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中医治疗青少年脊柱侧弯，护佑祖国花朵茁壮成长

花匠小妙招
2024-11-08 18:58

青少年脊柱侧弯

青少年常被形容是祖国的花朵，相信每位父母都希望自家的花朵亭亭玉立、茁壮成长。然而，一种相对较为隐匿的疾病——“特发性脊柱侧弯”却会偷偷侵袭花朵们的身体，不仅造成“七扭八歪”的身体畸形，甚则影响青少年的心理健康。治疗青少年脊柱侧弯刻不容缓！

什么是脊柱侧弯

脊柱是人体的中轴，是维持正常体型，保持和维护心肺等重要脏器正常功能的重要骨组织。如果把人体比作一个屋子，那脊柱就是这个屋子的栋和梁，所以老百姓又称脊柱为“脊梁骨”。

正常人的脊柱从背面看直立于正中，笔直的像帆船的“桅杆”。脊柱侧弯则是一种复杂的三维畸形。简单来说，如果脊柱向左或右偏离中线，像“拧麻花”一样即为脊柱侧弯。

青少年脊柱侧弯的危害

脊柱侧弯会给患者身体带来一系列影响。

首先是造成姿势外形的畸形。出现：

1. “高低肩”双肩不等高；

2.“剃刀背”背部一侧肩胛骨隆起；

3.“大小胸”一侧胸廓塌陷，一侧隆起；

4.“长短脚”跛行（源于骨盆倾斜）等。

其次，这些身体上的缺陷逐渐影响患者心理，出现孤僻、自闭、自卑等一系列心理障碍。尤其是青少年更容易对其自身畸形感到担心和忧虑，逐渐导致其无法融入正常的社会生活。

青少年处于生长发育的黄金阶段，长期的脊柱侧弯状态更会影响其心肺功能的正常发育，可导致肺的膨胀障碍，甚至局部的肺不张，出现心悸、气短、胸闷等现象。严重脊柱侧弯可导致神经功能减退，甚至会出现瘫痪、大小便功能障碍等。

早发现、早治疗

脊柱侧弯治疗的关键是“早发现、早治疗”，以免侧弯畸形进一步发展。家长可以通过观察脊柱侧弯早期身体一系列变化做到脊柱侧弯的“早发现”。主要变化如下（被检查者裸露腰背部）：

1. 两肩不平：自然站立，一肩高，一肩低；

2. 肩胛骨一高一低（即“剃刀背”）；一侧肩胛骨隆起，或肩胛骨下角不在同一水平线上；

3. 躯干两侧至肘部的距离不等：双臂自然下垂，观察双臂与躯干形成的空隙是否对称；

4.一侧躯干（腰部附近）部有皱纹形成；

5.一侧胸部塌陷，一侧背部隆起。青春期发育的女性患者，如果乳房发育，表现为双乳房不对称，一侧乳房偏大，两乳房高低也不一致；

6.骨盆倾斜：被检查者裸露双下肢，双脚并拢直立，观察两侧臀线（臀部隆起与大腿之间的体表沟）是否等高对称，如果不对称，骨盆可能倾斜。如出现上述体征建议至医院进行脊柱全长X线检查以进一步评估。

脊柱侧弯的治疗方法很多。主要分为手术疗法与非手术疗法。一般依据患者侧弯Cobb角的大小选择相应的治疗方案，原则上Cobb角>40度，建议采用手术治疗；20度

青少年脊柱侧弯的中医治疗

较常用的非手术疗法包含推拿手法、电针治疗、表面电刺激、形体功能训练、支具治疗等。在脊柱侧弯的治疗中，传统中医推拿手法也具有较好的疗效。推拿手法通过改善患者侧弯两侧不平衡的肌肉（萎缩、痉挛）来防止躯体畸形的加重，正如《医宗金鉴·正骨心法要旨》所云：“若脊筋陇起，骨缝必错…… 当先柔筋，令其和软”。此外，通过脊柱调整手法改善患者侧弯脊柱的三维畸形，促进患者脊柱三维结构平衡的恢复也是十分重要的。基于中医的辨证论治原则，脊柱调整手法通常依据影像学和触诊结果，针对侧弯的部位，予不同的调整手法。切记：脊柱调整手法需要专业医生治疗。脊柱侧弯的推拿手法治疗最大优点在于，推拿治疗能依据具体情况针对不同患者做个体化治疗，如推拿的手法力度可根据青少年患者的年龄、体质、病情进展、Cobb 角大小等因素来灵活掌握；而且，可以随着患者侧弯病情转变而随时调整推拿手法治疗方案，真正做到“个性化治疗”。

同时，中医传统功法（太极拳、六字决，易筋经等）作为一种“身心”锻炼的疗法，不仅在改善脊柱侧弯患者肌肉平衡方面具有一定疗效，而且在改善患者呼吸功能和心理问题方面也展现了较好的辅助治疗效果，适合作为脊柱侧弯患者日常锻炼的选择。

图片来源于网络

何天翔

副主任医师

医学硕士。先后师从上海市名中医，丁氏推拿代表人物曹仁发教授、岐黄学者房敏教授。擅长以推拿手法、针灸、中药、针刀等综合治疗脊柱相关疾病。尤其擅长对颈椎病、颈性眩晕、腰椎间盘突出症、脊柱侧弯、膝关节骨性关节炎等疾病的中医治疗。目前担任中华中医药学会外治分会委员；中国民族医药学会推拿分会理事；中国民族医药学会科普分会理事；中国中医药研究促进会骨伤科分会委员；上海市中西医结合学会疼痛分会委员。承担与参与各级科研课题十余项，发表核心期刊论文十余篇。

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脊柱侧弯专病门诊

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原标题：《中医治疗青少年脊柱侧弯，护佑祖国花朵茁壮成长》

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