郁李仁的药理作用与临床应pager=95
现代医药卫生年卷第期郁李仁为蔷薇科植物欧李、郁李或长柄扁桃的干燥成熟种子前二种习惯称“小李仁”后一种习惯称“大李仁”。郁李仁味辛、甘、苦性平。主归脾、大肠、小肠经。本品辛能行散苦主将泄甘润滑利长于导行大肠之结气润滑大肠之燥涩而通便又能行全身之水气所以具有润肠通便、利水消肿的作用。临床上用其治疗气滞肠燥便秘及水肿胀满、支气管哮喘、水肿、脚气、小便不利等均取得了很好的效果。药理研究肠管的作用郁李仁有显著的促进肠蠕动的作用。用炭末测其在小肠内推进距离法对种郁李仁类药材进行的药理研究比较发现对小鼠肠运动的作用以欧李、郁李仁最直接。水提物最为显著脂肪油次之而醇提物及醚提物、醇提过的水提液都无明显作用。而种郁李仁除蒙古扁桃促进小肠蠕动作用略低外其他均极显著。对便秘的影响以燥结型便秘效果最为显著。呼吸系统的作用本品所含皂的苷有使支气管黏膜分泌的作用内服则有祛痰效果。有机酸亦有镇咳祛痰作用。所含的苦杏仁苷在体内可产生微量的氢氰酸对呼吸中枢呈镇静作用小剂量口服使呼吸趋于安静而达到镇咳平喘作用大剂量则易引起中毒。抗炎镇痛作用有人从郁李仁水提液中提得两种蛋白质成分。静脉注射分别在和以上时对大鼠足关节浮肿均有抑制炎症的活性给小鼠静脉注射时抑痛率分别为及。其他作用用郁李仁制成的酊剂对试验狗降低血压有显著作用。本品亦有抗惊厥作用扩张血管作用。临床应用研究治疗肠燥便秘郁李仁、松子仁、柏子仁、桃仁、杏仁、枳壳煎后温服适用于老年体弱便秘产后津枯便秘者未通可继服。郁李仁、朴硝、当归、生地共为细末每次服用用于津枯肠燥食积气滞腹张便秘。治疗小儿习惯性便秘郁李仁、杏仁、火麻仁、大黄、枳实、厚朴、白芍、陈皮、当归、炒三仙、甘草。加工制成冲剂每袋含生药。岁以下袋岁袋均每日次岁以上袋每日次口服。治疗例经治疗日痊愈例占显效。治疗幽门梗阻郁李仁、旋覆花、党参、半夏杏仁、当归、松子仁、代赭石、桃仁、柏子仁活麻仁、甘草、生姜片大枣枚。随证加减。加水煎至分次服每日剂。治疗例均有超过年的胃、十二指肠球部溃疡史。结果痊愈例好转例无效例疗程周。治疗支气管哮喘郁李仁、桃仁、杏仁、白果仁打、炙款冬花、蒸百部蜜炙麻黄、麻黄根、甘草、车前草、土茯苓、忍冬藤。每日剂水煎服或制成糖浆每次儿童每日次口服。共治疗例。对照组例用复方氯喘片片次日次或长效安茶碱片次均口服成人量结果两组嗜酸性细胞直接计数、临床症状治疗前后自身比较差异均有极显著性两组比较差异均无显著性。治疗急性阑尾炎郁李仁、粉丹皮、红藤、皂刺、生薏苡仁、冬瓜仁、银花、桃仁、九节菖蒲。冷水浸泡半小时后水煎连煎次。煎出液滤过后浓缩成为剂。开始每小时口服连续日再改为每日早晚各服次每次连服日后停药。治疗期间吃半流汁饮食不宜吃鸡蛋。治疗偏头痛白芍、川芎、郁李仁、甘草、柴胡、白芥子、香附、白芷。随证加减水煎服。治疗例治愈例好转例总有效率。轻者服药剂重者剂。治疗水肿郁李仁、桑白皮、赤小豆、陈皮、紫苏、毛根共为粗粉每次水煎服。用于水肿、脚气、小便不利者。本品虽有甘味但无补养之效却有苦泄滑利之能宜用于实证。本品用量不宜过大《中国药典》定其用量为过量郁李仁的药理作用与临床应用元艺兰延边大学附属医院吉林延吉文章编号中图分类号文献标识码疗效标准显效者心绞痛及其它症状完全缓解精神体力基本康复舌脉正常。有效者症状明显改善心绞痛发作次数减少至治疗前以上舌脉明显好转。无效者症状无明显好转。治疗结果显效例有效例无效例总有效率心电图恢复正常例缺血改变明显好转例无变化例血流变学、血脂均有所降低。讨论冠心病心绞痛属祖国医学的胸痹、真心痛范围。根据临床观察认为此病患者绝大数有不同程度的气虚血瘀证而且常兼有痰浊或气滞近年来多数学者认为此病属本虚标实证气虚为本气滞、血瘀或痰浊为标由于气虚帅血无力血行不畅而生痰浊或致血脉瘀阻。故治疗上应通补兼施标本兼顾。复方丹参能扩张血管增加血流量改善心脏等器官的微循环提高血氧供应增强机体耐受缺氧能力及免疫功能促进组织的修复、再生和炎症消退等。加味生脉饮中的黄芪、党参、炙甘草补心气麦冬、五味子养阴敛汗三七祛瘀通脉活血养心。以上诸药合用标本兼治补而不束通而不伤正使血脉流畅心绞痛缓解。现代医学认为冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足心肌急剧、暂时的缺血缺氧所引起的临床症候。血液流变学检查证明其血液循环过程中存在浓、黏、凝、聚的瘀血状态。血瘀是冠心病发生的重要病理基础。故心绞痛发作期复方丹参静脉滴注的疗效固然较为显著但不能持久应用亦不如口服治疗方便相辅相成而取得较好效果。缓解期则宜复方煎剂或中成药合用以巩固疗效预防再发。收稿日期
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