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药师说药丨呼吸科明星用药——桉柠蒎肠溶胶囊您了解吗？

花匠小妙招
2026-02-18 23:08

随着呼吸系统疾病的不断高发，呼吸科的明星药物——桉柠蒎肠溶胶囊越来越多地被使用。作为门诊药师，经常会被咨询到关于桉柠蒎的相关问题。“葛药师，我家大宝吃了桉柠蒎效果很不错，现在小宝也咳嗽了能不能吃上啊？”“葛药师，桉柠蒎说明书上显示使用年龄4~10岁儿童，我家孩子12岁是不是不能吃啊？”“桉柠蒎我已经吃了很久了，能一直吃吗？” 接下来就带大家全面了解下桉柠蒎肠溶胶囊这个药物。桉柠蒎肠溶胶囊规格及适用人群

从说明书中我们可以看出，未明确指出11岁至18岁儿童给药剂量。依成人进行儿童用药剂量换算仍没有统一的标准：金立军[1]研究分析了277份明确标注有儿童剂量的说明书，确定儿童用量的方法有4种：以体表面积计算，体重计算、年龄计算、体重加上年龄计算；由于目前肥胖儿童的增多，以体重计算很多儿童达到了成人剂量，而儿童的很多器官尚未发育成熟，给药剂量往往偏高。其中以体表面积计算：小儿剂量=成人剂量×小儿体表面积（M）/1.73平方米，这种计算方法比较合理，但较为烦琐[2]。粗略计算后若儿童体重在50 kg以上，可以考虑使用成人剂量；体重在50 kg以下，可考虑儿童规格（0.12 g/粒），1次2粒。桉柠蒎肠溶胶囊适应证

1 急、慢性鼻窦炎：作为常见的呼吸系统疾病之一，鼻窦炎的反复感染主要是由于鼻腔鼻窦黏膜纤毛运动障碍，使得鼻窦内的黏液滞留，不易排出。

2 急、慢性支气管炎：感染或非感染原因引起的气管、支气管、周围组织慢性炎症。一般表现为反复发作的咳嗽、咳痰、喘息，且常发生于秋冬季节。

3 肺炎：多是由于感染因素导致，如细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌等。

4 其他：肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾病、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等。亦可用于支气管造影术后，促进造影剂的排出。

桉柠蒎肠溶胶囊药理学作用机制桉柠蒎肠溶胶囊的主要组成成分为精油、柠檬烯和α－蒎烯，是常用的祛痰药物。具有祛痰、镇咳、抗炎、抗菌等多种药理学作用。 1 稀释痰液：黏稠的痰液较易粘在气管、支气管上，使其不易咳出。黏附的痰液又反复刺激气管，导致出现频繁的干咳。所以干咳并不代表没有痰，而是痰液黏稠度很高，不能通过咳嗽排出。桉柠蒎肠溶胶囊可以促进呼吸道腺体分泌，起到稀释痰液的效果，从而使黏附在气管上的痰液更易排出。 2 促进纤毛摆动：桉柠蒎肠溶胶囊可以直接促进气管表面纤毛的摆动，增加纤毛的活动能力，从而进一步促进痰液排出，清洁气管。3 抗炎作用[3]：桉柠蒎肠溶胶囊可以减轻支气管表面黏膜的炎症反应，适当地缓解气管、支气管的痉挛状态，舒张气管，达到缓解胸闷、喘息等多种临床症状。

4 抗菌作用：精油、柠檬烯和α-蒎烯都具有一定的抗菌作用，可抑制多种细菌的繁殖，有助于抑制细菌的蔓延。一般多辅助其他抗菌药物。

使用注意事项桉柠蒎肠溶胶囊使用相对比较安全，对于多种急慢性呼吸系统疾病具有不错的治疗效果，可以长期服用，但服用时应注意其用法用量以及其不良反应。

1 急慢性疾病用法用量不同 （1）急性期：每次1粒，每天3~4次；（2）慢性疾病：每次1粒，每日2次。2 服用方法 （1）餐前半小时：肠溶制剂需要达到肠内才会释放药物，空腹服用有利于药物快速到达肠道；（2）用凉开水送服：热水会导致该药物成分变性，影响疗效，且引起该药物成分流失；（3）不可咀嚼或掰开，应整粒吞服：肠溶胶囊服用后经胃到肠，如果掰开或咀嚼破坏胶囊壳，会使药液释放在胃部的酸性环境中，导致降低甚至失去药效。 3 不良反应（1）最常见的不良反应为胃肠道反应，如胃痛、腹胀、食欲减退等；（2）其次，极少数患者会出现皮肤的过敏反应，如皮疹、瘙痒等，若出现过敏症状应立即停药，观察停药后是否改善，严重者应立刻就医；最后，桉柠蒎肠溶胶囊主要经肾脏排泄，因此长期使用或肾功能不良的患者应用时，应监测肾功能，发现肌酐、尿素氮等指标异常，应调整用药。

参考文献

[1] 金立军.329份处方药药品说明书的调查分析[J].中国药事, 2012, 26(3): 255-257.

[2] 闫爱军,谢俊丽,张延彬.儿科用药剂量合理性再议[J].中国卫生产业, 2012, 9(25): 76.

[3] 邱新宇,颜丽珊,康建英,等.桉柠蒎油抑制脂多糖诱导的RAW264.7细胞炎症因子产生的作用及其机制研究[J].辽宁中医药大学学报2024,26(4): 48-54.