出血性疾病可分为哪几类
出血性疾病有多种,临床上主要根据出血性疾病的病因和发病机制进行分类。可分为血管性、血小板性、凝血因子异常等。
一、血管性:
1、遗传性:遗传性毛细血管扩张症、血管性血友病、血管周围支撑性组织异常;
2、获得性:过敏性紫癜、单纯性紫癜、药物性紫癜、老年性紫癜、自身免疫性紫癜、感染、代谢因素、化学因素、机械因素所致血管壁损伤等。
二、血小板性:
1、血小板减少:免疫性血小板减少症、药源性血小板减少症、再生障碍性贫血、肿瘤浸润、白血病、免疫性疾病、DIC、脾功能亢进、血栓性血小板减少性紫癜等;
2、血小板增多:原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、脾切除、肿、炎症血小板功能障碍血小板无力症、巨大血小板综合征、肝病、尿毒症引起的血小板功能缺陷等。
三、凝血因子异常:
1、遗传性凝血因子异常:血友病A、血友病B,FⅪ、FⅤ、FⅩ、FⅦ、FⅧ、缺乏,先天性低(无)纤维蛋白原血症、凝血酶原缺乏、复合性凝血因子缺乏;
2、获得性凝血因子异常:肝病、维生素K缺乏、急性白血病、淋巴瘤、结缔组织病等。
三、纤溶亢进:
1、原发性:遗传性纤溶抑制物缺乏或纤溶酶原活性增高,严重的肝脏疾病、肿瘤、手术和创伤等易诱发纤溶亢进;
2、获得性:可见于血栓形成、DIC及严重肝病(继发性)
病理性循环物质增多获得性FⅧ、FX、FⅪ和FⅫ等抑制物、自身免疫性疾病、恶性肿瘤,肝素样抗凝物质、狼疮抗凝物质增多等。
参考资料:[1]夏薇,陈婷梅.临床血液学检验技术.第6版[M].北京.人民卫生出版社.2015.
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