炎症播散的途径有哪些
2023-08-25 16:58:13阅读:3065
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炎症播散的途径有哪些
当患者抵抗力弱、病原微生物在体内大量繁殖时,炎症可向周围扩散,并可经血管、淋巴管和自然管道播散。
1、局部蔓延:指炎症灶的病原微生物经组织间隙或器官的自然通道向周围组织和器官扩散,如肾结核时结核杆菌可沿泌尿道下行播散,引起输尿管和膀胱结核;
2、淋巴道播散:指病原微生物侵入淋巴管内,随淋巴液到达局部淋巴结,引起淋巴管炎和淋巴结炎,例如足部感染时,炎症可沿淋管扩散而致腹股沟淋巴结炎;
3、血道播散:指炎症灶的病原微生物侵入血液循环或其毒素被吸收入血而引起的播散。
参考资料:[1]黄玉芳,刘春英.病理学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.
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胃癌的播散方式2023-05-23"胃癌的播散方式临床上有以下几类:1、通过血行转移播散,多发生在晚期通过血液系统播散到肺肝骨脑等处。2、可能会直接的进行播散,包括侵入到胃周的淋巴结或临近的组织器官。3、通过淋巴道的方式,这是最主要的播散方式,早期的胃癌可以达到淋巴转移率10%以上,进展期的胃癌可能播散会达到70%左右。4、腹腔种植性的播散,常广泛侵及腹膜以及肠系膜出现腹水、触及的肝转移结节等。"播放语音李常月主任医师普外科2671058什么是播散性黄瘤?2023-01-13播散性黄瘤是一种比较复杂的病。黄瘤我们往往把这个词用来指代一些黄色的脂肪细胞增多的肿物,比如像高血脂带来的黄色瘤,这是血脂相关的。但播散性黄瘤,跟高血脂相关的黄瘤完全不同。播散性黄瘤是由于组织细胞增生引起的一种疾病,它本质上是组织细胞增生症的一种。当然,这个组织细胞增生跟我们既往所说的郎格罕细胞组织细胞增生症又不一样,它是其中的组织细胞中的一种形成的增生。这种疾病可以表现为脑垂体受累,所以形成尿崩,多饮、多尿,其次是面部或者躯干、肢体的黄色瘤增生。这种黄色瘤表现为米粒大,或者豆类大,甚至是小核桃大小的黄色质软的结节。最小的时候它可以是偏红色的,随着时间延长它会越来越大、越来越黄、越来越松软。这个疾病还可以累及黏膜,比如鼻腔,或者是口腔黏膜,甚至是胃肠道、食管都可以。有的人还会因为这些疾病肿瘤的存在,带来一些重要脏器的破坏,比如眼结膜、眼角膜,可以对患者引起一些失明的风险。有些人还会带来呼吸道障碍,比如由于口咽部位的黄瘤增生,造成呼吸困难,这可以说是致命的。播放语音赵邑主任医师皮肤科2141459子宫颈癌主要播散方式2023-08-28子宫颈癌有以下几种播散方式:1、直接生长:最常见为直接生长,由于子宫在盆腔最底端,宫颈在子宫最下端阴道的最顶端。因此宫颈癌发生后,首先在宫颈上直接生长,开始很小,逐渐增大到整个宫颈。其次逐渐向子宫旁边长,临床上称为宫旁,还可以顺着子宫向下生张到阴道;2、淋巴结转移:癌细胞可以穿透到淋巴管内,而淋巴管在全身运行,癌细胞先到子宫颈旁边的淋巴结内,而后进入盆腔的淋巴结内,再运行到其他地方;3、血液转移:淋巴结周围会有部分血管,子宫旁也会有部分血管。而癌细胞可以侵犯进入血管内,到达血管内后,随着血液而全身流动。人体虽然有抗癌机制,使部分少量侵略的细胞被人体免疫细胞杀死,但没有被杀死的部分肿瘤细胞会跑到远处继续生长。例如跑到肺,则生长到肺,也有可能跑到腹腔或体表其他部位。总而言之,宫颈癌最主要的播散方式就是直接生长,其次是淋巴结转移,再其次就是血液转移。李艳丽主任医师妇科3439613什么是播散性黄瘤2023-06-02播散性黄瘤是由于组织细胞增生引起的一种疾病,是组织细胞增生症的一种。黄色瘤表现为米粒大、豆类大,甚至是小核桃大小的黄色质软结节。可累及脑垂体、面部、躯干肢体和黏膜等。还可能导致重要脏器的破坏,比如说眼结膜、眼角膜,甚至有致命的危险。赵邑主任医师皮肤科51180306播散性黄瘤的危害有哪些2023-08-26播散性黄瘤不会引起不舒服,主要的危害是:1.外观影响。比如出现在眼、口周围等;2.重要脏器受累。比如球结膜受累,可引起失明;在口咽部位,可引起呼吸困难甚至窒息;3.发生在垂体部位,引起尿崩症及电解质紊乱,甚至导致心脏或者其他脏器的损害。赵邑主任医师皮肤科65848125肺腺癌气腔内播散是什么意思2023-09-22肺腺癌的气腔内播散英文缩写是STAS,是指肺腺癌的肿瘤细胞超出主肿瘤外边缘,凸入肺实质的空腔内。空腔指的是肺泡和小支气管,与肿瘤浸润,以及远处转移呈正相关,是肿瘤预后的不良因素。肺腺癌的气腔内播散,以及肿瘤岛等概念,是在2015年才被WHO纳入肿瘤学的概念。很多的研究文章均在发表,研究肺腺癌的气腔内播散,与预后、转移、复发的关系。肺腺癌的气腔内播散还会有假阳性,即在处理切下的肺组织细胞,以及切除的过程中,通过挤压或机械按压等操作,可能会造成转移的假象。因此处理标本的手法,以及切除后处理标本的过程,需要经过系统培训,去除假阳性的过程,才能得到真实的肺腺癌气腔内扩散真相,属于病理学操作的技术。目前肺腺癌气腔内扩散作为独立的危险因素,经过研究与肺腺癌的浸润性、侵袭力,以及远处转移密切相关,是预估预后较差,且较为重要的因素。李英主任医师呼吸与危重症医学科5706632播散性黄瘤如何治疗2023-08-17播散性黄瘤的治疗非常困难。早期的降脂类药物和化疗药物效果不好,且副作用大。目前有新的化疗药物出现,并得到了满意的疗效,甚至可以完全治愈,而且副作用较小。该病部分人群可自行消退,但重要脏器受损威胁生命的时候,需尽早治疗。一定要在有经验的医生严密控制下使用,才能保证安全性。赵邑主任医师皮肤科72068136播散性黄瘤的危害有哪些?2023-11-29播散性黄瘤首先来讲,它不会给患者带来不舒服,黄瘤的生长是无症状的,逐渐增大的。它主要给患者带来的问题:第一、是外观的影响,它常常累及患者的可见部位,比如眼睛周围,还有口周围,在颈部也会比较多,这是外观的影响。第二、它可能在一些重要脏器部位出现,比如眼睛部位,球结膜受累、角膜受累,可以带来失明;在口咽部位,比如呼吸道入口处,多数的黄瘤可以带来呼吸困难,甚至窒息;在消化道,多量的黄瘤也可以引起梗阻,消化道梗阻带来一些功能失调;在外阴生殖器部位,多数的黄瘤损害可能带来一些相应的性功能障碍等等其它的功能丧失。当然这个病还可以发生在垂体部位,会带来的问题主要就是尿崩症。尿崩症给患者的困扰是很大的,患者会不得不一天饮很多的水,有些是4L,有的是8L,有的人还会不停的去上厕所尿尿,早晚会很多次的进出厕所,这样会给生活带来很多的不便。当然由于尿崩,也会带来电解质紊乱,就是体内的水电解质平衡被打破了。这种情况可能也会造成一些比较严重的后果,比如脱水,或者是血钾,或者血钠失调,带来一些心脏或者其它脏器的损害,这是比较严重的事件了。播放语音赵邑主任医师皮肤科1036058播散性黄瘤的症状有哪些2023-05-19播散性黄瘤的症状有皮肤症状。一般表现为面部、眼睛周围、口周围等部位的一些黄色的丘疹。这些黄色丘疹最小的时候可以是紫红色的,或是黄红色的,可扩大形成丘疹或结节、肿物。发生在脑垂体,导致多饮多尿,尿崩症。还可累及黏膜,比如说球结膜,甚至是角膜等。累及重要脏器受损可引起功能损失。赵邑主任医师皮肤科6792810播散性黄瘤如何治疗?2023-01-01播散性黄瘤是一种非常罕见的疾病,治疗也是非常困难的,以前都是选择一些降脂类药物,进行试探性的治疗,比如辛伐他汀、阿昔莫司等等这些药物,进行长期的治疗,有的患者据说有效。但是大部分患者没有效果。也有一些人使用化疗药物,比如甲氨蝶呤等等化疗药物,这些药物有一定疗效。但是长期的副作用也比较大,有些人会造成肝肾功能损伤,甚至是血象的突然降低,带来一些比较危险的不良反应。但是这个病有一部分是可以自行消退的,如果不治,可能几十年后,有一些人能自行消退。但是有些患者不能等,为什么呢?重要的脏器受损的时候,生命受累的时候,不能不治。这种病人怎么办?现在有一些新的手段已经出现,比如已经出现一些新型的化疗药物,对这个疾病可以成功的治疗,我们的团队已经对这种患者进行了成功的治疗,已经有三四例患者,得到了满意的疗效,并且达到完全治愈,而且副作用比较小。这几个患者都是由于重要脏器受损,所以不得不进行治疗的,比如有的是呼吸道梗阻造成呼吸困难,不得不进行喉部气管插管了。还有的患者是角膜受累,近乎于失明的状态。还有的患者是由于长期的皮损对生活的困扰,造成他精神神经受到了很严重的创伤。这些患者分别经过我们合理的治疗之后,都达到了满意的疗效,最后都已经痊愈了。这是我们非常高兴的地方,因为我们对一个罕见疑难的病进行了攻克,达到了满意,而且安全的治疗疗效。其中有一个小孩已经长的比较大了,完全没有看出有任何的副作用。因此,我们现在对这个病已经比较有信心了。但是这些化疗方案不是一般的医院能够应用的,首先,这些药物是必须在正规的大医院才有可能购买得到。其次,使用这些药物也不是完全没有问题,不是任何一个人都能拿来就用,一定要在有经验的医生严密控制之下来使用,才能保证药物的安全性。播放语音赵邑主任医师皮肤科4392086播散性黄瘤的症状有哪些?2023-03-15播散性黄瘤的症状,首先是皮肤症状,这个病一般发生在眼睛周围比较常见,面部、眼睛周围、口周围,还有肛门周围,就是尿道口周围,在皮肤黏膜上的一些黄色的丘疹。这些黄色丘疹最小的时候,可以是紫红色的或是黄红色的。随着年龄增长,它越来越增大,扩大形成一些豆粒大,或者是小核桃大小的黄色质软的丘疹或者结节,甚至肿物。有的时候,可以形成一些长条的带蒂一样的肿物,这是比较少见的。在腋下和颈部,这些肿物一般分布比较密集,当然还有腹股沟这些相应的部位。这个病还会累及口腔黏膜,还有食道黏膜、胃肠道黏膜等等,也可以累及眼部,比如球结膜,甚至是角膜等等,在这些重要的脏器受损的时候,可以引起重要脏器的功能损失。另外还有一个重要的症状,它可以发生在脑垂体,发生之后给患儿带来的问题就是多饮、多尿,尿崩症。尿崩症非常难以控制,可能即使这个病治好之后还是控制不了,还可以持续终生,因为患儿脑这部分的功能已经丧失了,所以不得不终生需要一些外源性的补充,用加压素来改善尿崩症的状态。播放语音赵邑主任医师皮肤科4478496播散性念珠菌病的症状2023-04-12"播散性念珠菌病的主要表现为长期的发热症状,并且在原发病的基础上,大部分播散性念珠菌病的患者会出现体温增高、身体状况逐渐变差,症状也会逐渐加重等临床表现。播散性念珠菌病为急性侵袭性播散,主要是由白念珠菌为主的念珠菌属所致的侵袭性感染。n一般由单个器官播散,从而导致多个器官受到侵蚀,其中比较常见的有内膜炎、心肌炎、肺炎,以及脑膜炎、骨髓炎等等。大部分病例都是多器官播散,病情会比较严重,同时也会出现发冷、发热等症状。发热为弛张热,可以逐渐发生,也可突然发生,严重时会引起低血压。另外,也有的患者并没有发热症状,只是会出现身体逐渐消瘦的情况。"播放语音李傅英副主任医师妇科3900084胃癌主要播散的方式是什么2023-07-08胃癌主要播散方式,包括淋巴结转移以及腹膜种植转移两种。因为对于胃癌而言,转移的途径主要有淋巴结转移、血行转移,直接侵润以及腹膜种植转移四种情况,其中以淋巴结转移及腹膜种植转移是最多见,也是比较严重的。 淋巴结转移相对来说比较好理解,主要就是肿瘤沿着淋巴管转移到胃周围的淋巴结,导致淋巴结有肿大,有可能会导致胃周淋巴结转移,也有可能导致胃部的血管周围淋巴结转移,甚至淋巴结融合成团,也有可能会导致腹膜后方的血管有淋巴结转移。 另外,对于腹膜种植转移相对而言也比较严重,也比较多见,主要是肿瘤细胞脱落,在患者腹壁、网膜,甚至在盆底腹膜都有可能有癌细胞,也就像米粒大小或者像绿豆大小,患者会出现腹部疼痛、腹胀,有腹水,甚至会出现恶液质等等。播放语音汤大纬副主任医师普外科5886689血播型结核传染途径2023-12-25肺结核是呼吸系统疾病的一个常见病,是由结核分枝杆菌感染引起来的肺部疾病,属于乙类传染病,常通过飞沫传播。血播型肺结核属于肺结核里面的一种。 通过飞沫传播,患者经过咳嗽或者打喷嚏,把含有结核菌的飞沫排入到空气中,周围的人可吸入含有结核菌的空气,然后在后者的肺部沉积,在患者抵抗力低下的时候容易引起发病。 血播型肺结核是属于一种重症肺结核,需要及时的抗结核治疗,常用药物有异烟肼、利福平等。播放语音刘乾中主任医师呼吸与危重症医学科2573884什么是急性播散性脑脊髓膜炎及其特点?2023-04-11"急性播散性脑脊髓膜炎又称ADEM,是特发性中枢神经系统脱髓鞘的一种,儿童较多见,可发生于任何年龄。依据国际WHO的定义,ADEM是急性或亚急性伴有脑病的表现,影响中枢神经系统的多个区域的,首次发生的脱髓鞘疾病。典型的ADEM是单向病程,多数预后较好,严重者可以因为呼吸衰竭和重症感染而死亡。复发型和多向型有可能演变为多发性硬化,病理改变主要是大脑、脑干、小脑和脊髓有广泛的脱髓鞘改变,脑室周围的白质、颞叶、视神经较为明显。脱髓鞘的改变以小静脉为中心有炎症浸润,其外层有单个细胞的浸润为主,即血管套,静脉周围的白质脱髓鞘,并有散在的胶质细胞增生。ADME的炎症病灶呈小血管向周围放射,而多发性硬化的病灶多为不连续的和间断的;ADEM的吞噬细胞围绕小血管周围,而多发性硬化的吞噬细胞围绕在斑块周围。多发性硬化的病灶边界非常清楚,而播散性脑脊髓膜炎的边界比较模糊,反映出炎症浸润;后期多发性硬化往往有胶质增生,而ADEM则没有,这就是急性播散性脑脊髓炎的特点。"播放语音邵自强主任医师神经科3992496什么是急性播散性脑脊髓炎?2023-02-16"急性播散性脑脊髓炎,它是一种广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病。通常发生在感染后、出疹后或者疫苗接种以后,其病理特征为多灶性的弥散性的髓鞘脱失,一般呈单相病程,也就是它很少复发。急性播散性脑脊髓炎的发病机制和病因并不完全的清楚,可能的机制就是机体在病毒感染、疫苗接种或是服用某些药物以后,这些致病因子侵犯了中枢神经系统,改变其抗原性,然后使得自身抗体不能识别这种抗原,从而导致针对自身髓鞘的免疫攻击反应。"播放语音孙庆利副主任医师神经内科91952100急性播散性脑脊髓炎的特点2023-02-11急性播散性脑脊髓炎是中枢神经系统的急性的炎症性的脱髓鞘性疾病,主要累及大脑的白质和积脊髓。 有些病人在病前有感冒、发烧或者腹泻,还有的患者有预防接种的前驱病史,病情比较轻的患者主要以头昏、头痛、四肢无力。 有些患者是以癫痫发作起病,患者出现原因不明的精神症状,突然出现意识障碍昏迷,做头颅磁共振的检查,可以发现患者脑白质的片状的或者弥漫的低密度灶。 如果累及脊髓,患者会有大小便功能的障碍。播放语音邓天玲副主任医师神经内科6158674急性播散性脑脊髓炎是怎么引起的2023-05-12急性播散性脑脊髓炎考虑可能跟自身免疫性反应有关,通常急性播散性脑脊髓炎在疾病前驱期会有呼吸道、胃肠道,或全身感染性的疾病,在经过一段时间后,继而出现脑和脊髓症状,可以影响脑部灰质,也可以影响深部核团,以及脑干和脊髓等,因此急性播散性脑脊髓炎可能是前驱期感染激发了身体自身免疫反应,而导致脑和脊髓的相应改变。急性播散性脑脊髓炎可以见于儿童和成人,在临床表现可以有脑炎表现,出现意识改变、局灶体征,同时也可以有脊髓改变,比如常述的症状,如肢体无力、感觉平面、尿便功能障碍等。急性播散性脑脊髓炎通常是单向病程,通过治疗后很少会有复发,这些方面的特点可能跟多发性硬化,还有视神经脊髓炎等疾病有一些不同。母艳蕾副主任医师神经内科4355285什么是急性播散性脑脊髓炎2023-04-10"急性播散性脑脊髓炎,这种疾病又叫做感染后脑脊髓炎,或者是预防接种后脑脊髓炎,指的是继发于麻疹,风疹,水痘,天花,这些急性出疹性疾病,或预防接种后,因为免疫机能障碍,引起中枢神经系统内的脱髓鞘疾病,病毒感染和免疫接种是本病的主要的病因,或诱发的因素。这种疾病的病理改变,就是散发于脑或脊髓内的多发性脱髓鞘病变为特征。临床表现为高烧、意识障碍,或者出现抽搐、烦躁不安,肢体有可能出现瘫痪,或者是继行性加深的昏迷。如果出现这种情况,一般病情非常危险,死亡率非常高,应该及时去正规医院的神经内科检查治疗。"播放语音孙广斌主任医师神经内科9464270播散性念珠菌病是什么意思?有什么症状?2024-09-02播散性念珠菌病,这个病可能对大家来说有些陌生,因为日常生活中听到的次数可能比较少,实际上它可能已经在影响着身体健康。那么,播散性念珠菌病到底是什么?简单来说,播散性念珠菌病是由念珠菌这种真菌引起的疾病。当身体免疫力降低时,念珠菌可能会大量繁殖,并通过血液等途径传播到全身各个组织器官,导致炎症和感染。这种病症通常发生在免疫功能低下的人群中,如老年人、慢性病患者以及长期使用免疫抑制剂的人群。那么,播散性念珠菌病有哪些症状呢?高热与寒战:感染念珠菌后,免疫系统会启动防御机制,导致体温升高,然后出现高热现象。同时由于感染的影响,患者还可能出现寒战的症状。精神状态改变:念珠菌感染可能导致患者精神状态发生改变,如烦躁不安、意识模糊等等,这些症状可能与感染导致的炎症反应和毒素释放有关。皮肤不适:当念珠菌侵犯到皮肤黏膜时,患者可能会出现皮肤红肿、瘙痒等症状,这些不适感觉的话可能会影响患者的日常生活和睡眠质量。淋巴结肿大:感染后的炎症反应可能导致局部淋巴细胞增生,进而引起淋巴结肿大的现象。肿大的淋巴结通常质地比较硬,移动性好,一般位于颈部、腋下或腹股沟区。以上只是播散性念珠菌病的一些常见症状,实际上,由于念珠菌可以侵犯到全身各个组织器官,因此症状可能因个体差异而有所不同。如果身边的人出现了类似的症状,建议及时就医检查(具体检查项目见图),以便确诊和治疗。在此要提醒大家,保持良好的个人卫生习惯也是预防播散性念珠菌病的重要措施之一。避免共用毛巾、牙刷等生活用品,注意均衡饮食,避免食用过于辛辣或酸性的食物,这些都有助于降低念珠菌感染的风险。关于播散性念珠菌病,还有什么想要问的,可以在评论区留言。田翠环副主任医师健康管理中心7630没有更多了
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