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头皮红痒有头屑,可能是头皮脂溢性皮炎、头皮型银屑病、头癣、头皮毛囊炎等原因引起的。建议患者及时到正规医院皮肤科就诊,遵医嘱完善检查,以明确病因,并进行针对性的治疗,以促使症状得到有效地缓解。 一、头皮脂溢性皮炎。 1、病因分析:头皮脂溢性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病,其病因尚未清楚,可能与马拉色菌感染、遗传及免疫功能失调等因素有关。患者头皮可出现红色斑片,上面附着油腻性鳞屑,并伴有瘙痒等不适。 2、治疗措施:头皮脂溢性皮炎患者在日常生活中需要进行科学的家庭护理,比如保持生活规律,睡眠充足;调整饮食,限制多脂及多糖饮食;注意个人卫生,勤洗头。同时,患者需配合外用醋酸泼尼松乳膏、他克莫司软膏等药物,或者口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、维生素B6等药物,以促进恢复。 二、头皮型银屑病。 1、病因分析:头皮银屑病是一种慢性鳞屑性皮肤病,其是由遗传因素、环境因素共同作用而引起的。患者头皮可出现红色斑块,上面覆盖有银白色的鳞屑。大量鳞屑聚集后会将头发揪结在一起,使头发呈束状,出现束状发。患者常伴有瘙痒。 2、治疗措施:头皮型银屑病的治疗目前以外用药物为主,患者通常可使用一些含激素的药物,比如哈西奈德溶液等。另外,卡泊三醇软膏等维生素D3衍生物,对于头皮型银屑病也有一定的疗效。若病情比较严重,则可使用一些复方制剂,比如含有激素、卡泊三醇等成分的卡泊三醇倍他米松软膏等。 三、头癣。 1、病因分析:头癣是由皮肤癣菌感染头发和头皮的一种常见疾病,与头癣患者直接接触者易于患病,间接接触被病原菌污染的理发用具及生活用品也可感染而患病。患者头皮可出现红色斑片,表面覆盖有鳞屑,严重者可出现头发折断甚至脱落的情况,常伴有不同程度的瘙痒,有时会出现疼痛。 2、治疗措施:头癣患者需要口服抗真菌药物,比如盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等,同时辅以外用抗真菌药物,比如克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。另外,患者使用过的毛巾、帽子、枕巾、梳子等生活用品以及理发工具要彻底煮沸消毒,生活环境也要进行消毒灭菌,以切断传播途径,防止再次感染和传播。 四、头皮毛囊炎。 1、病因分析:头皮毛囊炎是指发生在头皮毛囊及其周围组织的炎症反应,多为金黄色葡萄球菌感染所致。患者头皮可出现鲜红色或深红色毛囊性炎性丘疹,周围绕以红晕,可伴有头皮油腻、头皮屑增多、局部瘙痒、疼痛等症状。 2、治疗措施:以消炎、杀菌为原则,患者可遵医嘱外搽克林霉素甲硝唑搽剂、10%鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等药物。炎症明显、皮损广泛时,需口服抗菌药物,可选用耐酶青霉素类、头孢类、大环内酯类或四环素类抗生素。
杨淑霞
主任医师
北京大学第一医院
眼睛红,有分泌物,可能是由于视疲劳、倒睫、结膜炎、急性泪腺炎等原因引起的。临床上,需针对不同的原因,给予不同的处理措施。 1、视疲劳。 分析:如果存在不良的用眼习惯,比如长时间近距离用眼、看电子产品等,会引起视疲劳。而视疲劳会导致反应性结膜血管扩张与充血,因此,会出现眼睛红的症状。另外,在视疲劳的情况下,眼表泪液循环作用会减弱,眼睛里面本身的分泌物随着泪液循环进入泪小管、鼻腔的速度就会减慢,因此,就容易出现分泌物在眼睛堆积的情况。 处理:针对这种情况,患者需要纠正不良的用眼习惯,同时可局部使用滴眼液,比如七叶洋地黄双苷滴眼液等。 2、倒睫。 分析:通常是由于睑缘炎、睑腺炎、睑外伤等原因,使得睑缘部或眼睑瘢痕形成,导致倒睫。由于睫毛倒向眼球,刺激角膜及结膜,因此,会出现眼睛红、有分泌物的症状。 处理:针对这种情况,医生会根据倒睫的数量、位置及倒睫的成因采取相应的治疗措施,主要包括物理按摩治疗、物理拔除、电解治疗、射频消融治疗、激光治疗、手术治疗等。 3、结膜炎。 分析:通常是由于微生物感染、外界刺激以及过敏反应,导致结膜出现炎症反应,形成结膜炎。由于结膜中含有丰富的血管,当受到炎症刺激时,结膜里的血管就会扩张、充血,从外观上看起来眼睛红。另外,结膜的杯状细胞受到炎症刺激会大量分泌黏液,因此,眼睛会出现有分泌物的症状。 处理:针对这种情况,以局部药物治疗为主,比如抗生素滴眼液、抗病毒滴眼液、人工泪液等,必要时全身用药。 4、急性泪腺炎。 分析:通常是由于细菌、病毒感染,导致泪腺组织出现急性炎症反应,主要表现为眼眶外上方出现红肿、疼痛。当病变累及泪腺附近的结膜时,则可导致眼睛红、有分泌物。 处理:针对这种情况,患者可遵医嘱局部或全身使用抗生素、抗病毒药物,可同时辅以局部热敷,帮助症状缓解。 综上所述,引起眼睛红、有分泌物的原因比较多,患者应该及时到正规医院的眼科就诊,完善相关检查,以明确病因,并遵医嘱针对病因采取相应的治疗措施,避免延误病情,造成不良后果。
接英
主任医师
北京同仁医院
眼睛红,可能是由于视疲劳、结膜炎、青光眼等疾病所导致的,建议患者及时前往医院的眼科就诊,医生会通过裂隙灯检查、眼压测量、细胞学检查、病原学检查、过敏原检测等明确病因 ,并根据具体情况,采取针对性的治疗方案。 一、视疲劳。 1、原因分析:如果患者有长时间近距离用眼、看电子产品等不良的用眼习惯,则容易引起视疲劳,进而影响眼周的血液循环,从而导致患者出现眼睛红的症状;同时,患者的眼睛还会出现干涩感、异物感等症状。 2、处理方法:这部分患者应该纠正不良的用眼习惯,比如避免近距离用眼、控制看电子产品的时间等,并定期做眼保健操,随后,视疲劳大多会自行缓解,而患者眼睛红的症状大多也会自行消失,不用进行特殊的治疗。 二、结膜炎。 1、原因分析:如果患者的眼睛被微生物(如病毒、细菌、衣原体等)感染,或者发生了过敏反应,则容易导致结膜炎的发生。由于结膜炎容易使分布于结膜的血管发生扩张,所以,患者可能发现眼睛出现了发红的症状;同时,患者还会出现视物模糊、眼部分泌物增加、畏光、流泪等症状。 2、治疗方法:临床上,医生会根据结膜炎的类型,采取合适的用药方案。例如:如果是细菌性结膜炎,则医生会为患者外用左氧氟沙星滴眼液等抗生素类的药物;如果是病毒性结膜炎,则医生会为患者外用更昔洛韦滴眼液等抗病毒类的药物;如果是过敏性结膜炎,则医生会为患者外用富马酸依美斯汀滴眼液等抗过敏的药物、氟米龙滴眼液等抗炎的药物。 三、青光眼。 1、原因分析:如果患者患有青光眼,则通常会存在病理性的眼压升高等情况,而高眼压会持续刺激眼部的组织,造成无菌性的炎症,进而使眼部的血管发生扩张,从而导致患者出现眼睛红的症状;同时,患者还会出现眼胀、头痛、恶心、呕吐等症状。 2、治疗方法:临床上,医生会向此种患者的眼内频滴缩瞳剂,比如硝酸毛果芸香碱滴眼液,以引流房水;同时,医生还会给予患者布林佐胺滴眼液等碳酸酐酶抑制剂,以抑制房水的生成,进而降低患者的眼压,从而缓解眼睛红的症状。 四、其他。 角膜炎、睑缘炎、干眼症、倒睫、葡萄膜炎等疾病,也可能导致眼睛红,患者应及时前往正规医院的眼科诊治。 需要提醒的是,患者要严格遵医嘱用药,不要随意地停药或换药,以免影响治疗效果。
接英
主任医师
北京同仁医院
眼皮上下一圈红,可能是由于生理性原因导致的,也可能是由于病理性原因导致的。 一、生理性原因。 1、熬夜:熬夜时,眼睑得不到休息,该部位的血流量增加,导致眼睑周围的毛细血管充盈,透过较薄的眼周皮肤,表现为眼皮上下一圈红。这种情况下,患者无需担心,在充分休息后症状可自行缓解。 2、饮酒:饮酒后,酒精在体内代谢转化为乙醛,乙醛会刺激眼周毛细血管扩张,透过较薄的眼周皮肤,表现为眼皮上下一圈红。这种情况下,随着肝脏将乙醛转化为乙酸,乙醛的刺激作用消退,症状也可自行缓解。 3、哭泣:哭泣时,眼周皮肤细胞会吸收眼泪中的盐分,引起细胞内的渗透压升高,高渗透压的细胞会吸收周边毛细血管的水分,使其变得透明,导致下方血管颜色更明显,而血管中液体被吸收,使得更多的血液流向眼周血管,表现为眼皮上下一圈红。这种情况下,停止哭泣一段时间后,症状即可自行缓解。 4、用眼过度:用眼过度会导致眼周血管循环不畅,血液淤积,透过较薄的眼周皮肤,表现为眼皮上下一圈红。这种情况下,患者在充分休息后,症状可自行缓解,也可通过热敷、按摩眼部,来缓解症状。 二、病理性原因。 1、眼睑湿疹:若眼睑出现湿疹,该部位皮肤红肿,可表现为眼皮上下一圈红。这类患者可到皮肤科就诊,急性期无渗液时,可遵医嘱选用炉甘石洗剂;有少量渗液时,可外用氧化锌油;有明显渗液时,可用3%硼酸溶液冷湿敷,也可外用糖皮质激素。 2、接触性皮炎:若眼睑接触到某些刺激性物质或过敏原,诱发接触性皮炎,出现红斑水肿,可表现为眼皮上下一圈红。这类患者要注意远离刺激物和过敏原,并立即到皮肤科就诊,急性期,可遵医嘱应用生理盐水或3%硼酸溶液冷湿敷,同时使用氟米龙滴眼液等糖皮质激素滴眼液;渗出减少后,可涂覆妥布霉素地塞米松眼膏等糖皮质激素眼膏,还可视病情轻重口服氯雷他定片等抗组胺药。 3、睑缘炎:若眼睑边缘的表面、睫毛毛囊和腺体发生炎症,会使眼睑边缘出现充血红肿,可表现为眼皮上下一圈红。这类患者需长期治疗,需要每日以生理盐水或3%硼酸溶液清洁睑缘后涂红霉素眼膏等抗生素眼膏;若症状严重,也可涂抹糖皮质激素眼膏;痊愈后,仍需治疗至少2周,以防复发。 4、眼睑丹毒:若眼睑出现丹毒,病变处皮肤浮肿,呈鲜艳的红色且向周围蔓延,可表现为眼皮上下一圈红。这类患者需早期使用足量抗生素治疗,常口服青霉素V钾颗粒或使用注射用普鲁卡因青霉素静脉输注,也可用25%~50%硫酸镁或0.5%呋喃西林叶湿敷,并外用莫匹罗星软膏等抗生素软膏,已化脓者,需手术切开排脓。
晋红中
主任医师
北京协和医院
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新生儿屁股红在临床上被称为尿布性皮炎,其在婴儿期的发生率比较高。新生儿屁股红的原因主要有以下两个方面: 1、新生儿的皮肤比较娇嫩,大小便次数比较多,如果没有清理干净,就会导致尿液、粪便残留在皮肤上,且尿液中的尿素会被粪便中的细菌分解产生氨,进而刺激新生儿的皮肤,导致皮肤发红。 2、部分新生儿患有肠道疾病,就可能会出现腹泻,进而导致酸碱失衡,使皮肤敏感性增加,引起皮肤发红。其次,如果患儿长时间使用抗菌药物,就可能会导致肠道菌群紊乱,加重腹泻,新生儿短时间内就可出现屁股红,或者在原来屁股红的基础上出现加重。
王亚娟
主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
如果新生儿出现屁股红,家长要勤换尿布,且排便后要使用清水冲洗肛门及周围皮肤,并保持局部干燥。 如果肛周皮肤或者臀部小面积皮肤出现红疹,可以在清洗后涂抹婴儿油、护臀霜,如鞣酸软膏、紫草膏等,并保持局部皮肤干燥。 如果症状比较严重,臀部皮肤出现较大面积的红疹和破损,家长要及时带新生儿去医院就诊,在皮肤科医生或者儿童医生的指导下,采取相应的措施,缓解症状。如果新生儿出现细菌或者真菌感染,还需要使用抗菌药物或者抗真菌药物进行治疗。
王亚娟
主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
爽身粉会吸收皮肤油脂,从而破坏新生儿的皮肤保护层,因此新生儿屁股红尽量不要使用爽身粉。 在日常生活中,家长每次更换尿布时,可以局部涂抹婴儿油、护臀霜,如鞣酸软膏、紫草膏等,并保持局部皮肤干燥。如果症状比较严重,臀部皮肤出现较大面积的红疹和破损,家长要及时带新生儿去医院就诊,在皮肤科医生或者儿童医生的指导下,采取相应的措施,缓解症状。如果新生儿出现细菌或者真菌感染,还需要使用抗菌药物或者抗真菌药物进行治疗。
王亚娟
主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
早上起来第一次尿的颜色偏红是否正常,不能一概而论,需要到医院完善尿常规检查予以明确。 需要注意,尿液偏深和偏红是两个概念,而通过肉眼是无法区分两者的。大多数人早上起来第一次尿的颜色都是偏深的,这是由于人体肾脏具有浓缩功能,在不同的喝水的时间段,排出的尿液颜色会随着肾脏浓缩的程度有所区别,尿量很足时,尿的颜色很轻、很淡甚至是白色的;喝水很少,尿液被浓缩时,尿的颜色就很深、很重,甚至会觉得是偏红,严重时可能出现尿隐血阳性。 综上,如果觉得早上起来第一次尿的颜色很深,甚至觉得很红,不要自己轻易下结论,需要及时到医院就诊,完善相关检查以明确是否存在异常。
何志嵩
主任医师
北京大学第一医院
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