中草药——芫花
yuánhuā
芫 花
又名：南芫花、芫花条、药鱼草、莞花、头痛花、闷头花、老鼠花
性味归经：
苦、辛，温；有毒。归肺、脾、肾经
功效：
泻水逐饮，祛痰止咳；外用杀虫疗疮
所属分类：
泻下药-峻下逐水药
始载于：
《神农本草经》
药材简介：
芫花，中药名。为瑞香科瑞香属植物芫花的花蕾。具有泻水逐饮，祛痰止咳，解毒杀虫的功效。主治水肿，臌胀，痰饮胸水，喘咳，痈疖疮癣。
芫花
所属分类
泻下药-峻下逐水药
药性
苦、辛，温；有毒
归肺、脾、肾经
功效作用
泻水逐饮，祛痰止咳；外用杀虫疗疮
临床应用
主治：
1.水肿胀满，胸腹积水，痰饮积聚，气逆咳喘，二便不利
2.疥癣秃疮，痈肿，冻疮
药方选录：
与甘遂同，但逐水效力比甘遂小(毒性亦较小)
1.用于治疗胸腔积液(渗出性胸膜炎)，有气喘上逆、呼吸困难、便秘、少尿、胸胁作痛、脲弦滑者，宜用芫花，配甘遂、大戟，方如十枣汤。适用于平素体质较好的青壮年病人。这样的方法可以有很好的缓解气喘咳嗽的作用，对于出现的便秘啊还有呼吸困难的情况有调理的作用。
2.用于治疗肝硬化腹水，而体质尚好者，可用十枣汤，但疗程要短，不宜久用。
用法用量：
芫花煎汁内服时，成人每天的常规用量为1.5～3克。
内服宜醋炙用，以减低毒性。醋芫花研末吞服，一次0.6～0.9克，一日1次。
外用时适量，研末调敷，或煎水外洗。
除消食药（应该在饭后及时服药）、镇静安神药（临睡前服用）等药物之外，一般药物无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药效的发挥与食物的消化。
注意事项：
1.体质虚弱，或有严重心脏病，溃疡病、消化道出血及孕妇禁服；反甘草；用量宜轻，逐渐增加，中病即止，不可久服。
2.芫花具有油状刺激物质，生用毒性强，副作用大，经醋制后，毒性明显降低。在水浸剂和煎剂中生芫花的毒性较醋芫花大1倍1，而醇浸剂中，生芫花的毒性较醋芫花大7倍。醋制芫花中羟基芫花素和芫花素的含量均高于生芫花。芫花经苯处理后，可将刺激性油状物除去，致泻作用基本消除，其他副作用也大为减少，但仍保持其祛痰、镇咳平喘作用，其药效成分为羟基芫花素。
不良反应：
芫花中毒时主要表现为口干，胃部烧灼感，轻度恶心，剧烈的呕吐及腹痛，水泻，甚至出血性下痢，频繁呕吐后逐渐出现脱水、低血压等症状。
如中毒较久，则会出现血尿、蛋白尿，并出现神经系统的症状，如头痛、头晕、耳鸣、眼花以及四肢疼痛、肌肉痉挛，甚至引起昏迷、呼吸衰竭等症状。
出现上述不良反应时，建议及时就医。
中药歌诀
芫花寒苦，能消胀蛊，
利水泻湿，止咳痰吐。
相关组成
中成药：
舟车丸
药物组成：甘遂（醋制）、红大戟（醋制）、芫花（醋制）、牵牛子（炒）、大黄、青皮（醋制）、陈皮、木香、轻粉。
功能与主治：行气利水。用于水停气滞所致的水肿，症见蓄水腹胀、四肢浮肿、胸腹胀满、停饮（水液停留在体内）气喘气急、大便秘结、小便短少。
常见配伍：
芫花配甘遂
两药的药力峻猛，服药后能使体内留滞的水湿从二便排出，然而芫花善于逐除胸胁部的水饮邪气，甘遂善于去除经络的水饮。
二者合用，增强泻水逐饮、通利二便的功效，适用于水饮邪气停于胁下，胸腹满痛、呼吸困难等症。
芫花配枳壳
芫花可以泻水逐饮，除湿消肿；枳壳可以行气破积，消痞散结。
二药配伍，共同起到逐水行气、破积除胀的功效，用于腹部胀大如鼓，皮色苍黄，脉络暴露腹满及水肿痰饮等。
五食丸
药物组成：大戟、甘遂、猪牙皂、胡椒、芫花、巴豆。
功能与主治：泻水，消积。适用于虚积、食气，蛊胀，水气，患病时间较久的腹部积块、生于两胁的痞块等。
舟车丸
药物组成：甘遂（醋制）、红大戟（醋制）、芫花（醋制）、牵牛子（炒）、大黄、青皮（醋制）、陈皮、木香、轻粉。
功能与主治：行气利水。用于水停气滞所致的水肿，症见蓄水腹胀、四肢浮肿、胸腹胀满、停饮（水液停留在体内）气喘气急、大便秘结、小便短少。
性状鉴别
【性状】
本品常3～7朵簇生于短花轴上，基部有苞片1～2片，多脱落为单朵。单朵呈棒槌状，多弯曲，长1～1.7cm，直径约1.5mm；花被筒表面淡紫色或灰绿色，密被短柔毛，先端4裂，裂片淡紫色或黄棕色。质软。气微，味甘、微辛。
【鉴别】
（1）本品粉末：灰褐色。花粉粒黄色，类球形，直径23～45μm，表面有较明显的网状雕纹，萌发孔多数，散在。花被下表面有非腺毛，单细胞，多弯曲，长88～780μm，直径15～23μm，壁较厚，微具疣状突起。
（2）取本品粉末1g，加甲醇25ml，超声处理10分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加乙醇1ml使溶解，作为供试品溶液。另取芫花对照药材1g.同法制成对照药材溶液。再取芫花素对照品，加甲醇制成每1ml含2mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述三种溶液各4μl，分别点于同一硅胶G薄层板上。以甲苯-乙酸乙酯-甲酸（8：4：0.2）为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。
炮制方法
现代：
芫花除去杂质。醋芫花取净芫花，照醋炙法炒至醋吸尽。每100kg芫花，用醋30kg。
古法：
《中药大辞典》
芫花：拣净杂质，筛去泥土。
醋芫花：取净芫花，加醋拌匀，润透，置锅内用文火炒至醋吸尽，呈微黄色，取出，晾干。（每芫花100斤，用醋25斤）
古籍摘要
1.《本经》：“主咳逆上气，喉鸣喘，咽肿短气，蛊毒，鬼疟，疝瘕，痈肿，杀虫鱼。”
2.《别录》：“消胸中痰水，喜唾，水肿，五水在五脏、皮肤及腰痛，下寒毒、肉毒。”
3.《药性论》：“治心腹胀满，去水气，利五脏寒痰，涕唾如胶者。主通利血脉，治恶疮风痹湿，一切毒风，四肢挛急，不能行步，能泻水肿胀满。”
4.《日华子》：“疗嗽，瘴疟。”
5.《纲目》：“治水饮痰游，胁下痛。”
6.《本草原始》：“煎汁渍丝线，系痔易落，（并能）系瘤。”
7.《医林纂要》：“功专行水，理脾湿，下逆水、滞水。”
8.《药义明辨》：“主行肺之气下降。”
《神农本草经》
味辛，温。主咳逆上气，喉鸣，喘咽肿，短气，蛊毒，鬼疟，疝瘕，痈肿，杀虫鱼。
《本草经集注》陶弘景
味辛、苦，温、微温，有小毒。主治咳逆上气，喉鸣喘，咽肿，短气，蛊毒。鬼疟，疝瘕，痈肿，杀虫鱼，消胸中痰水，喜唾，水肿，五水在五脏皮肤，及腰痛，下寒毒、肉毒。久服令人虚。
《长沙药解》黄元御
味苦、辛，入足太阳膀胱经。性专泻水，力能止利。
《名医别录》
味苦。微温。有小毒。消胸中痰水。喜唾。水肿。五水在五藏皮肤。及腰痛。下寒毒肉毒。久服令人虚。一名毒鱼。一名牡芫。其根名蜀桑根。治疥疮。可用毒鱼。生淮源。三月三日采花。阴干。（决明为之使。反甘草。）
分布产地
分布区域：
分布于华东及河北、河南、湖北、湖南、四川、贵州、陕西等地。
道地产区：
主产于安徽、江苏、浙江、四川、山东等地。野生与栽培均有。
生长环境：
生于路旁、山坡或栽培于庭园。
药理研究
化学成分：
含二萜原酸酯类、黄酮类和挥发油等成分。二萜类化合物主要有芫花酯甲、乙、丙、丁、戊等；黄酮类主要有芫花素、3-羟基芫花素、芹菜素等；挥发油中含棕榈酸、油酸、亚油酸、苯甲醛等。
药理作用：
1.主要药理作用
（1）泻下
（2）利尿
（3）抗菌
（4）抗肿瘤
（5）抗炎
2.其他药理作用
（1）镇咳
（2）祛痰
（3）致流产
注：内容仅供学习参考，不作为医疗诊断依据。
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