治疗风湿痹痛,筋骨痿软等,可以单用本药浸酒服,也可以配伍枸杞子、丹参等[4]。

现代研究

研究发现,淫羊藿具有性激素样作用,并有调节骨代谢、调节免疫、抗疲劳、抗心肌缺血、抗动脉粥样硬化、抗老年痴呆等药理作用[5]。

使用方法

中药的剂量是药效发挥的基础。剂量不同,不仅疗效会不同,其毒性也存在差异。

中药材必须经过炮制才能用于配方和制剂,炮制方式不同,药效会存在差异。

淫羊藿可单独使用,也可以和其他中药配伍使用,或应用于方剂、中成药、药膳等,以下对部分常见内容进行举例介绍。

用法用量

淫羊藿煎汁内服时,成人每天的常规用量为6~10克,也可以做成丸、散剂或浸酒、熬膏服用[1,7-9]。

除消食药(应该在饭后及时服药)、镇静安神药(临睡前服用)等药物之外,一般药物无论饭前还是饭后服,服药与进食都应间隔0.5-1小时,以免影响药物的吸收和药效的发挥。

炮制方法

淫羊藿

取原药材,除去杂质、枝梗,喷淋清水,稍润,切丝,干燥。

炙淫羊藿

取羊脂油放置锅内加热熔化,加入淫羊藿丝,用小火加热,炒至油脂吸尽,表面呈油亮光泽时,取出,晾凉。

每100千克淫羊藿,用羊脂油(炼油)20千克[6]。

常见配伍

淫羊藿配巴戟天

淫羊藿助阳散寒的功效较强;巴戟天温养子宫的功效较好。

两药配伍,可以增强补火助阳的功效。适用于肾阳不足引起的阳痿不育,遗精,遗尿,尿频,阳气亏虚而引起的不孕等。

淫羊藿配威灵仙

淫羊藿味辛、甘而性温,主入肝、肾经,善于补肾壮阳,强筋健骨,祛风除湿;威灵仙可以通行十二经,善于祛风湿、通经络、止痹痛。

两药配伍,可以增强祛风除湿止痛的功效。适用于风湿痹痛,肢体麻木,筋脉拘挛,屈伸不利,无论患处在上在下都可应用,尤适合用于肾虚者。

淫羊藿配补骨脂

淫羊藿善于补肾壮阳;补骨脂善于补肾固摄。

两药配伍,可以增强补肾助阳、固精缩尿的功效。适用于肾阳虚,下焦元气不固引起的阳痿遗精、遗尿尿频等。

淫羊藿配杜仲

淫羊藿善于补肾壮阳,强筋健骨,祛风除湿;杜仲善于补益肝肾,强筋壮骨。

两药配伍,可以增强补火助阳、强筋壮骨、祛风除湿的功效。适用于风湿痹证,表现为腰膝酸痛,筋骨痿软无力等。

淫羊藿配肉苁蓉

淫羊藿善于补肾助阳;肉苁蓉善于补肾益精。

两药配伍,可以增强补肾助阳益精的功效。适用于肾阳不足,精血亏虚引起的阳痿早泄、腰膝冷痛等[5]。

组成方剂

仙灵脾散(《圣惠方》)

药物组成:淫羊藿、制附子、当归、萆薢、杜仲、木香。

功能与主治:补肾阳,祛风湿,止痹痛。适用于风湿引起的腰脚疼痛及四肢缓弱。

仙灵脾散(《圣惠方》)

药物组成:淫羊藿、牛膝、鬼箭羽、当归、地龙、没药、桂心、威灵仙、骨碎补。

功能与主治:助阳散寒,活血止痛。适用于产后气血阻滞引起的疼痛,腰痛无法忍受[5]。

制成中成药

仙乐雄胶囊

药物组成:淫羊藿、鹿茸、狗鞭、牛鞭、人参、熟地黄。

功能与主治:益气助阳,补肾填精。用于肾阳不足、精气亏损所致的腰膝酸软、头昏耳鸣、惊悸健忘、阳痿不举等。

添精补肾膏

药物组成:淫羊藿、巴戟天(酒制)、锁阳(酒蒸)、酒肉苁蓉、盐杜仲、狗脊、川牛膝、龟甲胶、鹿角胶、熟地黄、当归、枸杞子、党参、炙黄芪、茯苓、制远志。

功能与主治:温肾助阳,补益精血。用于肾阳亏虚、精血不足所致的腰膝酸软、精神萎靡、畏寒怕冷、阳痿遗精。

生白口服液

药物组成:淫羊藿、黄芪、补骨脂、附子(制)、枸杞子、麦冬、当归、鸡血藤、茜草、芦根、甘草。

功能与主治:温肾健脾,补益气血。用于癌症放、化疗引起的白细胞减少属脾肾阳虚、气血不足证者,表现为神疲乏力、少气懒言、畏寒肢冷、食欲差、大便不成形、腰膝酸软。

前列舒乐颗粒

药物组成:淫羊藿、黄芪、川牛膝、蒲黄、车前草。

功能与主治:补肾益气,化瘀通淋。用于肾脾两虚、血瘀湿阻所致的淋证,表现为腰膝酸软、神疲乏力、小腹坠胀、小便频数、淋漓不爽、尿道涩痛;前列腺增生、慢性前列腺炎见上述证候者。

骨松宝颗粒

药物组成:淫羊藿、续断、赤芍、川芎、三棱、莪术、知母、地黄、牡蛎(煅)。

功能与主治:补肾壮骨,活血强筋。用于肝肾不足所致的骨节痿弱,表现为背痛,腰痛膝软,骨脆易折;骨性关节炎、骨质疏松症见上述证候者[5]。

药膳食疗

男性阳痿,腰膝酸冷

淫羊藿500克,酒10升。

浸泡淫羊藿3日,每次饮30毫升。

化疗后骨髓抑制

淫羊藿20克,鸡蛋4个。

将淫羊藿洗净,水煎30分钟后,放入洗净外壳的鸡蛋,待鸡蛋煮熟时敲碎蛋壳后继续在淫羊藿汤汁中煲,煲至药汁收干即可。每日2次,每次吃鸡蛋2个。

腰膝酸痛,阳痿,宫寒不孕等

淫羊藿100克,肉苁蓉50克,白酒或米酒1升。

药浸泡酒中,封7日。每次饮1小杯,每日3次[10]。

安全用药

安全用药须知 温馨提示

使用淫羊藿时,需要关注特殊人群的用药须知。此外,淫羊藿与一些药容易混淆,需加以鉴别。

阴虚火旺等人群不宜用淫羊藿,以确保临床疗效、安全用药,避免不良反应的发生。

特殊人群

儿童用药以及具体用量需咨询医生,并在成人监护下使用。

用药禁忌

有淫羊藿过敏史的人群,则禁止使用。

阴虚火旺、湿热痹痛的人群慎用淫羊藿[4,7,9]。

忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等,以免影响药物的吸收,使药物的疗效降低,具体忌口请咨询医生。

鉴别用药

淫羊藿与炙淫羊藿

淫羊藿生用味辛、甘,性温,归肝、肾经,有补肾阳,强筋骨,祛风湿的功效,善于祛风湿,多用于治疗风寒湿痹,中风偏瘫,小儿麻痹等。

炙淫羊霍能增强温肾壮阳的功效,常用于治疗肾阳不足,阳痿,宫冷不孕等。

淫羊藿与鹿茸

两者均味甘性温,归肝、肾经,皆有温肾壮阳,调冲任,强筋骨的功效,可以治疗肾阳不足,阳痿遗精,宫冷不孕等。

淫羊藿味辛,既能祛风湿,强筋骨,又可以用于治疗风寒湿痹,麻木拘挛。

鹿茸味咸,既能益精血,调冲任,又能托疮毒,可用于治疗肾阳虚、精血不足引起的冲任不固、崩漏带下、阴疽疮口不敛等。

淫羊藿与狗脊

两者均味甘,性温,可以入肝肾,都能祛风湿,补肝肾,强腰膝,可以治疗风湿痹痛,腰膝酸软,肾虚阳痿,遗尿尿频,白带过多等。

淫羊藿味辛,温肾壮阳的功效更强,多用于治疗肾阳虚阳痿、宫冷不孕、遗尿尿频等。

狗脊味苦,善于祛风湿,强腰膝,可以用于治疗风湿痹痛,腰痛,腰脊强硬,不能俯仰,下肢无力等。

淫羊藿与桑寄生

两者均具有强筋壮骨,祛风除湿的功效,可以用于治疗风湿痹痛、腰膝酸软等。

淫羊藿味甘辛、性温燥烈,善于补肾壮阳,强阳起痿,是治疗阳痿的常用药。

桑寄生味苦甘、性平,具有补益肝肾,安胎元的功效,多用于治疗肝肾不足引起的腰膝酸软;又可用于肝肾不足,冲任不固引起的崩漏、月经量多,妊娠漏血,胎动不安等。

仙茅与淫羊藿

两者均有补肾阳、强筋骨、祛风湿的功效,适用于肾虚阳痿,风湿痹痛,筋骨痿软等。

仙茅性热,又能温阳止泻,可以治疗脾肾阳虚引起的冷泻。

淫羊藿性温力缓,善于壮阳起痿,可以治疗肾虚阳痿等[4-5]。

参考文献

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谢梦洲,朱天民. 中医药膳学[M]. 4版. 北京:中国中医药出版社,2021.

最新修订时间:

2022.12.18 21:30

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