我们平常所说的肝炎,一般指的是由甲型、乙型、丙型、戊型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎,由于肝脏细胞受到破坏,肝脏的功能受到损害,引起身体一系列不适症状以及肝功能指标的异常。
近年来,随着乙肝疫苗的推广,儿童和年轻人的乙肝发病率明显下降。目前急性乙肝患者主要集中在青壮年,原因有二:没有接种疫苗,对于肝炎的相关防治知识知之不多或不重视。
病毒性肝炎的传播途径有母婴传播、医源性传染、输血传播、密切生活接触传播、性传播等。其中,母婴传播是最重要的传播途径。因为乙肝患者的体液具有传染性,产妇阴道的液体、乳汁、血液、淋巴液、羊水等。都属于人体的体液,只要体液含有乙肝病毒,就会在生产的过程中传播给孩子。不过,经过医学专家的努力,现在母婴传播的发病率已经明显下降。乙肝女患者如果想要生孩子,最好在肝功能稳定的前提下计划怀孕,否则怀孕期间肝脏负担加重,可能导致重度肝炎。如果怀孕后才发现自己感染了乙肝,建议在怀孕4个月后接受抗病毒治疗,孩子出生24小时内(最好在2小时之内)及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
医源性传染和输血传染都是在医疗过程中引起的感染,前者是因使用未经严格消毒而又反复使用被乙肝病毒污染的医疗器械引起感染的,这个叫医源性传播,包括手术、牙科器械、采血针、针灸针和内镜等器材。随着医疗技术提高和诊疗过程规范,这两种途径的传染越来越少。
在病毒性肝炎的各种传播途径中,最为大众关心的是密切生活接触传播这个途径。如果你和乙肝患者一起生活,不要共用剃须刀、牙刷等物品,不要让患者的血液、唾液、乳汁、阴道分泌物或精液,通过黏膜或皮肤微小的擦伤裂口进入你的体内。性生活会传播,热吻时若有口唇粘膜破损,也可能传播。但是,和乙肝患者同桌吃饭、握手,包括公共浴池、马桶,一般不会被感染。完好的皮肤粘膜是阻隔病毒的天然屏障,且病毒离开人的机体后生存时间很短,目前各种依据已证实这类形式的接触不会传播乙肝病毒。
疫苗接种是预防肝炎的最有效措施,乙肝表面抗体阴性者、乙肝患者的配偶、密切接触者最好接种乙肝疫苗。
如果已经感染了肝炎病毒,患者也不要恐慌。随着医学技术的进步,现在医生已经能解决大部分的乙肝问题。关键是早发现早诊断,患者要定期到医院检查,一旦发现有肝炎发作情况及时遵医嘱规范治疗。不是所有乙肝病毒感染者都需要治疗,大部分感染者为病毒携带状态,不需要治疗,10个慢性感染者里面需要治疗的大概只有1个,所以定期检查非常重要。
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