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花旗参的7种功效及副作用（8点使用禁忌要小心）

花匠小妙招
2024-11-05 03:56

花旗参（American Ginseng），又称西洋参，首次被提到在公元1757年的本草纲目新编中，它是使用最广泛的药用植物之一，作为一种适应原，能促进活力，提高身体性能，增加对压力和老化的抵抗力。

在实证医学中，摄取花旗参／西洋参有什么功效？有副作用或禁忌吗？详见内文分析。

目录

花旗参是什么？

花旗参(西洋参)实证功效有哪些？

花旗参(西洋参)有副作用吗？

安全注意事项（8点使用禁忌）

为何花旗参受欢迎？

花旗参是什么？

花旗参／西洋参（Panax quinquefolius L.）是一种多年生草本植物，属于五加科（Araliaceae），人参属（Panax），而本属植物几乎都是重要的中草药，尤其是亚洲参。

花旗参原生于北美东部温带林区，从北方的魁北克南部、明尼苏达州和威斯康星州，到南方的俄克拉何马州、奥扎克高原和乔治亚州。

其主要活性成分是人参皂苷，分布在许多部位，包括根、叶和浆果。一般来说，能从中提取的活性或非活性化学物质可分为五类：皂苷（saponins）、多糖（polysaccharides）、多烯类化合物（polyynes）、黄酮类化合物（flavonoids）和挥发油（volatile oils），其中以皂苷及多糖体为主要研究目标。

迄今为止，已有30多种人参皂苷从西洋参中分离得到，并根据其苷元结构将其分为两大类:达玛烷型（包括Rb1、Rc、Rd、Re、Rg1。）和齐墩果烷型（Ro）。

各种人参皂苷都有不同的药理作用，包括神经系统调节、免疫系统调节、抗癌、抗氧化和抗糖尿病。

花旗参(西洋参)实证功效有哪些？

１．花旗参预防普通感冒

普通感冒（Common colds）被定义为上呼吸道感染，主要影响鼻腔粘膜，并由病毒引起（通常是鼻病毒，但也有冠状病毒和呼吸道合胞体病毒，或偏肺病毒）。

常见的感冒症状包括打喷嚏、流鼻水、头痛和全身不适，约有50%的患者会出现喉咙痛，40%的患者会咳嗽。

一则系统性文献回顾（Systematic Review，包含5则随机对照试验，共747名参与者）指出，与安慰剂相比，花旗参(西洋参)萃取制剂有降低普通感冒其它急性呼吸道感染发生率的趋势，并缩短感冒或急性呼吸道感染持续时间（6.2天）。

＊结论：截至目前，受限于小样本数及所包含研究皆由制造商资助等因素，无足够的证据支持使用花旗参(西洋参)提取物来预防普通感冒。

２．花旗参有益2型糖尿病

2型糖尿病（Type 2 Diabetes mellitus）是一种影响全球4亿多人的疾病，由于年龄的增长、肥胖和高危民族的增加，预计在未来20年内，2型糖尿病的患病率将暴增。

慢性高血糖与糖尿病患者可形成各种器官系统的损害，并引发致残和危及生命并发症的发展，其中常见的是微血管并发症(视网膜病变、肾病和神经病)和大血管并发症，使得心血管疾病的风险增加2至4倍。

一则双盲、随机、交叉临床试验（为期8周，对象为24名治疗中的二型糖尿病患者）指出，相较于安慰剂，口服花旗参(西洋参)萃取物能显着降低糖化血红蛋白（HbA1c）和空腹血糖（fasting blood glucose）。

＊结论：在糖尿病传统治疗之外合并使用花旗参(西洋参)萃取物对于血糖管理或许有额外正面帮助，但受限于小样本数及短研究期间，仍需更多大型长期试验加以左证。

３．花旗参有益认知记忆表现

工作记忆（Working memory）在日常工作中扮演着重要的角色，比如听语音指示、阅读杂志文章、餐厅计算小费，这些都需要临时存储和处理信息。

工作记忆对日常生活至关重要，为人类推理和判断的核心，换句话说，工作记忆是认知表现的重要一环，也是智力水平的决定因素。

一则随机、双盲、安慰剂对照、交叉试验（对象为32位健康成年人）指出，补充花旗参萃取物（品牌为Cereboost，含有10.65%的人参皂苷）能显着改善短期内的工作记忆表现。

＊结论：补充花旗参(西洋参)或许有助于改善短期认知记忆功能，但受限于小样本数，仍需更多研究加以左证。

４．花旗参有益癌症相关的疲劳

疲劳是癌症患者最常见的非托管症状，常发生在接受化疗、放疗、生物治疗和已完成治疗的患者中

据调查，在接受化疗的患者中，疲劳的发生率在59%至96%之间，在接受放射治疗的患者中为65%至100%，在长期幸存者中为30%

与其它疲劳相比，癌症相关疲劳（Cancer-related fatigue）的主要特征是，睡眠或休息也无法缓解的异常或极度疲劳。

一则随机、双盲试验（为期8周，对象为364名癌因性疲惫患者）指出，使用花旗参（日剂量2000mg）能改善癌因性疲惫（以Multidimensional Fatigue Symptom Inventory量表衡量）。

背后机制可能与下调炎症通路，调节皮质醇和慢性压力对下丘脑垂体肾上腺轴的影响有关。

＊结论：针对癌因性疲惫患者，使用花旗参(西洋参)对于症状改善或许有帮助，但受限于研究期间过短，尚需更多长期试验加以左证。

５．花旗参减少氧化压力伤害

活性氧（Reactive oxygen species）是生物体正常细胞代谢的产物。在低至中等浓度时，它们在生理细胞过程中发挥作用（包括杀死入侵的病原体，伤口愈合和组织修复过程）。

但在高浓度时，它们对细胞成分(如脂质、蛋白质和DNA)产生不利的修饰，并导致氧化压力上升。

过度的氧化压力（Oxidative stress）可导致多种病理状态，包括癌症、神经系统疾病、动脉粥样硬化、高血压、缺血/灌注、糖尿病、急性呼吸窘迫综合征、特发性肺纤维化、慢性阻塞性肺病和哮喘。

一则对照研究（对象为14位健康成年人）指出，饮用西洋参茶（200mL）可在短时间内保护细胞DNA免受氧化压力伤害（以Comet Assay结果做为衡量标准）。

＊结论：摄取花旗参(西洋参)有助于降低细胞DNA所受到的氧化压力，但受限于小样本数，仍需更多严谨试验加以左证。

６．花旗参有电离辐射防护作用

电离辐射（Ionizing radiation）在现今被广泛应用于医学诊断、癌症相关治疗及工业应用。

这些电离辐射除了直接影响细胞外，还可能过产生活性氧（过氧化氢、脂质过氧化氢、超氧化物、氢氧化物、氢化物和过氧亚硝酸盐）进而损害细胞，严重会诱导细胞死亡、基因突变和致癌

目前，氨磷汀／amifostine（WR-2721）是美国食品和药物管理单位批准用于接受放疗的癌症患者的放射防护剂（radioprotectors）。

然而，氨磷汀相关的局限性包括其固有毒性、高成本、给药途径以及可能的肿瘤保护机制。

一则体外细胞研究发现，北美人参提取物能降低放射照射引发的细胞伤害（以cytokinesis-block micronucleus assay衡量），且相关保护效果与抗辐射药物（WR-1065）相当。

＊结论：花旗参(西洋参)提取物对于放射照射引发的细胞伤害或许有保护效果，但仍需人体实验进一步验证。

７．花旗参有益血压调节

原发性高血压（Essential hypertension）的特征是由不明病因引起的慢性血压升高，它影响近95%的高血压患者，基因因素约占一半。

由于高血压通常无症状，因此只有70%的人意识到自己的血压升高，并有59%的人接受了治疗，如果未及早发现并适当治疗，长期可能导致心肌梗死、中风、肾功能衰竭。

一则双盲，安慰剂控制研究（为期12周，对象为64名控制良好的原发性高血压和2型糖尿病患者）指出，相较于安慰剂，使用花旗参（每日3g剂量）能降低动脉硬化检测指标（augmentation index），并降低收缩压降（幅度达11.7%），但对于舒张压无明显影响。

＊结论：在糖尿病合并高血压的常规治疗中使用花旗参(西洋参)或许对血压调节能带来额外帮助。

花旗参(西洋参)有副作用吗？

在适当剂量及期间内，花旗参(西洋参)被认为是安全性极高的保健食品。

但曾被报导的可能副作用有：腹泻、消化不良、瘙痒、失眠、头痛、焦躁不安、心跳加快、血压升高或降低、乳房压痛、阴道出血。

另外，极为罕见的副作用有：胆汁淤积性肝炎、严重的皮肤过敏反应（Stevens-Johnson syndrome）、脑动脉炎症。

安全注意事项（8点使用禁忌）

1. 孕妇及哺乳期女性勿用（因相关安全性未知）。

2. 糖尿病患者或服用降血糖药物者请小心使用（因花旗参有降血糖效果），相关药勿名有：Glimepiride（格列美脲）、glyburide（优降糖）、insulin（胰岛素）、pioglitazone（吡格列酮）、rosiglitazone（罗格列酮）、 chlorpropamide（氯磺丙脲）、glipizide（格列吡嗪）、tolbutamide（甲糖宁）。

3. 患有对雌激素敏感的疾病勿用，如：乳腺癌、子宫癌、卵巢癌、子宫内膜异位症或子宫肌瘤，因人参皂苷的作用可能类似雌激素。

4. 入睡困难或失眠患者勿用，可能导致症状加剧。

5. 思觉失调症（Schizophrenia）患者请小心使用，高剂量的西洋参与睡眠问题和焦躁不安有关。

6. 手术前两周请停止使用，西洋参可能会影响血糖水平及血糖控制。

7. 勿与抗凝血药物Warfarin（华法林）并用，可能降低药物效力，增加凝血的风险。

8. 勿与抗忧郁用药单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）并用，可能会引起焦虑、头痛、烦躁和失眠等副作用，相关药勿名有：phenelzine（苯乙肼）、tranylcypromine（反苯环丙胺）。

为何花旗参受欢迎？

花旗参之所以受欢迎，是由于人参偏燥热，老年人服用不易控制血压，年轻人气盛服用后易上火。

而西洋参因性微凉，补而不燥，凡不适合人参治疗而热补者，皆可使用西洋参。