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狂犬疫苗接种告知书

双庄镇卫生院狂犬疫苗接种告知书

:您好!

根据您的暴露部位和严重程度,我们已经对您的伤口进行了规范的处理,我们推荐您使用狂犬免疫球蛋白和狂犬疫苗,您是否同意接种狂犬免疫球蛋白:是()请签名:(暴露者或其监护人)如果不使用,请签名(暴露者或监护人):

您是否同意接种狂犬疫苗,是()请签名:(暴露者或其监护人)

如果不使用,请签名(暴露者或监护人):

受伤部位及时间:

伤口处理情况:

狂犬疫苗接种时间安排表:

姓名: 性别: 年龄:

接种注意事项告知:

1、狂犬疫苗和狂犬免疫球蛋白在暴露后越早接种效果越好,一般在24小时内接种,晚接种

比不接种好。

2、狂犬免疫球蛋白与狂犬疫苗同其他疫苗一样保护率并不是百分之百,加之个体体质,接

种疫苗期间劳累、感冒、饮酒、饮浓茶等多种因素都有可能导致免疫失败,也有可能出现疫苗接种副反应、接种异常反应等。

3、狂犬病是一种病死率为百分之百的疾病,接种狂犬免疫球蛋白和狂犬疫苗仍然是唯一有

效的措施,无任何接种禁忌症。

4、接种疫苗期间严禁饮酒、饮浓茶、吃腥辣等刺激性食物,避免剧烈运动。

5、请您一定严格按照接种日期接种疫苗同时严格遵守禁忌事项,否则后果自负。

接种医生签名:被接种者或监护人签名;

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网址: 狂犬疫苗接种告知书 https://m.huajiangbk.com/newsview552008.html

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