“多事之秋，花式折磨”说说关于过敏那些事儿

儿童呼吸科张春芝

鼻子痒、鼻子堵、喷嚏打起来没完没了、眼睛发红、咳嗽停不下来、整夜睡不好觉……“秋风起，鼻炎闹”，每逢秋季，过敏性鼻炎往往不期而至，它所带来的各种“花式折磨”让患者苦不堪言、束手无策。其中，儿童又成为过敏性鼻炎的“重灾区”。 而花粉诱导的季节性过敏性鼻炎是我国重要的流行病之一，又被称为“枯草热”或花粉症。 什么是花粉症？ 某些具有遗传体质的患儿吸入花粉后引发机体产生非特异性炎症，从而产生过敏性鼻炎、结膜炎、支气管哮喘为主的一系列症状。这些症状具有明显的时间性及地区性，并且常受气象条件影响，风力大、日晒强、雷暴天气、空气污染均会使花粉浓度升高导致发病，严重者可导致过敏性休克甚至死亡。 哪些花粉容易致敏？ 1、容易导致花粉症的多为杂草及树木花粉。2、花朵较小但花粉量多；多数为非观赏类花草。3、常无香气，甚至部分具有特殊臭味。以下为我国北方地区秋季最常见的致敏花粉：豚草、藜草、艾蒿、葎草、沙蒿、大籽蒿等，7-10月发病，8-9月达高峰。春季以树类（榆树、杨树、柳树、柏树、桦树、白蜡、椿树、橡树、桑树、胡桃）为主，多在3-6月发病。 秋季花粉症有哪些表现？ （1）鼻部症状：喷嚏、鼻痒、鼻塞、清涕、鼻腔干燥。（2）鼻外症状：眼睛痒、眼睛充血、流泪、舌头痒、上腭痒、耳朵痒。（3）咳嗽、呼吸困难、喘息、喉头水肿等，甚至休克或死亡。（4）皮肤过敏：接触性皮炎、接触性荨麻疹。（5）伴发食物过敏：比如对桦树花粉过敏的人，对桃、苹果、樱桃、猕猴桃和芒果易过敏。对蒿草过敏的人，容易对芹菜、芒果过敏。 过敏对人体有哪些危害？季节性过敏，如何防治？ 过敏性鼻炎危害⚠️1、鼻出血。2、伴随其它疾病：哮喘、过敏性结膜炎、慢性鼻- 鼻窦炎、上气道咳嗽综合征、分泌性中耳炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。3、生长发育障碍：过敏性鼻炎可导致缺氧，从而影响人体发育延迟，食欲差，睡眠不好，个子矮，记忆力下降，成绩下滑等。4、心理影响。头晕、头痛、记忆力下降、精神萎靡、鼻塞引发呼吸暂停等。 支气管哮喘危害⚠️⚠️⚠️1、反复咳嗽、喘息、气促、胸闷甚至危及生命。2、生长发育障碍。3、生活质量受影响。4、严重影响患儿学习及家长工作，不能正常运动、玩耍等感到自卑。5、长期控制不佳难以参加体育活动，影响肺功能。6、经济损失增加。 花粉症的检测 主要为血常规嗜酸细胞计数、过敏原检测、呼出气一氧化氮。目前我院可以通过体内检测（血清特异性IgE）和体外检测（皮肤点刺试验）查找过敏原。 季节性过敏，如何防治1、“提前错后”原则，即在花粉高发季节来临前至少2周及结束后至少2周预防性用药。2、花粉高发季节，晴天及刮风时尽量减少外出，避免室外工作及剧烈活动。3、花粉季节避免到花粉浓度较高的地区如春天避免到树木花粉较多的公园，夏秋季避免爬山或草原等野草花粉较多的地区。4、花粉季节外出时佩戴封闭式眼镜和防花粉专用口罩（医用口罩也有效），并使用鼻喷过敏原阻隔剂(如诺舒易、泰斯等)，可阻挡花粉与眼结膜及鼻腔粘膜接触。5、在车内时关好车窗，夜间睡觉时关好门窗，有条件者可安装空气净化器，避免夜间卧室花粉浓度过高诱发症状。6从室外回到室内后脱掉外衣，尽可能清洗颜面、眼睛、鼻腔等粘有花粉部位。7、每天睡觉前尽量沐浴以去除身体其它部位粘有的花粉。8、花粉季节勿将衣物晾在室外，以防止花粉黏附在衣物上。9、健康的生活方式（1）适度的体育锻炼。（2）避免二手烟对鼻腔粘膜的刺激。（3）保证充足的睡眠，早睡早起。（4）合理饮食。 科室介绍 儿童呼吸病区位于医学中心住院部三楼，是南阳市儿童医学中心的重点科室，配备儿童支气管镜检查室、肺功能室、皮肤点刺及变应原特应性免疫治疗室（脱敏治疗）等，能够确保儿童各类呼吸道疾病得到最有效的诊治。我科医师先后在上海复旦大学附属儿科医院、北京儿童医院、北京首都儿科研究所、山东大学附属齐鲁儿童医院等地进修学习，业务水平扎实。诊疗范围：擅长儿童呼吸、过敏等常见疾病的诊治，尤其擅长反复发热、各种肺炎、支气管炎、难治性支原体肺炎、肺脓肿、脓胸、胸腔积液、咯血、慢性咳嗽、反复咳喘、胸闷、清嗓子、长出气、过敏性结膜炎、过敏性鼻炎、特应性皮炎、喉软化、气管畸形、取气管内异物、肺泡灌洗、肺功能检测、哮喘规范化管理、皮肤点刺试验及变应原特异性免疫治疗（脱敏治疗）等。 皮肤点刺及特异性免疫治疗室：南阳市儿童医学中心二楼225室病房地址：儿童医学中心（光武路与仲景路交叉口）住院部3楼门诊地址：儿童医学中心一楼呼吸门诊科室电话：0377—61609856郭淼副主任医师：15893562671张春芝主治医师：15238137576刘超翠主治医师：15290377503

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