一位工作规律的国小老师到身心科看诊,表述自己并不认为生活有过大压力或操劳的问题,但每天都觉得相当疲惫,睡眠质量也不佳,即便假日睡得很多,却始终无法纠正疲劳感;这种疲倦徵状就类似植物神经功能紊乱的症状,却是很多人不知道的观念。为您邀请到功能医学专家许崇恩医生一同来解惑。
求诊患者以失眠为大宗
许医生表示,多数求诊病患通常都超过50岁,但是35岁以上的也不少。其中最多人有的状况是失眠,包含入睡困难、断断续续的睡眠、多梦,或是全身痠痛,忽然眩晕、胸闷、焦虑、抑郁。许医生认为营养调理是关键之一;患者一般接受3、4次营养治愈后,就能感到明显纠正,之后如果保养得宜,可能就不需要回诊,或视情况维持一个月到三个月治愈一次的频率。
情绪不稳大多缺乏镁离子
许医生指出:「造成情绪不稳定有很多种原因,不过最常见的就是缺乏镁离子」。当我们的压力激素水平升高的时候,就会加速消耗镁离子并排出体外,缺乏镁会使大脑容易焦虑、抑郁,使病患更容易受到下一个压力事件影响,然后更容易让镁离子流失,一直恶性血液迴圈下去。当然,其他营养素如B族维生素或是维生素C也都可以有利于稳定情绪,也有研究指出维生素D可以有利于对抗抑郁;不过关键在于每个病患的状况不同,需要经过深入评估再做客製化的疗程,比方说如果患者的抑郁情形是由甲状腺低下造成,那么营养配方就会有所不同,举例来说,就可以考虑补充硒来纠正。值得一提的是,虽然硒不太会因为压力而被消耗,但许医生提醒,硒普遍存在于海鲜中,但是海鲜却也含有汞,而这会造成硒被消耗掉。另外,硒如果补充过多也会有毒性,建议仍需要谘询专业医生。
硒是什么?
硒是种可以有利于排毒和抗氧化的营养素,而这两种功能需要透过酵素来执行,而酵素则需要营养素和微量元素的帮忙。你可能听过「肝脏是解毒的器官」,这是因为肝脏具有很多的解毒「酵素」,而硒元素就具有帮忙排毒和抗氧化的酵素作用。讲到抗氧化,也会联想到许多营养素都跟抗氧化有关,儿茶素、维生素C、白藜芦醇等等;但是在治愈上,必须根据已经有研究证明具有治愈效果,并考量患者本身的情况来选择。
80岁心衰竭患者营养治愈后能去公园体育锻炼
许医生提到,有位特地从南部上来看诊,已经80几岁的婆婆,行走困难、需要人搀扶,心力衰竭的状态很严重,但在打了三、四次营养点滴后却有明显好转,可以自行去公园体育锻炼,现在可以维持不错的生活质量。虽然心脏没办法恢复到以前的状况,但是至少可以不用面临卧床不起的状态。听起来很神奇,其实该个案治愈并没有依靠什么特殊灵药,反而仅是镁离子这样常见又基本的营养素。许医生表示,镁离子不仅能有利于放鬆,还能有利于细胞製造能量。很多人认为心血管疾病就是等于心血管堵住,最终造成心肌梗死(Myocardialinfarction)。但有些研究指出,心血管堵住也不见得会让下面的血管坏死。许医生强调,细胞要活着主要是看能不能产生能量,就算这条河流被堵住,或是河纯净水不够(血液流通的不多)只要产能效率高,细胞就能活着。而心脏是大量耗能的一个器官,如果可以让心脏很有效率的产能的话,就能很快纠正症状。
营养补充从维生素C和镁开始
压力大除了会加速镁离子的流失,也会耗损维生素C。研究发现,肾上腺中含有高浓度的维生素C,而分泌肾上腺素则需要消耗大量的维生素C,所以常常处于压力、紧张的状态下,我们的压力激素水平会大量製造和利用,进而造成维生素C大量流失。镁或维生素C对于抗压(紧张、焦虑)的效果相当不错,不过有些人也担心摄取过多的维生素C会造成肾结石。关于这个问题,许医生认为风险很小,如果再加上镁离子一起服用,可让风险降低更多。如果自我评估短期或长期压力影响了自己的健康,甚至有植物神经功能紊乱等等的症状,许医生也建议,不妨可以从镁和维生素C开始补充起。
营养素的需求因人而异
许医生提到,常规医学通常会认为「需要的情况下再补」,但如果要以调整体质作为目的,有些人体内的细胞可能天生会比一般人需要更多特定的营养素才够,因此需要个人化评估一般来说,受植物神经功能紊乱所苦或是长期健康状况不佳的人,可能肠胃吸收也不是很好,导致透过饮食摄取营养的效果不尽理想。对于这样的人,採用静脉营养疗法取代从食物吸收,会比较快速见到效果。同样是治愈失眠问题,但营养配方可能完全不同。有些诊所可能会事先制定菜单,取名为类似「舒眠减压针」之类的,进行一视同仁的治愈,这本身不一定有错,但学习功能医学的许医生比较要求自己以系统性生物学的方式,进行全人评估,考虑到许多层面的问题后,制定的配方内容才能精準有效。因此,看似是同样的症状,但不一定是採用某种既定的方式来治愈。举例来说,上述心力衰竭的婆婆,其实主诉是严重失眠(患者表示她不认为心力衰竭有机会能纠正),但许医生考虑到她的心脏状况,抓住这个重点治愈,于是不论失眠、胸闷、心悸、头晕、疲劳等问题,都一起纠正了。
功能医学点滴vs常规医学点滴
加护病房的点滴通常需要提供卡路里,可能包含了蛋白质、脂质、葡萄糖等等,但是功能医学所用的营养点滴则为零卡路里,并非急重症的治愈所用。许多人会担心营养点滴打久了会不会有副作用?许医生表示,营养点滴只是将原本所缺乏的营养补回来而已,但并不会造成依赖性。重点在于良好的饮食和生活习惯,如果长期只透过注射静脉营养,而没有透过进食的话,肠胃会退化,也可能使其他器官的功能变差。
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