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什么是黑变病

"黑变病是发生在面部为主的灰褐色素沉着病,其病因比较复杂,多数患者有光敏性物质接触史,如某些工业流程中的煤焦油和其衍生物,还有某些化妆品中的矿物油、烃类化合物等,在日光照射后部分患者在暴露部位出现了黑变病。某些人可能与维生素缺乏、营养不良,还有性腺、垂体、肾上腺皮质等内分泌功能紊乱密切相关。在临床上多累及成年人,女性多见,好发于面部,常开始为颧颞部,并逐渐延及到前额、颊、耳后和颈侧,典型皮损为网状排列的色素沉着斑,灰紫色到紫褐色,境界不清,不伴有瘙痒,不伴有疼痛,在临床上分为三期:n1、炎症期:局部可出现充血性红斑,伴有少量的糠秕孢子菌脱屑,同时日晒后会有轻度瘙痒。此时可以给予他克莫司软膏,或糖皮质激素外用药物治疗。如果瘙痒严重,还可以口服复方甘草酸苷片和盐酸奥洛他定片。n2、色素沉着期:红斑消退,出现明显的斑块或网状色素沉着,覆盖细小鳞屑,似粉尘样的外观,多伴有明显的毛周角化、毛细血管扩张。在此时可以给予氢醌乳膏外涂,同时还可以口服氨甲环酸片和维生素C。n3、萎缩期:出现色素沉着部位一致的轻度凹陷性萎缩,此时建议患者到正规三甲医院的皮肤科进行医美治疗,如热玛吉射频消融的治疗。同时经过皮肤科的组织病理学检测,可以发现基底细胞液化变性,真皮浅层嗜黑色素细胞增多,而且真皮血管周围有淋巴细胞的浸润,这时通过有以上的症状,还有出现典型的组织病理学改变可以判断为黑变病。n在治疗期间还需要进行病因治疗,可以应用光斑贴试验,有助于确定致敏的物质,同时可以脱离致敏环境达到病情的缓解。因此,有黑变病的患者建议到正规医院,在专业的皮肤科医生指导下进行诊断和治疗。"

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