打喷嚏、流眼泪，警惕花粉症
原创 宣传中心 浙大儿院
“就去了一趟公园，回来孩子就这样了，不停打喷嚏，还眼睛发痒流泪，揉得多了肿起来了。”
“一直说鼻子痒，鼻涕也很多，是不是鼻炎又发作了。”
“看着不像感冒，却一直喊难受。”
最近，很多家长带着孩子来到浙大儿院呼吸内科、耳鼻咽喉科诊间，告诉医生：孩子反复出现鼻痒、鼻塞、喷嚏、流涕等呼吸道症状，有的人甚至出现了眼睛红痒、流泪和灼热感。医生通过询问发现，这些孩子多数在病发前都有外出的经历，有的去郊外春游、踏青，有的去公园赏花，也有部分只是常规的上下学、在小区溜达下。
“这些孩子大多有着外出游玩或者是过多接触花粉的经历，又排除了感冒以及其他呼吸道感染性疾病，很明显是花粉症，每年这个季节都高发。”浙大儿院呼吸内科副主任医师徐丹表示，春天是美好的季节，万物复苏，百花齐放，有些孩子，却不能承受这个季节之美，饱受花粉症的折磨。
什么是花粉症？徐丹表示，由花粉过敏而产生变态反应性症状，我们俗称花粉症，属于一种特殊性过敏疾病，该种疾病的致敏源主要为花朵。
花粉症有哪些症状、能否痊愈、如何应对？徐丹副主任医师为我们带来科普。
徐丹
呼吸内科副主任医师
专业特长：能熟练诊治小儿内科及呼吸系统常见疾病的诊治，擅长肺炎、支气管炎、哮喘等的诊治，以及支气管镜下诊断、治疗等。
研究领域：主要从事儿童呼吸系统疾病（呼吸道感染等）的临床与科研研究。
花粉症要不要紧，会有哪些表现？
人体通过接触或吸入过量花粉可在皮肤、眼部、鼻部、呼吸道等身体诸多部位产生变异性反应。花粉症具有以反复发作特点，为诸多患者带来痛苦或烦恼，但一般不致命，也得注意在极端情况下，也可引起休克。
1
过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是花粉症主要症状表现之一。患者鼻腔内吸入过多花粉会导致鼻部出现应激性反应而出现打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等症状。
变应性鼻炎的患儿比例不低，不同的调查显示该疾病的患病率在7.83%-20.42%之间，属于常见疾病了。
2
过敏性哮喘
就是呼吸道内吸入花粉量较多，患者呼吸道受到刺激会有过敏性哮喘症状。患者会出现持续性咳嗽、哮喘、呼吸不畅、胸闷、气短等症状。
因花粉过敏引起的哮喘，同样不容忽视。因为根据以往数据，约一半的变应性鼻炎孩子同时还患有哮喘，一旦鼻炎加重，哮喘也可能同时加重。
3
过敏性结膜炎
眼睛受到花粉影响会有流泪、畏光、视力模糊、红肿、瘙痒、疼痛等过敏性结膜炎相关症状，而该类症状表现好发于婴幼儿等特殊性人群，其他正常人群很少发生。
4
头痛
花粉症症状表现严重时，患者也会出现头痛、头晕等头部不适症状。这类症状很容易误诊，而耽误病情治疗。未及时纠正，患者还有可能会出现神志不清等严重性症状。
能够根治？多久能痊愈？
花粉症一般和遗传因素相关，很难彻底根治，只能通过提前预防来减弱症状。在发作后应及时用药缓解症状，脱离过敏原，减少复发的机会。
恢复时间因个体而异，轻度患者症状约持续几天到一个月；但因花粉过敏容易反复发作，严重的患者症状持续时间可从几周到几个月不等。
如何应对花粉症？
——想尽各种办法回避"变应原"
在花粉季，首要的措施是尽可能回避过敏原，避免去公园和郊外等花卉植被茂盛、花粉浓度较高的户外场所，以减少鼻部症状的发作；
同时，在外出时使用特制的口罩、鼻腔过滤器、护目镜、花粉阻隔剂等，减少花粉的吸入；
回家后及时清洗鼻部面部及衣物；
尽量选择花粉浓度低（清晨或雨后）的时间段出门及开窗通风。
徐丹副主任医师表示，导致花粉过敏的元凶们往往不是看起来五颜六色的花，而是柏树、柳树、榆树和杨树等看不出明显花苞的树木类植物。它们花型小，花粉含量高及“风媒”花粉传播的特点让这些树的花粉可以四处飘散，引起花粉过敏。
——药物治疗/预防
轻度患者可以在A+B或A+C中选择一组药物来预防花粉症。最好在花粉播散前2周左右就开始提前用药，对症状的控制效果较好。如果鼻部症状仍旧不能缓解的，还是要去医院就诊。
A. 鼻用糖皮质激素是变应性鼻炎的一线治疗药物，持续治疗的效果明显优于间断治疗。这类药物主要是糠酸莫米松鼻喷剂、布地奈德鼻喷雾剂等，推荐用药2-4周以上，除了能改善鼻部症状，还能改善眼部症状。
B. 口服抗组胺药，主要是氯雷他定或西替利嗪等，在花粉散播前1-2周就开始进行预防性治疗，能有效控制轻度和大部分中-重度变应性鼻炎。
C. 鼻用抗组胺药，也是变应性鼻炎的一线治疗药物，常用氮卓斯汀鼻喷剂。比口服抗组胺药起效更快，通常用药后15-30分钟起效。鼻用抗组胺药与鼻用糖皮质激素联合治疗起效快、疗效好。
徐丹医师特别提醒
花粉症患儿在花粉播散期禁止开始免疫治疗，如果已经在进行免疫治疗的，明确最近接触过较多花粉的，需要推迟免疫治疗，待症状改善后再继续，具体情况可以先就诊后再决定是否继续。
如果花粉症患儿合并哮喘甚至其他更严重的过敏性疾病，需要及时就诊，让医生给予专业的指导。
作者 / 木玉 西西
排版 / 西西
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