详解国家《流行性感冒诊疗方案》推荐的中成药
日前，国家卫计委发布最新了《流行性感冒诊疗方案》，并明确推荐一批抗流感病毒药物，部分中药纳入其中，这是流感诊疗方案时隔七年的首次更新。
在中医轻症辨证治疗方案中，针对“风热犯卫”患者，推荐了疏风解表、清热解毒类的金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒（口服液）、疏风解毒胶囊，以及银翘解毒类、桑菊感冒类等常用中成药。其中儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等；针对“热毒袭肺”患者，则推荐了清热解毒、宣肺止咳类药物，如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。儿童可选小儿肺热咳喘颗粒（口服液）、小儿咳喘灵颗粒（口服液）、羚羊角粉冲服。那么，药店人怎样推荐相关的药品呢？现在对其中的大部分中成药进行解读。
“风热犯卫”证
▌主症：发病初期，发热或未发热，咽红不适，轻咳少痰，无汗。
▌舌脉：舌质红，苔薄或薄腻，脉浮数。
▌治法：疏风解表，清热解毒。
▌常用中成药：金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒（口服液）、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类等。
▌儿童可选：儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。
金花清感颗粒
▌成份：金银花、浙贝母、黄芩、牛蒡子、青蒿等。
▌方解：由于处方保密，此处略。
▌性状：为淡棕色至棕色颗粒，气清香；味微甜、苦。
▌功能主治：疏风宣肺，清热解毒。用于外感时邪引起的发热，恶寒轻或不恶寒，咽红咽痛，鼻塞流涕，口渴，咳嗽或咳而有痰等，舌质红，苔薄黄，脉数。适用于各类流感包括甲型H1N1流感所引起上述症候者。
▌用法用量：开水冲服。一次1袋，一日2次，连服3~5日，或遵医嘱。
▌销售提醒：妊娠妇女禁用，对本品或处方其中成份过敏者禁用。高血压、心功能不全、青光眼、免疫缺陷者慎用。
▌药品特色：“金花清感颗粒”是根据“金花清感方”研制而成的医疗机构制剂。而“金花清感方是世界上首个针对甲型H1N1流感治疗的有效方药，与目前国际上临床治疗甲型H1N1流感公认的推荐用药达菲效果相当，而且尚未发现服用“金花清感方”后的不良反应。使用“金花清感方”，可以将患甲型H1N1流感的发热时间由26小时缩短到16小时，改善率达到95.1%，抗生素使用率仅为9.7%。
连花清瘟胶囊
▌成份：连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草。
▌方解：发散外邪的麻黄、薄荷，内清火毒的银花、连翘、板蓝根、贯众，尤其是生石膏、大黄，清肺泄热，让体内积蓄的火毒从大便排出，可以治疗发热、咳嗽、流鼻涕、嗓子疼等感冒、流感症状。西藏高原耐高寒、耐缺氧植物红景天可增强机体免疫力，既能防止感冒、流感传染，还能使感冒愈后防复发。
▌性状：本品为胶囊剂，内容物为棕黄色至黄褐色颗粒和粉末，气微香，味微苦。
▌功能主治：清瘟解毒，宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，症见：发热或高热，恶寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，头痛，咽干咽痛，舌偏红，苔黄或黄腻等。
▌用法用量：口服。一次4粒，一日3次。
▌销售提醒：风寒感冒者不适用。高血压、心脏病患者慎用。有肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者以及儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱及脾虚便溏者应在医师指导下服用。
▌药品特色：对感冒、流感的综合治疗优势首先表现为该药具有广谱抗病毒的作用，对多种病毒都有抑制杀灭作用。连花清瘟对甲型流感病毒（H1N1、H3N2）、乙型流感病毒、禽流感病毒（H5N1、H9N2）、腺病毒、疱疹病毒等均有较强抑制杀灭作用。同时，连花清瘟还具有抗菌、退热、镇痛、抗炎、止咳、化痰、增强免疫力等作用，防治流感可能引发的肺炎、支气管炎等。
清开灵颗粒
▌成份：胆酸、珍珠母、猪去氧胆酸、栀子、水牛角、板蓝根、黄芩苷、金银花。
▌方解：方中胆酸，水牛角，珍珠母清热解毒，镇静安神；栀子清泄三焦之火；板蓝根，金银花，黄芩清热解毒，消痈散结。全方共奏清热解毒，镇静安神之功。
▌性状：为棕色的颗粒；味甜、微苦。
▌功能主治：清热解毒，镇静安神。用于外感风热时毒、火毒内盛所致高热不退，烦躁不安，咽喉肿痛、舌质红绛、苔黄、脉数；上呼吸道感染，病毒性感冒，急性扁桃体炎，急性咽炎，急性气管炎，高热等症属上述证候者。
▌用法用量：口服，一次3～6g(一次1～2袋)，一日2～3次，儿童酌减或遵医嘱。
▌销售提醒：久病体虚患者如出现腹泻时慎用。
▌药品特色：有良好的退热和抗感染作用，并且能增加肝脏酶类的活性，提高肝脏解毒能力，起到治疗肝脏疾病的作用。
疏风解毒胶囊
▌成份：虎杖、连翘、板蓝根、柴胡、败酱草、马鞭草、芦根、甘草。
▌方解：虎杖清热解毒、利湿散瘀，为君药；连翘清热解毒、散结消肿，为治疗风热之要药，板蓝根善清实热火毒，利咽散结，为抗病毒常用药，共为臣药; 柴胡解表和里，马鞭草清热解毒，败酱草清热解毒、活血散瘀，善除痈肿热结，芦根消荡郁烦，生津止渴，治喉痛，共为佐药；甘草养胃气以助行药力，并调和诸药，为使药。诸药配伍，具有祛风清热、解毒散结功效。
▌性状：本品为硬胶囊，内容物为深棕色或棕褐色的颗粒或粉末；气香、味苦。
▌功能主治：疏风清热，解毒利咽。用于急性上呼吸道感染属风热证，症见发热，恶风，咽痛，头痛，鼻塞，流浊涕，咳嗽等。
▌用法用量：口服。一次4粒，一日3次。
▌销售提醒：偶见恶心。过敏体质及对本品过敏者禁用。
▌药品特色：该中成药配伍直达上焦肺卫，切合因急性上呼吸道感染属风热证者，风热袭表、肺卫失宣、热毒结聚肺系之病机。临床应用可延伸拓展到甲型、乙型、禽流感等流行性感冒。
抗感颗粒（儿童装）
▌成份：金银花、赤芍、绵马贯众。
▌方解：金银花有清热解毒、抗菌、抗病毒的功效；赤芍用于活血化瘀，且有抗菌作用；绵马贯众具有宣散风热，抑制病毒的作用。三药合用，共奏清热解毒之功效。能够抑制病毒，缓解发热，改善咽部充血等症状。
▌性状：棕黄色至黄棕色的颗粒；味甜、微苦。
▌功能主治：清热解毒。用于外感风热引起的感冒，症见发热、头痛、鼻塞、喷嚏、咽痛、全身乏力、酸痛。
▌用法用量：开水冲服，一次10克，一日3次。
▌销售提醒：孕妇慎服。
▌药品特色：抗感颗粒抗病毒谱广，能有效抗流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒等多种病毒。治疗儿童上呼吸道感染能够有效减轻疾病严重程度（改善上呼吸道感染引起的发热、头痛、鼻塞、流涕、咽痛等症状），有效缩短感冒病程及缩短热程。临床上可与奥司他韦等西药联用，有效防治流感大爆发。
“热毒袭肺”证
▌主症：高热，咳嗽，痰粘咯痰不爽，口渴喜饮，咽痛，目赤。
▌舌脉：舌质红，苔黄或腻，脉滑数。
▌治法：清热解毒，宣肺止咳
▌常用中成药：连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。
▌儿童可选：小儿肺热咳喘颗粒（口服液）、小儿咳喘灵颗粒（口服液）、羚羊角粉冲服。
银黄颗粒
▌成份：金银花提取物，黄芩提取物。
▌方解：方中金银花清热解毒，芳香辟秽，疏风透表为君药；黄芩清泻肺热，泻火解毒；诸药共奏散热、解毒、消炎之功。
▌性状：为棕黄色的颗粒；味甜，微苦。
▌功能主治：清热，解毒，消炎。用于急慢性扁桃体炎，急慢性咽喉炎，上呼吸道感染。
▌用法用量：开水冲服，一次1～2袋，一日二次。
▌销售提醒：脾胃虚寒症见有大便溏者慎用。
▌药品特色：有抗菌、抗炎以及抗过敏的作用。临床上对上呼吸道感染、急性咽炎、慢性咽炎、急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎等有一定功效。
小儿肺热咳喘颗粒
▌成份：麻黄、苦杏仁、生石膏、甘草、金银花、连翘、知母、黄芩、板蓝根、麦冬、鱼腥草。
▌方解：由麻杏石甘汤、白虎汤、银翘散三方加减组成，以麻杏石甘汤加白虎汤能够达到清热解毒，宣肺化痰，用于热邪犯于肺卫所致发热、汗出、微恶风寒、咳嗽、痰黄，或兼喘息、口干而渴，又加用鱼腥草、黄芩强化清肃肺热的功效，同时用双黄连和板蓝根清热解毒根除外邪，从而达到标本兼治（肺热是本，咳嗽是标）的目的。
▌性状：本品为棕黄色的颗粒，味甜。
▌功能主治：清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺症者。
▌用法用量：开水冲服，三周岁以下一次3克，一日3次；三周岁以上一次3克，一日4次；七周岁以上一次6克，一日3次。
▌销售提醒：大剂量服用，可能有轻度胃肠不适反应。婴儿及糖尿病患儿应在医师指导下服用。高血压、心脏病患儿慎用。该药品是以清宣肺热，止咳平喘为主，可以在小儿发热初起，咳嗽不重的情况下服用，若见高热痰多，气促鼻煽者应及时去医院就诊。
▌药品特色：对甲型流感病毒(H1N1/ H3N2/PR8)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(Ad3)、疱疹病毒(HSV)和柯萨奇病毒所致的细胞病变均有不同程度的作用，尤其对甲型流感病毒的H3N2和PR8及呼吸道合胞病毒作用明显。
小儿咳喘灵颗粒
▌成份：麻黄、金银花、苦杏仁、板蓝根、石膏、甘草、瓜蒌。
▌方解：方中麻黄宣肺平喘，石膏清肺生津，共为君药。苦杏仁降肺平喘，瓜蒌清热化痰、宽胸行气，为臣药。金银花清热解毒，板蓝根解毒利咽，为佐药，甘草调和诸药，为使药。诸药合用，共奏宣肺清热，止咳化痰之功效。
▌性状：为黄棕色的颗粒；味甜、微苦、辛。
▌功能主治：宣肺、清热，止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。
▌用法用量：开水冲服。2岁以内一次1克，3至4岁一次1.5克，5至7岁一次2克，一日3～4次。
▌销售提醒：婴儿及糖尿病患儿应在医师指导下服用。高血压、心脏病患儿慎用。本品是以清宣肺热，止咳平喘为主，可以在小儿发热初起，咳嗽不重的情况下服用，若见高热痰多，气促鼻煽者应及时去医院就诊。
▌药品特色：治疗多种原因引起的反复咳嗽，平稳止咳，润肺平喘效果好。抗菌抗病毒，提高儿童身体抵抗力。
国家卫计委负责人介绍称，今冬流感高发是由综合因素叠加导致的，主要包括：冬季是流感高发季节，今冬气候异常，今年流行的优势毒株已多年未成为优势毒株，导致人群缺乏免疫屏障，易感人群增多。
如果出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难等重症倾向，应及时就诊。普通感冒一般体温不超过38℃，没有高热，也不觉得肌肉酸痛，可在家休息或对症治疗。
以上是国家卫计委发布最新《流行性感冒诊疗方案》中推荐的大部分中成药解读，或许对大家有益处。
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