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最新精编医学专题—第五章

花匠小妙招
2025-09-30 14:12

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中草药的配伍(pèiwǔ)应用配伍关系单行相须——即两种以上性能功效相类似的药物配合应用可以增强原有疗效。石膏(shígāo)+知母相使——即两种性能功效有某种共性的药物配合应用而以一种为主药另一种为辅药能提高主药的疗效。黄芪+茯苓相畏——一种药物的毒性反应(fǎnyìng)或副作用能被另一种药物减轻或消除。生半夏畏生姜相杀——即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性和副作用生姜杀生半夏相恶相反“十八反”十九畏妊娠用药(yònɡyào)禁忌妊娠期禁用(jìnyònɡ)药物妊娠期慎用药服药(fúyào)时的饮食禁忌病证食忌麻黄汤六味(liùwèi)地黄丸方剂(fāngjì)的剂型与用法原则汤剂散剂内服:末细量少可直接冲服(chōngfú)或用汤剂、米汤等调服；研成粗末者加水煮沸后取汁服用即煮散。外用:将药物研成极细粉末外敷或掺散于疮面和患病部位.丸剂膏剂（1）内服膏剂：①．流浸膏②．浸膏③．煎膏（膏滋）（2）外用膏剂：①．硬膏（膏药(gāoyao)）②．软膏（药膏）丹剂酒剂治白发(báifā)中药泡酒方煎药法与服药法一、煎药(jiānyào)用具二、煎药水源2.水量①传统的加水方法(fāngfǎ)：第一煎加水超过药物表面的3～5cm第二煎加水超过药物表面2～3cm。②另一种加水方法：按平均每1g药加水约10ml计算出该方总的需水量第一煎将总水量的70%加入第二煎加入剩余的30%。注意1如果煎煮花、叶、全草类药物加水量要适当增多一些；煎煮矿物类、贝壳类药物时加水量可稍减。2煎药时应一次将水加足避免在煎药过程(guòchéng)中频频加水如不慎将药煎糊应弃去不可加水再煎后服用。三、煎前泡药（四）煎药火候（五）煎药时间目的：是为了增加药物的溶解度或降低药物毒性(dúxìnɡ)充分发挥药物的疗效。药物：①难容于水的药及质地坚硬不易煎煮的药物。②有毒的药物(yàowù)。③泥沙多的药物、质轻量大的药物。凡气味芳香借挥发油取效的药物为防其有效(yǒuxiào)成份挥发宜在一般药物即将煎好前放入再与其他药物同煎10分钟即可。粉末类、含绒毛类的药物需要纱布(shābù)包好再放入锅内与其他药同煮。某些贵重药物(yàowù)为了尽量保存其有效成份减少同时煎时被其他药物(yàowù)吸收将其切成小片单味煎煮2～3小时煎好后单独服用或兑入汤药中同服。胶质、粘性大而且易溶的药物应单独加温溶化(rónghuà)或置于刚煎好的去渣的药液中微煮或趁热搅拌使之溶解。某些贵重或质地(zhìdì)坚实难于煎出气味的药物可用水磨汁或锉成细粉调服。对某些不耐高温且又难溶于水的药物(yàowù)可先研成粉末再用开水或用煎好的汤液冲服.某些易出味、挥发性较强的药不宜(bùyí)煎煮宜将药物放入茶杯中加沸水泡10～15分钟出味后服用也可将药物放入刚煮好的药液中泡服。三、用药方法3．服药温度（1）温服：汤剂放凉后要温服时应先加热煮沸使汤剂中沉淀的有效成分重新溶解后再放温服用。（2）热服：理气、活血(huóxuè)、化瘀、补益剂均应热服。（3）凉服：止血、收敛、清热、解毒、祛暑剂均应凉服。4．服药后的观察及护理(hùlǐ)（1）观察服药后的反应：（2）观察药物的毒副反应：内容(nèiróng)总结